重庆市长寿区第三人民医院 内科 401221
【摘要】：目的：评价健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果。方法：以我院30例糖尿病患者为研究对象（2014年4月～2016年3月收治），所有患者均接受健康教育临床护理路径。观察30例糖尿病患者护理前后的的主动咨询率、药物依从性以及疾病知识掌握情况。结果：30例糖尿病患者护理后的主动咨询率、药物依从率以及疾病知识掌握率明显提高，护理前后对比（p<0.05）。结论：健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果显著。
【关键词】：健康教育；临床护理路径；糖尿病
糖尿病是一种慢性疾病，终身存在隐患[1]，本文旨在评价健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果，详细报告如下：
1糖尿病患者的基线资料和护理方法
1.1基线资料
选取我院2014年4月～2016年3月收治的30例糖尿病患者作为研究对象。
男性患者：女性患者=18:12；年龄范围（53—87）岁，平均年龄（67.56±5.52）岁；病程在（1—9）年，平均病程（4.21±1.32）年。
1.2护理方法
所有糖尿病患者均采取健康教育临床护理路径，主要包括：
（1）成立健康教育小组：健康教育小组的组长由临床护理经验最丰富的护士担任，共同商讨科学的健康教育护理方案，护理期间定期开展小组讨论会，将护理过程中遇到的问题进行总结并制定解决策略。
（2）入院时护理：在患者住院期间定期进行空气消毒，将室内的温度控制在23℃左右，告知患者目前的病情发展状况及可能出现的并发症。
（3）实施健康教育：①健康知识教育：健康教育以语言教育、PPT教育以及书面教育相结合的模式开展，健康知识教育内容包括糖尿病的临床表现、血糖控制的意义、对身体的危害等基础知识。②心理健康教育：根据患者的发病原因及存在的心理问题实施针对性的心理疏导。③加强药物指导：告知患者药物治疗的重要性与安全性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④加强饮食干预：按照患者的实际情况为其制定科学的饮食方案。
1.3观察指标、判定标准
1.3.1观察指标
观察30例糖尿病患者护理前后的主动咨询率、药物依从性以及疾病知识掌握情况。
1.3.2判定标准
治疗依从性评价方法：采用Morisky[2]服药依从性量表，共四个问题：是否偶尔不注意服药或忘记服药？症状严重或好转后是否停止用药？全部回答为否定则评价为治疗依从性佳。
1.4统计学处理
本文数据均经SPSS18.0版处理，用%表示主动咨询率、药物依从率、疾病知识掌握率，使用卡方检验。若p＜0.05，则表示患者护理前后的各项指标存在明显差别。
2结果
30例糖尿病患者护理后的主动咨询率、药物依从率以及疾病知识掌握率显著提高，护理前后对比（p<0.05），见表1：
表1：糖尿病患者护理前后的主动咨询率、药物依从率、疾病知识掌握率（n，%，n=30）
组别 主动咨询 药物依从 疾病知识掌握
护理前21（70.00）19（63.33）18（60.00）
护理后27（90.00）26（86.67）25（83.33）
3讨论
糖尿病目前无法根治，对血糖水平进行长期控制可以降低血管并发症的发生率，还可保护β细胞[3]，防止病情加重，控制血糖的有效方法是叮嘱患者长期坚持合理用药，事实上，大多数患者的用药依从性较低，导致血糖控制情况不佳。
健康教育临床护理路径首先成立了健康教育小组，能够提高护士对护理工作的积极性，定期开展小组讨论会可以提高护理质量，充分发挥健康教育的作用。多种方式开展健康知识教育能够使患者对知识的记忆和理解加深，提高对疾病知识的掌握程度。心理健康教育能够促进良好护患关系的建立，有效调节患者的心理状态。加强药物指导可进一步提高患者的药物依从性。加强饮食干预能促进患者良好饮食习惯的建立。
在本次研究结果中，30例糖尿病患者护理后的主动咨询率（90.00%）、药物依从率（86.67%）以及疾病知识掌握率（83.33%）得到显著的提高，护理前后对比具有统计学意义。
由此可得，健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用效果甚好。
【参考文献】：
[1]张静.糖尿病护理中健康教育临床护理路径的应用分析[J].糖尿病新世界,2015,35(13):162-163.
[2]于瑛.路径化健康教育在糖尿病临床护理中应用的效果观察[J].糖尿病新世界,2015,35(22):147-148.
[3]曲丽娟.临床护理路径在糖尿病胰岛素注射健康教育中的应用[J].中国继续医学教育,2015,7(32):255-256.
论文作者:李冬兰
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/24
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