孝感市第一人民医院 湖北孝感 432000
摘要：目的：分析B-Lynch缝合术用于胎盘早剥并发子宫胎盘卒中治疗中的疗效。方法：选取我院胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者一共（118例），患者收取时间在2015年1月10日至2016年2月1日，将胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者（118例）随机分为观察组、对照组，观察组59例患者-实施B-Lynch缝合术治疗，对照组59例患者-实施常规手术治疗。结果：观察组胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者的新生儿窒息发生率1.69%、住院时间（5.31±0.72）d、术中出血量（365.12±78.11）ml优于对照组患者（P＜0.05）。结论：通过对胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者实施B-Lynch缝合术治疗，取得显著效果。
关键词：B-Lynch缝合术；胎盘早剥并发子宫胎盘卒中；疗效
研究显示，近年来胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者发病率不断增加，实施一项有效的治疗较为重要[1-2]。因此，我院将胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者（118例）作为研究对象，分别实施不同的治疗，见我院各项研究内容中的描述。
1资料和方法
1.1资料
选取我院胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者一共（118例），患者收取时间在2015年1月10日至2016年2月1日，将胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者（118例）随机分为观察组、对照组。
观察组；年龄：胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者年龄在20岁-36岁，平均年龄（28.01±1.02）岁。
对照组；年龄：胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者年龄在21岁-37岁，平均年龄（27.15±1.24）岁。
两组胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者各项指标（平均年龄）无差异，两组患者之间能进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组59例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者（实施常规手术治疗）。
所有患者均实施常规缝合术。
观察组59例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者（实施B-Lynch缝合术治疗）。
患者均进行硬膜外麻醉，首先实施子宫下段剖宫产，待患者胎盘分娩后，若伴有子宫收缩乏力出血情况，首先应对患者子宫进行按摩，给予患者使用缩宫素，再对患者使用止血药物静脉注射，使用温热纱布覆盖患者子宫，对其进行子宫动脉缝扎术，对患者实施输液处理，观察15分钟-30分钟，若患者伴有出血不止情况，对患者实施B-Lynch缝合术，从患者腹腔中将子宫提出，使用两手加压患者子宫前后壁，在距离切缘2厘米-3厘米处使用可吸收肠线进针，经宫腔从患者切口上缘2厘米-3厘米处出针，随后缓慢拉紧可吸收肠线，加压患者宫体后，纵向压缩打结患者子宫，将患者子宫切口进行缝合后，对患者出血量、尿量以及生命体征进行观察，后实施关腹处理，手术完毕后对患者使用宫缩素、抗生素以及止血剂。
1.3 观察指标
对比以及分析观察组、对照组胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者的住院时间、术中出血量、新生儿窒息发生率。
1.4 统计学处理
我院本次研究中均使用SPSS26.0软件，将对照组胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者以及观察组胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者的各项指标进行统计，本次研究内容中计数资料（%）进行检验，计量资料（T）检验，使用P＜0.05表示本次研究中两组患者对比不同，观察组、对照组两组患者指标均具有差异。
2.结果
2.1对比新生儿窒息发生率
观察组胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者的新生儿窒息发生率1.69%低于对照组患者（P＜0.05），见表1所示。
3讨论
胎盘早剥为女性妊娠晚期的严重并发症，具有发展快、病情急等特点，多数胎盘早剥患者常并发子宫胎盘卒中，易导致胎儿和患者生命安全受到严重威胁，易诱发产后出血和凝血功能障碍情况发生，较为严重易导致胎儿窘迫情况发生[2-3]。通过对患者实施B-Lynch缝合术治疗，取得显著效果，通过挤压患者子宫壁弓状血管，能减少患者血流量，同时进行局部加压，能促进患者局部血栓形成，从而达到止血效果，同时使用可吸收肠线对患者子宫进行缝合，在患者子宫恢复之后，能松动肠线，能避免并发症发生[4-5]。
经研究表明，观察组胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者的新生儿窒息发生率1.69%、住院时间（5.31±0.72）d、术中出血量（365.12±78.11）ml优于对照组患者（P＜0.05）。
综上所述，通过对胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者实施B-Lynch缝合术治疗，取得显著效果。
参考文献：
[1]熊维玲.胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床处理措施分析[J].中国保健营养，2015，25（17）：113.
[2]伍丹，尹保民.重度子痫前期并发胎盘早剥103例诊治分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（12）：90-90.
[3]兰秋妮.胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床诊断方法和治疗探讨[J].系统医学，2017，2（14）：91-92，95.
[4]朱明莉.硫酸镁治疗胎盘早剥疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（14）：1546-1547.
[5]王轶，赵映红.胎盘早剥致子宫卒中的临床治疗方案及监护研究[J].医学信息，2016，29（14）：372-372.
论文作者:方秀丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/10
标签：胎盘论文; 患者论文; 子宫论文; 卒中论文; 对照组论文; 发生率论文; 新生儿论文; 《中国误诊学杂志》2018年第1期论文;