湖南省妇幼保健院大产科 湖南长沙
摘要：目的：分析优质护理干预对凶险性前置胎盘患者影响。方法：选取从2015年1月-2016年1月收治的60例凶险性前置胎盘，随机分为对照组（30）与护理组（30），对照组采取常规护理，护理组采取优质护理，对比两组护理效果。结果：护理组住院时间为（12.02±4.33）d，对照组为（20.23±5.78）d，护理组短于对照组（P＜0.05）。护理组满意度为96.67%，对照组为80.00%，护理组高于对照组（P＜0.05）。护理组并发症发生率为6.67%，对照组为26.67%，护理组低于对照组（P＜0.05）。结论：对凶险性前置胎盘患者采取优质护理，能减少发生并发症，提高护理满意度，促进患者康复，具有临床应用价值。
关键词：凶险性前置胎盘；优质护理；护理效果
临床中，凶险性前置胎盘属于妊娠晚期较为严重并发症，不及时采取有效治疗，会引发严重后果。相关报道显示，凶险性前置胎盘发病率大约为1%，随着剖宫产、多产增加，凶险性前置胎盘发病率也随之升高[1-3]。本文主要分析优质护理干预对凶险性前置胎盘患者影响，效果明显，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取从2015年1月-2016年1月收治的60例凶险性前置胎盘，随机分为对照组（30）与护理组（30）。对照组中，年龄为24岁-46岁，平均为（27.42±10.34）岁；孕周为27周-38周，平均为（32.45±5.09）周；剖宫产病史20例，刮宫病史10例。护理组中，年龄为25岁-46岁，平均为（27.78±11.87）岁；孕周为26周-38周，平均为（32.88±5.76）周；剖宫产病史19例，刮宫病史11例。对比两组年龄、孕周等一般资料，P＞0.05，无统计学意义，有可比性。
1.2 方法
本组患者均采取剖宫产终止妊娠，给予收缩子宫、抗感染以及止血等对症支持治疗。对照组采取常规护理：患者入院后，给予常规处理，测阴道出血患者出血量，保留排出物、阴垫，留作备查；观察患者呼吸、脉搏以及血压，检查患者有无压疮；对患者加强基础知识宣传教育，做好通风、消毒工作。
护理组采取优质护理：1术前护理。术前，护理人员需要对患者疾病护理、手术类型以及病情等进行详细了解，并向患者与患者家属介绍手术相关情况，使其了解手术对于疾病治疗的重要作用，多与患者沟通、交流，营造良好环境，避免出现紧张、焦虑等负面情绪，使患者保持良好心态，积极配合治疗。2术中护理。按照患者日常生活习惯，营造良好手术环境，尽量满足患者需求，为患者提供良好环境。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆向患者介绍手术有关情况，消除患者恐惧心理。在手术过程中，护理人员需要做好充分准备，熟练掌握手术程序，为患者提供良好手术环境，积极配合医生手术操作，减轻术中患者痛苦，确保手术顺利进行。3术后护理。术后，将患者送回病情，并协助医生，做好术后患者恢复工作，对患者各项生理指标进行严密监测，一旦出现异常需及时汇报，按时服药。术后，向患者介绍疾病情况，缓解患者心理压力。向患者家属说明术后有关注意事项，给予营养支持，促进患者康复。
1.3 观察指标
观察两组患者住院时间以及并发症情况，发放护理满意度问卷调查，分为满意、不满意两项，均回收。
1.4 统计学分析
应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理，以（）表示计量资料，采用t检验；计数资料以率（%）为单位，比较采用χ2检验，P＜0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组住院时间对比
护理组住院时间为（12.02±4.33）d，对照组为（20.23±5.78）d，护理组短于对照组，t=5.083，P＜0.05，有统计学意义。
2.2 两组满意度对比
护理组满意度为96.67%（29/30），对照组满意度为80.00%（24/30），护理组高于对照组，χ2=4.043，P＜0.05，有统计学意义。
2.3 两组并发症对比
护理组中，1例术后感染，1例贫血，并发症发生率为6.67%；对照组中，4例产后大出血，3例贫血，1例术后感染，并发症发生率为26.67%，护理组低于对照组，χ2=4.320，P＜0.05，有统计学意义。
3 讨论
临床上，凶险性前置胎盘主要是指剖宫产史孕妇再次妊娠时胎盘附着于子宫切口瘢痕处，一般存在胎盘植入，妊娠晚期可能会出现产后出血、感染、早产以及阴道出血等症状，对产妇生命安全造成严重影响。做好计划生育宣传工作，防止多次流产，鼓励自然分娩，并严格把握剖宫产相关指征，减少发生剖宫产，提升产科护理质量。护理人员需要对凶险性前置胎盘有一定认识，加强专科护理水平，对患者进行严密观察，及时发现患者病情变化情况，做好护理配合与抢救工作，避免出现不良后果。优质护理属于新护理模式，以患者为中心，在常规护理基础上进行适当调整，使患者保持良好心态，有助于患者康复，提升治疗效果。本文研究结果显示，护理组住院时间为（12.02±4.33）d，对照组为（20.23±5.78）d，护理组短于对照组（P＜0.05）；护理组满意度为96.67%，对照组为80.00%，护理组高于对照组（P＜0.05）；护理组并发症发生率为6.67%，对照组为26.67%，护理组低于对照组（P＜0.05）。提示优质护理能缩短住院时间，提高患者对护理满意度，减少发生产后大出血、贫血、术后感染等并发症，与李华英[4]研究结果一致。总而言之，对凶险性前置胎盘患者采取优质护理，能减少发生并发症，提高护理满意度，促进患者康复，具有临床应用价值。
参考文献：
[1]李雅岑，叶彩眉，梁琤，方鹏，徐鑫芬.59例凶险性前置胎盘患者并发症的观察及护理[J].中华护理杂志，2011，46（05）：455-456.
[2]张丽，杨孜.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响[J].中国医药导报，2013，10（09）：136-137.
[3]阳杏妮.优质护理干预对凶险性前置胎盘患者的影响[J].中国医学工程，2014，02（03）：66-66.
[4]李华英，付义霞，李岚，林健.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响[J].临床医学工程，2013，20（06）：747-748.
论文作者:唐知
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/12
标签：患者论文; 胎盘论文; 凶险论文; 对照组论文; 并发症论文; 满意度论文; 术后论文; 《健康世界》2016年第8期论文;