遂宁市民康医院 四川/遂宁629000
摘要:对于人们的日常生活来说,他们希望自己的身体健康,可以得到物质上和精神上的双重满足。而对于一个患者来说,获得舒适的护理便是他们健康快乐生活的一种重要标志。所以护士在进行护理工作时,无论患者的病情是否可以康复,护士都应该做到舒适护理,减轻患者的担忧和痛苦。因此,本文对舒适护理模式进行了分析和研究。
关键字:舒适护理模式;俯卧位通气;患者
俯卧位通气对于保护肺是一种有效的策略,在一些重症急性呼吸窘迫综合征的患者方面有广泛的应用。但是这项措施在应用时,随着患者的病情加重,患者需要承受许多不适和痛苦,比如口干、口渴、沟通受阻以及在身体出现的酸疼和在翻转身体时造成的身体肿胀等。所以提高这方面的舒适护理是非常必要的。
一、俯卧位通气实施过程中患者的舒适护理
在进行俯卧位通气实施的过程中,存在着许多的危险因素。比如,患者出现呼吸困难和肢体扭伤等情况。所以在进行护理时,整个过程都要做到全面的监护,在护理工作之前,做好对患者全面的评估工作。对各种导管做到有限的检查,确保其插入的深度和位置的固定。并且在患者进行俯卧前,都受压的位置贴上减压贴等。而在对长时间的俯卧位患者进行舒适护理时,可以对俯卧位通气进行有效的操作,可以有效的避免医疗机械对患者肺部造成的损伤。俯卧位时间越长对肺造成的损伤也越少,但是这无疑给护理工作带来了巨大的挑战。在这样的治疗过程中,要防止压疮以及因姿势不当造成的呼吸不畅,而且要定时的对患者的身体位置进行调整,另外还要定期的更换患者的身下的支撑物等,及时的吸引患者口鼻中的分泌物,保证清洁和患者生活的舒适度。在治疗期间,对患者进行翻身等措施时,一定要根据患者本身的耐受度来进行,避免因为这项措施而造成病人其他的不适。
二、血液净化方面的舒适护理
在对重症急性呼吸窘迫综合征患者采取俯卧位通气和血液净化联合治疗时,护理工作中,为了减小这个过程中的引血压力,护士需要适当的抬起置管侧身体,保证血液可以有效的进行净化。在对患者进行翻转身体时,为了避免穿刺点的纱布出现移动或者掉落,需要在翻转之前,对患者穿刺点的纱布进行有效的保护。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于滤器管应该采用新型的止血带和大腿根部固定在一起,避免因为重力等原因造成患者身体的疼痛或者其他不适的情况等。在这方面进行舒适护理时,要进行反复的护理评估,保证可以及时的发现各种问题,从而有针对性的找到解决措施,有效的提高修理的舒适度。
三、人工气道方面的舒适护理
在对俯卧位通气患者进行护理时,患者进行变化头部位置时,人工气道的固定和保护是非常重要的一项工作。在患者头偏一边时,长时间如此,他们势必会出现颈部僵硬的情况,此时颈部轻微移动都会疼痛的,而头偏向一侧很容易出现导管弯折的情况,影响到通气的顺畅度。所以在采用俯卧位通气对患者进行治疗时,可以采用特制床供患者使用。在头部位置钻孔,并且在这其中设置相关的棉垫,俯卧位可以取头正中的位置,其他的呼吸回路可以从床下和人工气道连接,然后根据患者的特点和头部姿势的习惯,对床的各种情况进行有效的调整,确保导管不会出现弯折的情况下,也在最大的限度内提升了患者的舒适度,保证了舒适护理的实现。
四、疾病方面的舒适护理
有研究表明,俯卧位和高呼气末正压联合可以有效的改善肺均一性。在对患者进行治疗时还可以改善氧合和顺应性,并且可以减少肺组织当中因为通气而出现过度膨胀的现象。在治疗过程中,通过采用先进的呼吸设备完全帮助人们进行呼吸,消除人们自主呼吸的状态,让患者的肺可以得到充分的休息。并且需要安排专业的护理人员进行看护,对呼吸机的正常运作做到有效的监督,一旦其出现异常参数,患者呼吸出现呼吸困难的情况时,护理人员需要采用有效的措施,保证人们处在一种舒适的治疗状态。
在对患者进行看护时,治疗的恢复期患者可能会出现身体机能下降的情况,或者因为长时间镇定剂和肌松剂的使用造成了身体不能很好的受大脑控制。因为受病痛的折磨和这样的情况,患者难免心中会有不安和愤懑的心情。,所以在护理过程中,患者可能会不配合看护,从而造成看护困难。在开展舒适护理工作时,对护理工作人员提出了更高的要求,要求护士可以对患者的病情和心理状态做到仔细的观察和分析,比如一些患者对家人有强烈的依赖性,对护士产生不信赖的感觉,护士可以要求家属配合他们拍摄一些影像资料,或者让家属多来医院进行探望,让这些处在恢复阶段的病人重拾对护士的信任,最终可以在护士的指导下,做肌肉恢复的锻炼,通过这样的方式,让患者可以早日病愈出院。
总结:
综上所述,俯卧位通气作为重症急性呼吸窘迫综合征患者的重要治疗措施,其有着操作性强、花费少、耗费医疗资源少等优点。所以这项治疗方法被广泛的应用。而关于提高这方面的护理舒适度自然也备受关注。护士在进行护理工作时,一定要做到以人为本,始终坚持以患者为中心的服务理念,对患者进行护理,从而保证护理质量。
参考文献:
[1]王义宁,陈韵芳.右美托咪定联合瑞芬太尼镇静在ICU俯卧位通气患者中的应用与护理[J].天津护理,2016,2404:314-315.
[2]董丽洁.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用[J].中华肿瘤防治杂志,,:1.(2017-07-11)
论文作者:杨艳辉 刘红全
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/6
标签:患者论文; 舒适论文; 呼吸论文; 护士论文; 在对论文; 身体论文; 情况论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;