富源县人民医院；云南富源655500
摘 要 目的：探讨老年慢阻肺疾病护理中优质护理的应用效果。方法： 随机选择笔者所在医院收治的63例老年慢阻肺疾病患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，观察组给予优质护理，对照组给予常规护理。结果：观察组护理后的FEV1、FEV1/FVC、护理满意度评分均显著优于对照组，差异显著（P<0.05），两组患者护理前的FEV1、FEV1/FVC指标比较，无显著差异（P>0.05）。结论：优质护理服务更有助于提升老年慢阻肺患者护理质量，改善患者的肺部通-换气功能，提升患者的护理满意度，适于广泛推广。
关键词 ：老年慢阻肺疾病；护理；优质护理；应用效果
慢性阻塞性肺病是一种临床常见病，该病的治疗难度较大，具有较高的病死率，因此应引起广泛的临床重视。有临床研究显示，对慢性阻塞性肺病患者实施优质护理干预，更有助于提高患者的自我管理能力，减少病死率，提高患者的预后质量[1]。本研究旨在探讨优质护理干预在老年慢性阻塞性肺病患者中的作用效果，现对结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料 随机选择笔者所在医院收治的63例老年慢阻肺疾病患者作为研究对象，试验类型为回顾性分析试验，试验时间为2016年7月至2017年7月，试验地点为XXXX医院。将全部患者随机分为观察组和对照组观察组32例，男性患者18例，女性患者14例；患者的年龄在60~80岁，平均年龄为（68.2±3.5）岁。对照组31例，男性患者17例，女性患者14例；患者的年龄在60~80岁，平均年龄为（68.6±3.1）岁。两组患者的资料比较无显著差异（P>0.05）。
1.2纳入标准 全部患者均符合中华医学会制定的慢性阻塞性肺病的诊断标准；均无意识、认知障碍；无肝、肾等重要器官器质性性病变；全部患者或家属均已签署知情同意书。
1.3方法全部患者均给予常规治疗，常规监测患者的各项生命体征，对照组患者给予常规护理，对患者及家属进行健康宣教，帮助其提高对慢阻肺等呼吸系统疾病疾病认知，使患者及家属意识到慢阻肺的危害性，提高患者的配合度。给予常规用药及体位护理，积极预防各项并发症。观察组给予优质护理干预，（1）健康教育：对患者及家属定期开展健康知识讲座，发放健康宣传手册，帮助患者及家属正确认识慢性阻塞性肺病，告知患者及家属疾病的注意事项，告知患者不配合治疗的危险后果，鼓励患者积极配合治疗及护理。（2）心理护理：由于部分慢性阻塞肺病患者的病程较长，随着病情发展，患者的肺部通气功能逐渐下降，因此患者可能对治疗失去信心，容易合并焦虑，不安等不良情绪，从而大大降低治疗及护理的依从性。护理人员应在患者入院后主动与患者取得沟通，对患者的病情和心理状况进行综合评估，了解患者负性心理产生的原因，给予针对性的心理护理干预，鼓励患者积极配合治疗。叮嘱患者家属注意陪伴患者，给予患者充足的家庭支持[2]。（3）体位护理：帮助患者保持舒适体位，对于长期卧床的患者，可使用气垫床预防压疮。定时为患者进行肢体按摩，促进局部血液循环，预防深静脉血栓等并发症。（4）饮食护理：告知患者饮食应清淡、易消化，以流质或半流质饮食为主，适量减少饮食中的盐分和脂肪含量，严格限制患者饮酒和吸烟。（5）健康训练：指导患者进行肺部功能训练，提高患者的呼吸耐受能力，指导患者进行适量的有氧运动，促进其免疫力提高，运动量由康复训练人员根据患者病情指定，运动量由弱渐强，循序渐进。（6）出院指导：出院前对患者及家属进行健康指导，告知患者在家的相关注意事项，叮嘱患者家属监督患者用药，定期回院复查。
1.5 统计学处理采用SPSS18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用?x±s 表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组护理后的FEV1、FEV1/FVC、护理满意度评分均显著优于对照组，差异显著（P<0.05），两组患者护理前的FEV1、FEV1/FVC指标比较，无显著差异（P>0.05），如表1所示。
3讨论
慢性阻塞性肺病好发于老年人群，由于该类人群的机体免疫力较差，加之空气质量下降等多重因素，使得慢性阻塞性肺病的发生率呈逐年上升趋势，由于慢性阻塞性肺病的病程较长，随着病情发展患者的肺部功能逐渐下降，导致其生活质量受到了一定的影响，因此患者容易合并焦虑、抑郁等不良情绪[3]。由于慢性阻塞性肺病，目前尚无有效的治疗药物，因此患者的病情呈渐进式发展为主，在漫长的疾病治疗过程中患者的通气功能逐渐下降，容易合并多种不良情绪，因此应加强对慢阻肺患者的心理护理和健康教育，更有助于提高患者的治疗信心，提高患者的配合度，除此之外，加强对患者饮食、运动、环境、并发症等多方面护理干预，同样有助于改善病情发展，提高患者的预后质量[4-5]。
本研究中，观察组护理后的FEV1、FEV1/FVC、护理满意度评分均显著优于对照组，差异显著（P<0.05），两组患者护理前的FEV1、FEV1/FVC指标比较，无显著差异（P>0.05）。上述结果提示对慢性阻塞性肺病患者实施优质护理干预，更有助于提高患者的预后质量，改善患者的病情，适于在临床上广泛应用和推广。
参考文献
[1]李芳. 优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中应用效果分析[J]. 心理医生, 2016, 22(6):218-219.
[2]潘珊玲, 段琦, 陈丹红. 优质护理在提高老年慢阻肺患者肺功能和生活质量中的应用[J]. 中外医学研究, 2017, 15(6):76-77.
[3]华晓敏. 优质护理在社区老年慢阻肺患者中的应用和价值[J]. 心理医生, 2016, 22(8):164-165.
[4]雷艳, 翟艳. 全程优质护理在慢阻肺中的应用效果分析[J]. 内蒙古中医药, 2017, 36(11):132-133.
[5]陈雪, 陶秀林, 周赛萍. 优质护理服务理念在慢阻肺患者临床护理中的应用观察[J]. 中国实用医药, 2017, 12(15):159-161.
作者简介 刘利勤（1977-03）；女：汉族；云南富源人；大专；主管护师；主要从事：内科护理
论文作者:刘利勤
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/6
标签：患者论文; 肺病论文; 老年论文; 家属论文; 对照组论文; 病情论文; 差异论文; 《中国医学人文》2018年第3期论文;