周连珍
(江苏省泰州市人民医院 江苏 泰州 225300)
【摘要】 目的：分析讨论氧气雾化吸入药物治疗慢性支气管炎急性发作的临床护理。方法：选取2014年1月－2014年7月本院治疗的其中43例慢性支气管炎急性发作患者，将其随机分为观察组和对照组，对照采用基于常规药物治疗，常规护理。观察组基于对照组之上，进行氧气雾化吸入药物治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果对照组有效率为80%，并发症为15%，观察组总有效率96%，无患者出现并发症。两组治疗效果有明显差异，以P<0.05,差异具有统计学意义。结论：采用氧气雾化吸入药物治疗慢性支气管炎急性发作，可有效降低患者并发症发生率，获得满意临床疗效。
【关键词】氧气雾化吸入；慢性支气管炎急性发作；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）24-0261-02
慢性支气管炎急性发作患者在入院时，通常会伴有多种明显症状[1]，如呼吸困难、缺氧、咯痰、咳嗽等。进行肺部体检时，可闻及喘鸣音，中细湿啰音，患者可伴有发热症状。进行胸部X线片检查时，可见肺纹理增粗，肺部斑片状影。
本文对氧气雾化吸入药物治疗慢性支气管炎急性发作的护理进行了观察分析，现报道如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
2014年1月-2014年7月，收治于本院的其中43例慢性支气管炎急性发作患者，男性28例，女性15例，年龄为36～96岁，平均年龄为70.9岁，病程为8～20年，在病情分级中，有21例为轻度，22例为中度，排除重度危重程度患者，43例患者均与相关诊断标准相符。两组患者的病情程度、病程，营养状况等，均无明显差异，以P>0.05，差异无统计学意义，有很好可比性。
1.2 方法
常规组采用常规药物治疗，如给予抗生素，持续低流量吸氧，化痰和平喘等，并进行常规护理。观察组以常规组治疗护理为基础，加以氧气雾化吸入药物治疗。
1.2.1配制雾化药液 根据患者病情，参照痰培养、 血培养，药物敏感试验，对抗生素，其他药物进行选择。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆通常选用沙丁胺醇溶液1ml，选用普米克令舒2mg，选用生理盐水为1ml左右。
1.2.2放入雾化药液 通常将其放入简易口含式雾化吸入器的瓶内，接氧气为动力，氧流量保持6～8L/min左右,患者取坐位口含雾化器闭嘴，嘱咐其吸药前先呼气，然后经口缓慢吸 气，吸入的雾粒在气道沉降，最后用鼻缓慢呼气。这种缓慢的呼和吸可以使药物到远端的支气管而达到治疗作用。雾化吸入时间通常在10～15分左右，每日2次连续6d左右。
1.2.3讲解治疗原理 在进行氧气雾化吸入药物治疗前，应对患者进行详细讲解，使其了解治疗原理，治疗方法，注意事项等，以积极配合治疗。雾量应由小到大，使患者具有适应过程。在进行雾化时，应对患者进行密切观察。如果患者病情较重，咳嗽无力，且痰液粘稠时，在进行雾吸后，可根据患 者实际情况，给予合理的体位，并协助其拍背，以对痰液进行引流。在必要的情况下，可对患者给予吸痰，以在雾化吸入后，防止出现粘稠分泌物膨胀，进而加重气道阻塞。在雾吸后，嘱咐患者，即采用温水，或生理盐水进行嗽口，以避免出现口腔感染。
1.3 评分标准
临床效果分为显效、有效和无效。
其中显效的标准为患者气急明显缓解，痰液易于咳出。 有效的标准为患者气急缓解，痰液较多咳出。 无效的标准为患者气急缓解，痰液不易咳出。
1.4 统计学方法
对于组间数据对比，我院采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料采用t检验，组间数据对比采用x2检验，以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
从临床治疗效果上看，对照组有5例显效，有效11例，4例无效，总有效率为80%，3例患者出现并发症，发生率为15%。
观察组有19例显效，3例有效，无效1例，总有效率为96%，无患者出现并发症。观察组治疗效果明显优于对照组，以P<0.05,差异具有统计学意义。
3.讨论
为预防交叉感染，在使用雾化器时，应采用一次性简易器[2]，并且为每人每套使用。在使用后及时进行清洗，消毒，并进行晾干备用。对于长期进行氧气雾化吸入药物治疗者，应对患者可产生的副作用[3]，如体内菌群失调，继发霉菌感染，细菌耐药等，进行严密监测。对于可出现变态反应药物,在吸入前,应进行过敏试验。如对患者呼吸道，可产生较大刺激性的药物，则不宜进行雾化吸入。对氧流量、呼吸方式，均应进行恰当的选择。避免气雾微粒过大或过小，呼吸浅而快，以防止影响药液气雾微粒，在气管及肺内，沉降数量受影响。在室内气温较低时，应使气雾温度处于35℃。在气雾管近端上下处，可放置热水袋，以避免气雾温度过低，患者在吸入后，产生呼吸道刺激症状。
综上所述，采用氧气雾化吸入药物作为慢性支气管炎急性发作，可将氧疗、给药、雾化等，进行有机的结合，使药液转变为雾气颗粒，进而弥散至呼吸道，产生药理效应。此方法简单且独特易行，疗效确切且无并发症发生，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]马群立.我院2种雾化吸入方案在治疗慢性支气管炎急性发作时的护理观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（16）：339.
[2]杨明玉.浅析呼吸科疾病有氧气雾化吸入的治疗及护理[J]. 全科护理，2013，11（3）：228－229.
[3]韦凤兰.氧气雾化吸入常见不良反应原因分析及护理干预[J]. 医药前沿，2012，（28）：157－158.
论文作者:周连珍
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第24期供稿
论文发表时间:2015/10/23
标签：患者论文; 氧气论文; 支气管炎论文; 药物论文; 统计学论文; 并发症论文; 药液论文; 《医药前沿》2015年第24期供稿论文;