【关键词】痰热郁肺型；小儿肺炎支原体感染；清热化痰汤；支气管炎；阿奇霉素；
[中图分类号]R272文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-ZM
肺炎患儿的病程进展较快、病情严重，在临床之中患儿的神经系统、血液系统容易出现相应的并发症。肺炎患儿在治疗愈合后，容易在短期之内出现病情反复发作的情况，因此需予以重视[1-2]。本文选取2017年01月~2019年01月于我院进行治疗的痰热郁肺型小儿肺炎支原体感染支气管炎120例作为研究对象，分析清热化痰汤应用在痰热郁肺型小儿肺炎支原体感染支气管炎患儿治疗之中所取得的效果，研究如下文详述：
1研究资料
1.1患儿资料
选取2017年01月~2019年01月我院进行治疗的痰热郁肺型小儿肺炎支原体感染支气管炎中盲选120例作为研究对象，对照组男与女之比为39:21，年龄2岁-9岁，平均年龄为（6.18±3.10）岁。中药组男与女之比为37：23，年龄3岁-10岁，平均年龄为（5.99±3.74）岁。患儿在本次的研究之中，均出现了程度不一的咳嗽、发热、呼吸困难等，对患儿进行X线片检查，检查结果证实：患儿和家属在了解本次治疗方案的基础之上，自愿签署知情同意书。本次研究之中中药组和对照组进行资料展开分析，结果的分析和对比之中并没有明显的差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组进行阿奇霉素治疗，患儿第一天按照10mg/kg阿奇霉素的应用剂量进行计算，每天一次；患儿2-7天按照按照5mg/kg阿奇霉素的应用剂量进行计算，每天一次，于餐前一小时口服。中药组患儿均接受清热化痰汤治疗，组方：生石膏（先煎）10克，桔梗、百部、苦杏仁、瓜蒌仁、板蓝根各6克，川黄芪、麻黄、甘草各3克，川贝1.5克。若患者体温比较高，则需要加入金银花和鱼腥草；若患者咳嗽痰多，则加入紫菀和青黛；若患者食欲不振，则加入山楂和陈皮；若患者大便秘结，则加入火麻仁和大黄；若患者喘息甚重，则加入葶苈子和白果；每天一剂，煮沸之后文火熬制，水煎400毫升，早餐和晚餐后半小时口服，每次200毫升。
1.3统计学研究
研究获取的试验数据经PPSS22.0软件对数据进行统计，以（n%）的形式对计数资料展开试验结果表述，以（x±s）的形式对计量资料展开试验结果表述，以P<0.05的试验结果表述对检验水准展开对比,试验数据P值若小于0.05，则可认为试验结果数据在研究中有明显的统计学意义。
2结果
2.1治疗有效率分析
中药组在本次治疗中其有效率明显优于对照组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。
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表1 两组患者治疗效果的对比和分析
组别 无效 有效 治愈 有效率（%） 治疗组 2 25 33 96.67 常规组 10 24 26 83.33 X2 — — — 9.203 P — — — 0.001 2.2临床指标观察分析
中药组咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部啰音消失时间分别为（5.10±1.42）天、（3.10±0.93）天、（5.08±1.23）天，对照组咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部啰音消失时间分别为（6.87±1.65）天、（3.92±1.16）天、（6.58±1.38）天，中药组在本次治疗中症状消失时间明显短于对照组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。
3讨论
肺炎在儿科疾病治疗中属于常见且多发的疾病，主要以咳嗽、肺部啰音、发热、呼吸困难等症状为主，患儿病情变化快，若未接受针对性的治疗，则会对患儿的生活产生影响[3]。在临床上通常主要是应用阿奇霉素进行治疗，阿奇霉素为大环内酯类抗生素，本身具有抗菌功能，可对转肽过程进行有效的抑制，可有效的对细胞核亚基结合进行阻止，但在临床之中仅仅应用阿奇霉素进行治疗所取得的治疗效果并不佳[4]。清热化痰汤主要是以麻杏石甘汤作为基本方，麻黄为主药，可起到清泻邪热的效果；杏仁、瓜蒌仁可起到宣肺平喘、清热化痰的效果，百部、黄芩、桔梗、川贝、板蓝根可起到温润肺气、清热燥湿、祛痰排弄、清热润肺、解毒利咽的效果，甘草为佐使药，进而调和诸药[5]。本次研究结果显示，中药组在本次治疗中其有效率明显优于对照组，中药组在本次治疗中症状消失时间明显短于对照组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。概而言之，痰热郁肺型小儿肺炎支原体感染支气管炎治疗中接受清热化痰汤治疗，可保障患儿能取得良好的治疗效果，药物应用安全性高，并无明显的不良反应发生，有效的缩短了患儿症状消失时间，可有效帮助患儿在短时间之内康复，值得推广。
【参考文献】
[1]宋德胤,韦蓉.清金化痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效观察[J].解放军药学学报,2018,34(06):561-563.
[2]崔英海,姚明,李丁蕾,等.清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表评分及炎性反应递质的影响[J].世界中医药,2018,13(11):2803-2806.
[3]刘祥树.清金化痰汤对小儿支气管肺炎的临床疗效以及白细胞计数、C反应蛋白的影响[J].湖北中医药大学学报,2018,20(05):67-69.
[4]吴艳玲,赵力力,冯丽娟，等.健脾化痰汤加减联合阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体肺炎患儿免疫功能及凝血功能的影响[J].中医药导报,2018,24(03):95-96+100.
[5]周卫军,李宇青,肖磊,等.涤浊化痰汤对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和血清炎症因子的影响研究[J].现代医学,2017,45(11):1624-1628.
论文作者:翁素晶
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
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