26例护理不良事件的原因及预防对策探讨论文_马达娟

马达娟(广西凭祥市人民医院 532600)

【摘要】目的 对护理不良事件的原因进行分析,并探讨预防的对策。方法 回顾性分析2010年11月到2012年11月我院护理工作中发生的26例护理不良事件的情况,对护理人员的职称、工作年限等基本情况进行调查,分析造成不良事件发生的原因,并提出相应的对策和建议。结果 用药错误占总护理不良事件发生原因的概率最高为76.93%;护理人员工作年限在5年以下和9年以上的不良事件发生率较高,分别为80.77%和11.54%;在护理人员学历的不良事件发生率调查中,中专>大专>本科,差异具有显著性。结论 护理不良事件的发生受护理人员操作水平、工作年限和学历的影响,通过强化安全制度管理,加强护理质量管理,加强护理人员的继续教育,可预防护理不良事件的发生。

【关键词】护理人员 护理不良事件 原因 预防对策

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)40-0226-02

护理不良事件主要是指在医院护理过程中出现的患者用药错误、误吸或窒息、走失、烫伤、跌倒等非正常的、不在计划中、通常不希望发生的事件[1]。为了提高我院的护理质量,减少医疗纠纷的发生,本文主要回顾性分析2010年11月到2013年11月我院护理工作中发生的26例护理不良事件的情况,分析造成不良事件发生的原因,并提出相应的对策和建议,具体临床研究报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2010年11月到2013年11月我院护理工作中发生的26例护理不良事件的情况作为研究对象,对其进行回顾性分析。

1.2方法

护理不良事件发生之后由责任护士及时填写登记表,对患者当时发生的事件经过、情况、产生的后果等进行详细的记录,然后护理部对发生护理不良事件的护理人员的职称、工作年限等基本情况进行调查,并组织院级护理质量委员会对造成不良事件发生的原因进行分析和讨论,并提出相应的对策和建议。

1.3统计学方法

对本次的研究结果,我们采用统计学软件SPSS 12.0对统计的数据进行处理,计量资料采用t检验,计数的资料采用x2检验,以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 26例护理不良事件原因分类情况分析

26例护理不良事件原因分类情况见表1,由表中数据可知,用药错误占总护理不良事件发生原因的概率最高为76.93%,这主要包括输液、口服、肌注等方式的错误。

表1?39例护理不良事件原因分类情况(n/%)

3 结论

护理工作是一项重复性较强的工作,因此容易使护理人员在工作中抛弃操作规程,而以惯性思维去进行判断和处理[2]。在本次研究中,用药错误占总护理不良事件发生原因的概率最高,其次是护理操作不当引起的护理不良事件,这些都是由于护士的责任心不强引起的。调查中我们发现,护理人员工作年限在5年以下不良事件发生率最高,这主要是因为一方面我院为二级甲等综合性医院,病种复杂,病床周转也比较快,另一方面这些护理人员由于工作年限比较短,缺乏临床经验,业务知识也不够扎实,这是导致不良事件发生的两个主要因素。而其中我们还应注意到工作年限在9年以上的护理人员不良事件的发生率也很高,经过分析我们发现这部分护理人员有的对护理工作产生了厌倦心理,思想不稳定,竞争意识也不强,有的忙于家庭中的琐事,不能专心工作,还有一部分人员自认为工作年限长,有一定的临床经验,而在工作中就比较大意、不认真。另外,在护理人员学历的不良事件发生率调查中,中专>大专>本科,经统计学比较,差异具有显著性,由此可见,随着学历的提升,护理人员的专业素质也得到了提高,因此在护理工作中有效降低了不良事件的发生率。通过对不良事件发生原因的分析,我们提出,要想有效预防不良事件的发生,医院应强化安全管理制度,增强护理人员的责任心,提高护理操作技术水平[3]。同时还应针对医院的具体情况,由护理部、护士长定期或者不定期对护理人员的工作情况进行督查,提高护理质量[4]。对护理人员进行分层次管理、培训。组织护理人员定期进行业务素质培训和继续教育,提高他们的专业素质和专科护理水平,不断提高护理专业水平,有效避免护理不良事件的发生[5]。

参考文献

[1].陈长英,曹小琴,刘长凤,孙巧枝,李晓丹,田丽.129例院内上报护理不良事件分析[J].中国护理管理.2011(12):943-944

[2].吴春荣.医院常见护理安全隐患因素分析及防控对策[J].中国误诊学杂志.2011(02):309-310

[3].徐林珍,黄丽华,胡斌春,许斐.浙江省护理不良事件网络上报系统的构建和应用[J].中华护理杂志.2009(12):1064-1065

[4].章快芳,傅佩芳.实施非惩罚性护理不良事件报告制度的方法与效果[J].护理管理杂志.2010(08):854-855

[5].李远珍,何圣红,章泾萍,吕建萍,鲍娟,王方.125起护理不良事件归因分析与管理对策[J].中华护理教育.2011(10):456-457

论文作者:马达娟

论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第40期供稿

论文发表时间:2014-4-28

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