宋学智
（乐山市五通桥区人民医院；四川乐山614000）
胃癌是极为常见的恶性肿瘤，在我国恶性肿瘤发病率中，高居第一位，已经成为威胁国民健康的重要疾病。胃癌发病有明显的地区差异，东部和西北部地区发病率较高，究其原因，是由于近年来国民生活水平不断提高，各种不良饮食习惯出现，加之生活、工作方面的压力，导致胃癌发病率不断提升。疾病多见于50岁以上人群，男性发病的几率较高，其中也有很大一部分是由于幽门螺旋杆菌感染有关。
胃癌在早期基本没有明显症状，和其他胃肠道疾病的临床表征基本一致，因此在初期很多患者不会多加关注，只是按照常规治疗胃病的方式进行治疗，这也导致我国胃癌早期的诊断率一直较低。早期发现有益于尽快采取措施，早期治疗，早期阶段是完全可以治愈的，可是很多患者发现身体明显异常后，诊断明确基本已经是晚期。
胃癌的治疗一般采取手术治疗方案，直接切除病灶或是采取姑息性方式，减少病症引起的并发症。就预后效果而言，早期胃癌预后效果较好，胃远端肿瘤的预后也较为理想，整体而言，女性预后效果要好一些。
那么，手术之后需要注意什么呢？
坚持化疗是必须做到的，化疗是胃癌根治性手术的重要辅助方式，也是保障治疗效果的主要手段之一，应用目的就是在于延长生存期，而且采取化疗能够有效延缓肿瘤发展，对于改善病情具有重要意义。因此必须坚持化疗，常规方式有口服药物、静脉给药等方式，相对而言，口服方式容易接受，患者也容易坚持，但是容易出现漏服、错服的情况，而且单纯口服药物的效果不甚理想，不能充分缓解病情，尤其是对于胃癌晚期患者，这种方式难以有效治疗，因此还是需要静脉给药，可是此类方式存在一定痛苦，患者在接受程度上不高，难以长期坚持化疗。基于这种情况，还是需要患者家属督促，坚持进行化疗。
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定期复查也是必须坚持的，参考复查结果有益于医师对患者恢复情况进行了解，并对应更改治疗措施，同时也能提高患者对身体康复的信心。一般建议，在最初半年内，应该每月复查一次，检查内容包括尿常规、血常规、肝脏、肾脏、胃肠道功能等，患者家属应该注意记录患者大小便情况、饮食情况，将信息准确反馈到主治医师处，帮助医师对患者恢复情况进行判断。尤其要注意了解胃肠道功能，询问是否有消化不良的症状，若是存在，则可以适当给予药物干预。半年后到三年之间，建议每3个月复查一次，三年到五年，建议至少半年复查一次，五年之后则可一年复查一次。在此过程中，若是存在胃肠道功能异常，或是遗留其他不适症状的，应该增加复查频率，以此来延长生存期。
还要注意保持良好的生活习惯，患者在日常生活中，应该注意调整生活作息，保障良好的睡眠质量，睡前可以采取适当的辅助措施，避免异常惊醒和睡眠不足，以免造成身体机能损伤或是压力过大。同时还要足以常规的运动锻炼，很多患者在手术之后都不是很想运动，觉得身体状态不适合运动，这对于后续恢复是十分不利的，长期静止也会造成血液功能不畅，甚至引起其他疾病，因此必须注重运动锻炼，可以适当的采取慢走、慢跑的方式，传统的太极拳也可以作为首选，但是需要注意，不能太过激进，不能为了尽早恢复状态而增加运动量，每天的运动都要适度，避免引起身体负担，关于运动方案，可以到医院去咨询专业医师。然后是要注意饮食内容的调节，要保持日常营养均衡，还不能给胃脏带来严重刺激或是造成负担，饮食方面应该以蛋白质、蔬果类为主，做到少食多餐，并且避免偏酸、偏辣或是生冷的食物，可以适当的饮用绿茶，绿茶富含氨基酸，而且具有一定杀菌效果，但是不宜过多，以免对胃肠道造成刺激。此外是要关注保暖，尤其是天气转冷时，要注意加衣服，腹部可以适当的穿戴保暖工具。
胃癌病人术后调养期间，一定要坚持化疗和复查，以此保障治疗效果，同时在生活内容方面进行调整，养成良好的生活习惯。
论文作者:宋学智
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期
论文发表时间:2019/9/23
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