邓 桁1.2
1.国际生殖医学会 四川成都 610000；2.四川伯仕医疗管理有限公司 四川成都 610000
【摘 要】目的 文章进一步探究了激素补充治疗卵巢早衰的治疗效果。方法 回顾分析在我院就诊的60例卵巢早衰患者的相关临床资料，按照停闭经时间，将其划分为长病程组（闭经时间1年以上）和短病程组（闭经时间小于1年），同时，对所有患者采用激素补充治疗。结果 短病程组的卵泡刺激素、雌二醇等血清激素水平、子宫内膜厚度以及卵巢体积等均显著高于长病程组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论 通过对60例患者进行激素补充治疗，有效预防患者卵巢、子宫等生殖器早衰，从而保持体内激素正常水平，尤其在发病初期，如果采用卵巢早衰激素补充治疗方案会取得良好的效果。
【关键词】卵巢早衰；激素；补充治疗
前言
所谓卵巢早衰具体指女性在40岁之前，因为一些特定因素，出现雌激素下降、不孕不育、闭经的现象。据相关统计，其发病率一般在1%-3.5%，同时多发生在30-40岁女性群体中，然而，最近几年，患者年龄不仅越来越年轻化，而且患病认识还在持续上升。女性一旦患上卵巢早衰，不但会出现不孕不育、绝经和月经紊乱，而且还会出现一系列并发症。因此，早发现早治疗非常关键，现阶段，激素补充治疗是最佳治疗方案。本文通过回顾60例卵巢早衰患者的治疗过程，全面系统地剖析了卵巢早衰的激素补充治疗，进一步研究了激素补充治疗卵巢早衰的标准化方法。
1资料与方法
1.1一般资料
本次临床实验回顾分析了2017年6-2018年6月我国收治的60例卵巢早衰患者的相关治疗方案。按照闭经时间长短将其划分为长病程组（闭经时间1年以上）和短病程组（闭经时间小于1年），短病程组患者大多处于21-40岁之间，平均年龄在29.0±2.7岁；短病程组患者停闭月经时间在3-16个月，而6.9±4.3个月是平均停闭月经时间。长病程组患者年龄在23-40岁，30.1±3.5是长病程组患者的平均年龄；停闭月经时间通常在13-16个月，13.9±3.6个月是长病程组患者平均停闭月经时间。详细对比两组患者的资料，差异不具备统计学意义（P>0.05）。
1.2?方法
60例卵巢早衰患者在治疗之前，全部都经过盆腔彩超、血常规以及肝肾功能等相关检查，从而有效排查手术禁忌症。长短病程患者全部都采用激素补充治疗，孕激素试验阴性患者采用口服激素的治疗方案，即每天服用2毫克戊酸雌二醇，在此基础上，每天还联合使用0.625毫克雌激素，所有患者都需要坚持用药22天，预后10天，每天额外服用10毫克地屈孕酮。患者需要连续治疗3-6个周期，治疗期间，还需要额外吃钙元素和维生素D。孕激素试验阳性者需要在撤退性出血第5天以后，正式开始治疗，方法同上。
1.3?观察指标
医护人员必须实时观察和记录两实验组患者的子宫体积、卵巢体积以及卵泡刺激素、雌二醇等血清激素水平等。
1.4?统计学方法
本次临床实验利用SPSS18.0软件进行相应分析，用“”表示计量资料，用t检验，同时，本次临床实验差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
通过相关资料统计，我们不难发现，短病程患者的卵泡刺激素、雌二醇等血清激素水平、卵巢体积等各项医学指标明显优于长病程组患者指标情况，P<0.05差异具有统计学意义。
3讨论
所谓卵巢早衰具体指女性在40岁之前，因为一些特定原因，出现雌激素下降、不孕不育、闭经的现象，同时血清性腺激素水平明显高于正常女性，目前，医学界没有研究出卵巢早衰的具体病因，且实际治疗难度很大，特别是对于育龄期妇女来说，一旦患有卵巢早衰病症，不仅要花费大量金钱，而且还会给患者身心带来严重的创伤。现阶段，临床主要采用西医治疗卵巢早衰病症，其中涵盖了基因治疗、激素补充治疗以及干细胞治疗，而其中激素治疗方案不仅易于操作，而且大大减轻了患者经济负担，因此，深受医生和患者的喜爱，也是应用最广泛的治疗方案。此外，联合治疗和雌孕激素序贯治疗是激素补充的主要两种方式，激素补充治疗的最终目的在于模仿人体内卵巢激素分泌，从而帮助提升雌激素含量，同时维持卵巢正常生理机能，避免生殖器早衰。最近，科学研究表明，激素补充疗法还有利于降低女性心血管疾病以及骨质疏松的发病率，从而有效提高女性患者的预后生活质量。
通过大量临床实验研究，医护人员发现激素补充治疗方案对于治疗卵巢早衰病效果明显，可以有效改善子宫和卵巢的生理机能，延缓和预防生殖器官萎缩。笔者通过回顾分析，发现短病程组患者的卵泡刺激素、雌二醇等血清激素水平、 卵巢体积等各项医学指标明显优于长病程组患者指标情况，P<0.05差异具有统计学意义，这些结果表明早发现早治疗，尤其在发病初期，可以最有效预防器官萎缩和功能衰退，并确保患者的生活品质。
采用激素补充治疗时，医护人员和患者应注意以下几点，患者必须在明确检查之后，排查激素使用禁忌症，之后才能接受激素补充治疗。治疗过程中，应定期评估患者肝肾脏功能以及子宫卵巢体积等各项指标，再结合患者实际情况，采取有针对性的治疗方案，切实保障患者人身安全。
结束语：
综上所述，卵巢早衰多见于30-40岁育龄期女性，同时还存在恢复的可能，有的仍可以正常排卵。一旦发觉卵巢早衰症状，患者一定要及时到正规医疗就诊检查，只有乐观面对，及早治疗，通过激素补充治疗方案才能大大改善患者早衰病情，降低治疗风险。
参考文献：
[1]陈 捷，沈宇飞.激素补充治疗卵巢早衰的疗效观察[J].白求恩医学杂志，2012，10（2）：83-85.
[2]袁红美.激素补充治疗卵巢早衰的临床分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（77）：252.
[3]中华医学会妇产科学分会绝经学组 . 绝经期管理与激素补充治疗临床应用指南（2012 版）[J]. 中华妇产科杂志，2013，48（10）：795-799
论文作者:邓桁1.2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/26
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