期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆鉴于患者所属不同证型,可进行辩证加减治疗:①痹痛型:患者疼痛难忍,无法坐卧、入眠,可加用细辛与川草乌;②着痹型:患者疼痛严重,遇风寒后疼痛加重,可加用木瓜与薏米;③行痹型:患者疼痛明显但仍可行走,但步伐飘忽,可为其加用芥穗与防风;④瘀血型:疼痛位置固定且疼痛严重,可加用乳香与没药;⑤王痹型:患者疼痛严重,加用蜈蚣和全虫。1.3统计学方法参与实验的患者其临床数据均行统计学软件SPSS17.0给予检验。所涉及的计数资料以(n,%)表示,以卡方值检验。假若两组患者的实验所数据经过统计计算结果为P<0.05,那么表明分组结果存在统计学差异。2结果研究组总有效率为95%,对照组总有效率为72.5%,研究组高于对照组,统计学有差异(x2=7.440,P=0.007<0.05)。3讨论腰痛的起因较为复杂,内外伤与外感均是其致病因素,患者腰部经络不畅,使腰部以及下肢的活动功能受限。随着现代科学技术的不断发展,中医也不断吸收新的元素,增加了小针刀疗法、中药离子导入及中药针剂、颗粒剂、中药针剂硬膜外腔灌注技术比内服药物作用更直接,可直达患处,疗效更好,开拓了新的治疗方法和给药途径。传统推拿手法可在脊柱前屈后伸旋转过程中松解粘连,纠正脊柱内外力学平衡,降低椎间盘内压力等作用,使突出的髓核达到恢复或无害化;针灸可调整皮层的兴奋和抑制过程,还可以影响边缘系统、中脑的网状结构,激发神经细胞释放多种神经递质,如5-羟色胺、乙酰胆碱、内源性吗啡肽,参与镇痛过程;中药局部贴敷、穴位刺激可改善神经的内环境和调节疼痛传导通路,使局部组织细胞代谢增加,扩张血管,增加血流量,加速炎性产物及代谢产物的吸收,解除患者肌肉紧张痉挛状态;对病程长且粘连严重者,采用小针刀直接松解剥离、铲削等方法可减轻炎症区域内压,松解局部粘连,阻断其对神经血管的恶性刺激,改善血液循环,缓解或纠正缺血缺氧状态,从而恢复局部组织的动态平衡失调,从根本上治疗病灶。临床上大多数腰痛患者容易接受针灸、推拿、牵引、中药熏蒸、穴位贴敷等非手术治疗,其方法简便、安全、有效,在临床上应用广泛。中医内科疗法主要使用中药进行治疗,旨在养气血、补真元,在中医看来,腰痛这种“痹症”源于腰部损伤、外感风寒湿邪,局部气血不畅、经络堵塞,脉络不通则正气不足,正气虚弱则肾气不足,腰部缺少肾气的支持,必然生出痛感,长久不通则必定血瘀气滞。本文中研究组以自拟补肾通络汤进行治疗,使用熟地、川断、炒杜仲以及山茱萸来补肾壮腰,使用羌活、甘草以及白术来健脾利湿、驱邪气、扶正气,再加上芥穗与防风补肾、止痛、益气的功效,木瓜与薏米祛风湿、补肾、止痛的功效,蜈蚣与全虫活血止痛的功效,乳香与没药理气止痛与活血化瘀的功效,川草乌和细辛舒筋止痛的功效。在诸药合用下,中医内科疗法必然会取得更加显著的治疗效果,研究组高达95%的疗效便是最有力的支持。中医内科通过中药汤剂的辩证加减治疗可以有效改善患者的腰痛症状,恢复患者的腰部、下肢功能,其临床治疗方法丰富而疗效显著。参考文献[1]彭宝淦.椎间盘源性腰痛的诊疗进展[J].中国疼痛医学杂志,2015,21(05):321-326.[2]张冲,万军.腰痛病因病机及治疗略论[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(05):65-66.[3]俞建斌.推拿康复手法治疗损伤性腰痛临床疗效观察[J].中国实用医药,2017,12(05):183-184.
论文作者:肖俊伟
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年12月12期
论文发表时间:2020/4/28
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