【关键词】优化护理；分组管理；急诊护理；应用
1对象与方法
1.1研究对象
我院急诊科从事抢救工作的护理人员共19人，年龄22-43岁，平均年龄(28.9±4.8)岁，工作时间3个月-22年，平均工龄(9.6±3.6)年。本科及以上16名，专科及以下学历共3名。职称副主任护师1名和主管护师7名、护师11名和护士1名。本急诊科抢救室主任医师5名及副主任医师4人，主治及住院医师各4人。
1.2方法
1.2.1组建优化护理分组管理模式下的护理小组
根据本急诊科抢救室人员数量对其进行优化护理分组(自2015年1月开始)，根据优化原则共划分出5个护理小组，每个护理小组包括5名护理人员，在5个护理人员中设立组长(从事急诊共超过10年、急诊抢救等护理经验丰富、对急诊操作熟练)，每组组长管理各组医护人员，组长以下分为副组长1人(其工作经验丰富并熟练操作急救设备、急诊工作不低于5年)、低年资护士2人(工作经验丰富、急诊工作不低于3年)、轮转护士1人(工作经验前丰富、工作时间为1-3年)。护理小组成立后，在急诊护理工作中5个小组，每个小组在值班时间内上下协作，做好自己岗位的工作。
1.2.2提高优化护理分组管理模式下小组成员的急诊护理技能及协作能力
在护理小组的5名成员中均要接受抢救室相关的急救理论和护理技能操作培训及考核，根据急诊急救专科护士的相关要求和规定制定培训内容和考核标准，先培训后考核，护理小组5名成员均考核合格。根据常见急诊病种的抢救特点和抢救流程，对护理小组成员的职责、岗位、流程进行划分，护理小组成员进行协作抢救培训并进行考核，提高护理小组成员的护理技能和协作能力，避免抢救过程中出现岗位不明确、抢救无序等缺陷。
1.2.3优化护理小组管理模式下的抢救实施过程
5人组成的护理小组做到确定岗位、抢救程序中位置、抢救流程及协作配合程序，协助并配合急诊医生的诊断和抢救。护理小组组长起到小组指挥作用，站在患者床尾，对护理小组抢救过程中的整个护理程序进行指导和监督;副组长在患者头侧管理对患者实施呼吸复苏;1名护理人员在患者右侧负责心电监护的实施和观察、心脏复苏的实施及观察;1名护理人员在患者左侧，管理静脉通道的建立、药物输入及观察;1名护理人员在患者床尾对抢救过程进行记录;急诊医生负责整个抢救过程、下达医嘱及协作整个抢救过程。
1.3观察指标
比较优化护理分组管理模式实施前(2012年12月-2014年12月)和护理分组模式实施后(2015年1月-2016年1月)的护理质量满意情况、护理技术满意情况及护理整体素质满意情况，自行设计问卷调查表，每项调查表满分分别为100分，分为满意(80-100分)、一般满意(60-79分)和不满意(低于60分)。满意和一般满意所占百分比为满意率，实施前和实施后分别调查50例患者。比较优化护理分组模式实施前和实施后的总抢救时间、静脉通道建立时间及药物应用时间。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS18.0进行数据分析，率和均数比较分别采用卡方和t检验，P<0.05，显示差异有统计学意义。
2结果
2.1优化护理分组管理模式实施前后的护理质量等满意情况比较
见表1。
3讨论
在优化护理分组模式下，年资高、经验丰富、职称高的护理人员作为组长，在抢救护理过程中起到指导和监督作用;副组长直接参与抢救护理过程;其余护理人员在各自的岗位上实施护理干预内容。优化护理分组模式能够有效的调配抢救过程中护理人员，避免传统抢救护理过程中出现的无序性、延迟性。优化护理分组管理模式下的护理干预能够在护理工作中形成管理向心力。需要实施急诊抢救的患者会有不同的护理需求，针对患者不同的护理需求，护理分组管理模式的护理人员能够相互配合相互支持，能够尽可能地满足患者的需求，提高护理满意程度。本文结果显示，观察组实施优化护理分组管理模式，其护理质量满意率、护理技术满意率和护理整体素质满意率分别高于对照组，说明优化护理分组管理模式有助于提高护理质量，有助于提高急诊护理过程中的整体护理素质，提高患者对急诊护理的满意程度。所以，优化护理分组管理模式能够提高急诊病例抢救时效性，提高急诊护理满意率，效果显著，值得借鉴。
【参考文献】
[1]吕佳瑞，马鑫.柔性管理在优化急诊护理中的应用探讨[J].继续医学教育，2019，33(06):93-94.
[2]邱换琴.优化护理分组管理模式在急诊护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(39):140.
论文作者:蒋丽静
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：急诊论文; 满意论文; 小组论文; 患者论文; 管理模式论文; 护理人员论文; 时间论文; 《中西医结合护理》2019年第09期论文;