关键词：小儿；癫痫；优质护理
[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-06-YS
小儿癫痫作为一种慢性脑部病症，诱发因素主要有缺血缺氧性脑病、头部外伤及颅内感染等，发病后极易出现反复发作状况，对患儿的智力发展、生长发育均会产生不良影响，且因患儿的年龄偏小，其在临床上的治疗依从性较差，导致临床疗效受到影响，因此应重视有效护理[1-2]。本研究选取70例癫痫患儿作为研究对象，分析小儿癫痫护理中优质护理的应用效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取70例癫痫患儿作为研究对象，均于2017年6月至2018年6月入院，按照随机数字表法分为两组，一组为对照组（35例），另一组为研究组（35例）。对照组男女比例为19：16例，年龄3-11岁，平均年龄（7.06±2.37）岁。研究组男女比例为20：15例，年龄3-12岁，平均年龄（7.14±2.46）岁。两组一般资料无差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
(1)对照组
常规护理：护理人员对患儿进行口头健康宣教、口腔护理、体位护理及病房环境护理等。
(2) 研究组
基于常规护理选用优质护理：①心理护理。护理人员应于患儿入院后了解其性格特征，就年龄偏小的患儿，通过肢体接触、微笑及眼神交流等方式安抚其情绪，就年龄偏大的患儿，根据其兴趣爱好讨论相应话题，拉近与患儿之间的距离，鼓励与支持患儿表达自身的真实感受，向其说明配合医护工作的目的与意义；同时，护理人员应积极主动的与患儿家属进行交流，向家属介绍治疗成功病例，缓解其负性情绪，增加家属对医护人员的信任感。②健康教育。护理人员应根据患儿的疾病情况、各年龄段的护理特点，向家属针对性讲解疾病相关知识，如癫痫诱发因素、初期症状、临床表现、预防方法、治疗方式及需注意事项等，增加家属对疾病知识的了解；同时，建立一个护患微信群，于群内定时发送一些相关科普资料，鼓励家属在群内自由进行讨论等。③用药指导。护理人员应向患儿家属介绍药物使用方式及可能出现的不良反应，说明遵医用药的重要性，叮嘱其不得自行减少药物使用量与更换药物。④紧急处理指导。护理人员应通过健康手册、视频等方式使家属掌握癫痫发作时的紧急处理方式，如患儿发生先兆症状时，第一时间给予仰卧位；疾病发作时，将柔软毛巾放入口腔上下臼齿间，严禁用力按压等。⑤生活护理。护理人员应嘱咐患儿及家属多进食新鲜的水果、蔬菜，避免便秘，为其提供一个舒适、安静的医疗环境，确保其睡眠充足，并开展相应的脑力、体力锻炼活动，鼓励患儿参与。
1.3 观察指标
观察两组护理后治疗依从性与家属满意度。其中，治疗依从性评价标准[3]：①十分依从。完全配合临床医疗与护理工作，严格遵循医嘱服用药物。②一般依从。偶尔不能配合临床医疗与护理工作，有过拒绝服用药物、自行减少药物使用剂量或者更换药物的行为。③不依从。完全不配合临床医疗与护理工作，经常不遵照医嘱服用药物。家属满意度选用调查问卷表进行评估，主要分为十分满意、满意及不满意。
1.4 统计学方法
选取SPSS19.0统计软件分析数据，由均率（%）表示计数资料，采用x²检验，P＜0.05代表有差异。
2 结果
2.1 两组治疗依从性比较
对比对照组，研究组护理后治疗依从性明显更高（P＜0.05），见表1。
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表1 两组治疗依从性比较（n，%）
组别 十分依从 一般依从 不依从 依从性 研究组（n=35） 24（68.57） 9（25.72） 2（5.71） 33（94.29） 对照组（n=35） 11（31.43） 14（40.00） 10（28.57） 25（71.43） X² 8.2286 1.0361 4.9282 4.9282 P值 0.0041 0.3087 0.0264 0.0264 2.2 两组家属满意度比较
对比对照组，研究组护理后家属满意度明显更高（P＜0.05），见表2。
表2 两组家属满意度比较（n，%）
组别 十分满意 满意 不满意 满意度 研究组（n=35） 26（68.57） 8（25.72） 1（5.71） 34（94.29） 对照组（n=35） 14（31.43） 13（40.00） 8（28.57） 27（71.43） X² 7.0583 1.0884 4.5902 4.5902 P值 0.0079 0.2968 0.0322 0.0322 3 讨论
小儿癫痫是一种急性脑功能紊乱病症，临床症状以自主神经功能紊乱、意识异常及抽搐等为主，临床治疗多选用药物方式，但是受病情反复、治疗周期长及病程长等一系列因素的影响，导致癫痫患儿的治疗依从性普遍较低，不利于临床疗效的提升，所以应重视有效护理[4]。
本研究结果显示，研究组护理后治疗依从性、家属满意度明显高于对照组（P＜0.05）；由此可知，小儿癫痫护理中优质护理的应用效果显著，主要在于优质护理作为一种现代化模式，其包含多个环节，如心理护理、健康教育、用药指导、紧急处理指导及生活护理等，通过心理护理、健康教育可拉近与患儿及其家属的距离，获取信任，并增加家属对癫痫知识的认知，减少其负性情绪，可提升患儿及家属的临床配合度；药物指导可使家属对合理用药的重要性有一个清晰认知，以此督促患儿按照医嘱服用药物；紧急处理指导可在很大程度上减少癫痫发作时患儿的安全风险；生活护理可减少癫痫复发率，促进患儿快速康复。
综上所述，小儿癫痫护理中优质护理的应用效果显著，可进一步提升患儿在临床治疗中的依从性与家属满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]赵娟,凌艳萍,周进芳. 优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析[J]. 贵州医药,2018,42(07):890-891.
[2]王桂银. 小儿癫痫的临床护理干预措施探讨[J]. 中国现代药物应用,2018,12(21):191-192.
[3]李娥,王亚超,杜文娟,等. 优质护理对改善癫痫患儿治疗效果的研究[J]. 国际精神病学杂志,2016,43(02):358-360+363.
[4]任芳,马芳,李霞. 综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析[J]. 中国农村卫生,2016(18):54.
论文作者:梅晶
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月下
论文发表时间:2019/9/28
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