（沅陵县人民医院 湖南怀化 419600）
摘要：目的 分析小儿肾小球疾病的临床诊断与治疗效果。方法 我院于2015年1月~2017年3月期间收治的肾小球疾病患儿进行疾病诊断和治疗的研究，本次纳入实验研究的小儿患者有90例，对90例小儿肾小球疾病患儿的临床资料进行回顾性分析研究。结果 90例小儿肾小球疾病患者的病理类型主要可分为孤立性血尿和肾病综合征两种，其中孤立性血尿患者有27例，占总数的30%，肾病综合征患者有18例，占总数的20%，其次病理类型还包括血尿、蛋白尿、单纯蛋白尿、急性肾炎综合征、慢性肾炎、急性肾功能不全和慢性肾功能不全。90例患者病理特征基本正常率为20%，轻微病变为27.78%，明显病变为11.11%。结论 小儿肾小球疾病的主要病理类型为孤立性血尿，狼疮性肾炎和局部病灶节段性硬化多见于成年患者，儿童病理特征主要为轻微病变，凭借患儿的临床症状以及检查无法准确的进行疾病诊断，因此最佳的诊断手段为活检，提高疾病确诊率能够为患儿的治疗提供重要依据。
关键词：小儿患者；肾小球疾病；临床诊断；治疗效果
小儿肾小球疾病的临床表现包括血尿、蛋白尿等，小儿肾小球疾病的病因主要可分为继发性肾小球疾病，遗传性肾小球疾病，原发性肾小球疾病。原发性疾病的致病因素多且复杂，继发性疾病主要是患儿出现肾脏损伤后引发的肾小球疾病，遗传性疾病主要是基因突变引发的[1]。根据分析患儿的临床指标，为患者采取疾病的确诊，分析肾小球疾病的诊断要点，活检诊断是最佳的诊断手段。
1资料和方法
1.1一般资料
我院于2015年1月~2017年3月期间收治的肾小球疾病患儿进行疾病诊断和治疗的研究，本次纳入实验研究的小儿患者有90例，90例患儿中，有男51例，女39例，患儿的年龄在8个月~14岁之间，平均年龄为（11.1±2.6）岁左右，90例患儿中，原发性患者有38例，遗传性患者有25例，继发性患者有27例。
1.2方法
1.2.1诊断方法 为患儿采取B超检查，分析患者皮肾活检，采用免疫荧光进行患者的组织进行穿刺检查[2]。
1.2.2治疗手段 患儿的治疗一般分为两种。出现复发的患儿采用醋酸泼尼松片治疗，取40mg醋酸泼尼松片给予患者口服治疗，连续服用两个月观察治疗效果。随着患儿临床症状逐步改善，可减少醋酸泼尼松片的服用剂量，每2天服用1次，若患儿通过治疗仍然存在尿蛋白，则取氢化泼尼松0.5mg/kg进行注射治疗，能够有效降低对肾上腺皮质激素抑制分泌的作用[3-4]。对于激素依赖的患儿来说，患儿需服用阿奇霉素颗粒2.5mg进行治疗，同时搭配氢化泼尼松0.5mg/kg进行注射治疗，患儿连续治疗6周后，患儿的临床症状逐步改善可调整氢化泼尼松药物剂量[5-6]。患儿通过以上治疗若出现不良反应，需服用免疫抑制剂雷公藤多甙片治疗。
2结果
2.1两组患儿的病理类型分析
90例小儿肾小球疾病患者的病理类型主要可分为孤立性血尿和肾病综合征两种，其中孤立性血尿患者有27例，占总数的30%，肾病综合征患者有18例，占总数的20%，其次病理类型还包括血尿合并蛋白尿、单纯蛋白尿、急性肾炎综合征、慢性肾炎、急性肾功能不全和慢性肾功能不全。见表1。
3讨论
小儿肾小球疾病类型分为原发性肾小球、继发性肾小球和遗传性肾小球。其中原发性肾小球疾病的主要病理类型为孤立性血尿，小儿常见的病理特征为轻微病变，原发性疾病的致病因素多且复杂，继发性疾病主要是患儿出现肾脏损伤后引发的肾小球疾病，遗传性疾病主要是基因突变引发的[7]。
本文研究发现，90例小儿肾小球疾病患者的病理类型主要可分为孤立性血尿和肾病综合征两种，其中孤立性血尿患者有27例，占总数的30%，肾病综合征患者有18例，占总数的20%，其次病理类型还包括血尿、蛋白尿、单纯蛋白尿、急性肾炎综合征、慢性肾炎、急性肾功能不全和慢性肾功能不全。
综上所述，小儿肾小球疾病的主要病理类型为孤立性血尿，狼疮性肾炎和局部病灶节段性硬化多见于成年患者，儿童病理特征主要为轻微病变，凭借患儿的临床症状以及检查无法准确的进行疾病诊断，因此最佳的诊断手段为活检，提高疾病确诊率能够为患儿的治疗提供重要依据。
参考文献
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论文作者:谢琼
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/26
标签：肾小球论文; 疾病论文; 患儿论文; 小儿论文; 血尿论文; 患者论文; 病理论文; 《航空军医》2018年18期论文;