【摘要】随着医学模式的转变，人们对护理质量的要求也相应提高，而且，儿科患者自我控制力较差、自我保护意识较低，往往不能自愿接受治疗，因此，相对于其他科室，儿科护理风险及护理纠纷事件发生率较高，很大程度上影响着儿科工作的正常开展，给医患、护患双方都带来不良影响。因此，针对儿科潜在护理风险因素，制定相应的防范措施，成为儿科护理风险管理中急需完成的任务。
【关键词】儿童护理；不安全因素；预防措施
一、分析儿童护理工作中的不安全因素
1.1医护人员护理工作缺乏责任感
根据现代化医疗领域发展的现状来看，医院是病人治疗疾病的场所，给患者提供了身体健康的保障，而对医生来说，患者能够听从医嘱，积极的配合医生的治疗，完成治疗方案的实施是十分重要的，而护士人员的职责就是把医生治疗过程中的意见准确的传到给患者或者患者家属，不能在紧急的情况下根据自己的专业判断，对患者进行不规范的救治工作。部分医疗工作者为了能够给自己节省时间，偷懒懈怠，因为私事的原因不遵守医疗规范，把医院的责任管理制度看做透明的。在病人的护理过程中省略很多步骤，这一问题大大的提高了护理出错率，还有一些护理人员过分的自信，以为有了多年的工作经验就可以对工作步骤进行忽视，这一认识往往会导致严重的不良事故的发生，甚至会造成病人的死亡。
1.2护理人员对患者关心不够，对待工作缺乏耐心
儿科，主要的患者都是一些小孩子，小孩的年龄小，经验不足，不懂得要认真的配合护理人员的操作，在疾病的治疗中不能理解注意事项，没办法按照医生的嘱咐积极配合治疗，而且无法清楚的表达自己的意愿，只能通过大声的哭泣来代替不满和需求，这一情况给护理人员的工作带来了一定的挑战。在这种情况下，有部分医护人员就缺乏耐心，没有交代清楚家属应该如何做，这样就会使得家属出现错误的举动而导致差错的发生。
1.3患者家属对于医护知识的匮乏
患者家属并不是每一个都遍读百书，每一个都非常了解医护知识。因此患者家属中有些就对医护人员的行为不理解，有时甚至嫌弃流程过于繁琐过于严格，不执行医务人员对其的要求。例如，医务人员要求患者家属不可以将放有热水的水壶和瓶子放于离儿童较近的地方，有些家属就不注意，在此期间，儿童或者是家属的动作说不定会打翻水杯，烫伤儿童。
1.4医护人员缺乏
护理人员面对工作的压力和患者的数量，会产生很大的压力，无法顾及到更多的患者，并且会在疾病爆发的高峰期内出现医护人员紧缺的现象，当护理人员紧缺时，每个工作人员的任务量就会增加，长时间的高压工作会给护理人员造成一定的心理影响。在忙碌劳累的时候，医务人员缺乏分身术，就会有照顾不周到的地方，从而导致护理出现差错。
1.5医护人员法律意识淡薄
一名医疗工作者，应该具备自我法律保护意识，能够通过法律的手段保护自己的权益，也应该对患者的隐私进行维护，不能把病人的隐私随便的透漏出去。一些医护人员缺少法律意识，没有认识到隐私对于患者的重要性，这也是引起医疗纠纷的一个原因。当护理人员工作繁忙时，会没有时间向患者及其家属解释清楚，忽略了患者及其家属的知情权，例如有时候患者需要急救，有些治疗措施与方法并没有得到家属的同意与签字，从而导致了医护人员与家属之间的冲突。
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二、主要的预防措施
2.1对于相关的规章制度要进行严格的制定
医院需要对于医护人员工作有关的规章制度进行严格的制定，并对一些违反规章制度的医护人员进行严格的惩罚，让医护人员可以严格按照医嘱的要求进行操作，防止走捷径的现象再次发生。医院还应当对各个科室的医护人员进行定期的抽查，如果在抽查过程中发现错误，那么需要立即进行报告和指出，并让其进行改正，以防下次再出现类似的错误。医院也可以在一些公共场所进行匿名举报箱或者意见箱的设置，让发现有违反规章制度的医护人员、患者、患者家属进行匿名举报，如果事情查明是真实的，那么就应当对违反规章制度的人员进行惩罚和要求改正。
2.2增强医护人员的责任心、耐心
医院每年都应当让医护人员进行一次宣誓，这样可以有效的增强他们的责任心。医院还应当定期举办增强医护人员沟通能力的相关讲座，让沟通能力比较差的医护人员通过讲座的学习可以得到提高。医院对于那些没有工作经验和沟通能力比较弱的新入职人员，可以在工作前先对他们进行相关培训，这样可以让这些新成员沟通能力得到有效的提高。
2.3提高患者家属对护理方面知识的认知
患者在医院接受治疗的期间，护理人员可以对患者和患者家属进行护理方面知识的讲解，让患者家属可以提高对医护方面知识的认知。医护人员在进行知识讲解的过程中，要保持足够的耐心，对于患者家属比较难懂的地方要进行细致的解释，这样才能让患者家属对基本护理知识进行全面的掌握。此外，护理人员也要不断的对护理方面的知识进行更新和巩固，提高业务的熟练度，这样有利于护理人员在面对突发事件的时候，可以保持冷静的去处理问题，对护理中的不安全因素进行充分的预防，避免这些因素对患者造成伤害。
2.4加大医护人员的招收力度
医院应当对医护人员的招收条件进行合理的扩展，对医护人员的工资与福利也要进行合理的提高，然后根据医院实际情况面向全社会进行医护人员的大量招收。医院内部需要根据时节与情况的不同，对各科室的医护人员进行合理的调换，这样不仅可以满足患者增多时对医护人员的需求，还可以有效的减轻医护人员的工作压力。此外还要注意对夜班执勤的医护人员的人数进行有效的增加，这样可以更好地防止突发情况的产生。
2.5对医护人员的法律意识进行有效增强
医院需要针对医护人员的法律意识方面的问题，对医护人员进行道德法律知识方面的培训和教育，这样可以让护理人员在对患者和患者家属进行交流的时候，有效的保证了患者和患者家属的知情权，减少了法律纠纷情况的发生。同时护理人员也需要对自身的素质进行不断的提高，对患者的意愿和隐私要进行积极的维护，不能把患者的隐私随意的散播出去。
结语
护理人员在充分认识到不安全因素后，要积极进行调整和预防，这样才能避免不必要的医患纠纷，促进护理工作顺利进行，进一步提高护理质量。
参考文献
[1]孙秀红，桑桂华.重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施分析探讨[J].中国实用医药，2014，9（15）：219.
[2]张越秋，赵彦霞.浅析护理安全隐患与管理对策[J].中国现代药物应用，2010，4（4）：236-237.
论文作者:杨雪
论文发表刊物:《航空军医》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/25
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