关键词：肺癌患者；围手术期；加速康复护理；应用价值
肺癌是世界上最大的恶性肿瘤之一，具有高病发率、高死亡率等特点，对患者健康造成极大威胁。近年来，环境污染问题的逐渐加重，导致肺癌疾病发病率呈上升趋势，临床上常
采用手术进行治疗，但在治疗过程中会出现创伤、术后并发症多。在对患者进行治疗的基础上给予有效的护理干预，提高治疗效果。本文作者以86例肺癌患者为研究对象，对围术期加速康复护理效果进行探讨，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取笔者所在医院2016年6月-2018年8月收治的86肺癌患者为研究对象。纳入标准：所有患者经诊断均符合肺癌患者诊断标准。排除标准：心肺功能不全；具有精神类疾病病史。将其随机分为常规组(43例)和护理组(43例)，常规组男25例，女18例，年龄50~69岁，平均(59.00±3.32)岁；护理组男27例，女16例，年龄49~70岁，平均(59.50±3.45)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均签署知情同意书。
1.2 方法 常规组患者给予常规护理干预，监测患者生命体征，进行康复指导，进行术后营养支持等。护理组患者给予围手术期加速康复护理：(1)术前护理。患者入院后应向其介绍医院环境、病房条件、医护人员等基本情况，使其对自己所处环境有一定了解，减少内心陌生感。患者因疾病、治疗费用等问题心理会产生压抑感，且疾病会对其造成痛苦，形成不良情绪，对其病情发展极为不利。护理人员应于术前了解患者内心情绪，并与患者进行面对面沟通，根据患者具体问题进行相应疏导工作，对于抑郁情况较严重患者应由专业人员对其进行心理疏导工作。同时，护理人员应详细了解患者具体临床资料，通过患者身高、体重、生活习惯、健康状况等对其进行营养支持。术前应向患者讲述疾病具体知识，手术治疗方法及应注意事项，介绍成功病例，提前向患者讲述术中可能会发生不良事件，使其做好心理准备工作，以积极的态度面对手术。(2)术中护理。术中应协助患者保持适宜的手术体位，并对其进行全麻，术中应时刻注意补液量，并注意手术室内空气温度与湿度适宜，将室内温度控制与患者身体温度接近，将湿度控制在50%左右。同时应注意监测患者生命体征变化，若发现任何异常应立即进行对症处理，并立即告知主治医生。配合医生做好术中的传递器械，监测生命体征等护理。(3)术后护理。待其清醒后指导患者进行四肢活动，并引导其进行咳嗽咳痰锻炼。于术后禁食1~2d后开始给予患者流质食物，做好各种引流管护理，妥善固定，保持引流通畅，并做好引流量的记录，如发现引流出血性液体量多，病人烦躁不安，血压下降，应考虑有活动性出血，术后第3天再次检查患者胸片，若患者检查结果满足肺复张可、压缩少于20%，无漏气，且引流液颜色变淡，则可将胸引管拔除，之后指导患者进行下床活动。根据患者具体病情恢复情况指导其进行恢复锻炼，并协助患者制定合理健康的饮食计划，叮嘱患者家属监督其严格执行。
1.3 观察指标 对两组卧床、抗生素使用、引流持续及住院时间进行对比。
1.4 统计学处理 采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者各项临床指标比较护理组卧床时间、抗生素使用时间、引流持续时间、住院时间均短于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 两组患者各项临床指标比较 [d，(x±s)]
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3 讨论
肺癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，在临床上非常常见，临床治疗此种疾病主要采用手术切除的方式，但术后患者创伤大，会感觉到一定的疼痛感，某些情况下会形成切口感染等并发症，对患者的治疗效果造成不利影响。医学技术的不断改进使手术治疗方式更加简单有效，但术后患者病情恢复仍需较长时间，因此，在手术前、手术中、手术后给予患者一定的护理干预刻不容缓。本文随机选择86例肺癌患者进行分析，以探讨肺癌患者围手术期加速康复护理的应用价值。于术前做好患者心理工作，使其对疾病、手术等基本情况有一定的了解，以做好心理准备面对手术，避免因不良情绪产生不利影响。于术中对患者进行手术室内卫生、温度、湿度控制工作，可为患者营造适宜的手术环境，有利于手术工作的顺利进行。术后对其进行恢复指导工作，可降低患者并发症发生率，减少不良事件发生情况。通过研究得出一定结论，护理组卧床时间、抗生素使用时间、引流持续时间、住院时间均显著短于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，围手术期加速康复护理在肺癌患者中的的应用具有十分重要的临床意义，应用价值值得进一步进行推广。
参考文献
[1]彭丽慧.加速康复护理在肺癌手术患者手术期护理中的应用分析[J].中国医药指南，2019，17(1)：189-190.
[2]郑惠萍，张杏玉，伍爱仪.快速康复理念在肺癌全肺切除术患者围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究，2016，13(1)：59-61.
论文作者:罗云红
论文发表刊物:《护理前沿》2020年1期期
论文发表时间:2020/4/30