手术治疗乳腺良性肿瘤的临床分析论文_白文军

黑龙江省虎林市中医医院 158400

【摘 要】目的:探究在乳腺良性肿瘤患者的临床手术治疗中传统手术和经乳晕小切口手术治疗的应用效果。方法:2014年8月至2015年12月期间,我院乳腺外科接受诊治的乳腺良性肿瘤患者120例作为研究对象,根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组患者应用传统的放射状手术切口进行病灶切除,观察组患者则应用乳晕小切口进行病灶切除,对比两组患者的手术相关指标以及患者术后对瘢痕的接受满意率。结果:两组患者的手术时长、术中出血量以及术后切口的感染发生率均无统计学差异(P>0.05),同时观察组患者术后半年的随访调查显示其瘢痕接受率81.67%(49/60)明显高于对照组61.67%(37/60),差异显著符合统计学评估标准(P<0.05)。结论:在乳腺良性肿瘤患者的临床手术治疗中应用乳晕小切口有更好的应用效果,值得在临床治疗中推广应用。

【关键词】手术治疗;乳腺良性肿瘤;乳晕小切口

【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)09-091-01

乳腺良性肿瘤是一种常见的乳腺部位疾病,在肿瘤中占有很大比率,随着人们社会压力的增加和对女性美要求的提高,对乳腺疾病的治疗后外观越来越多的重视[1]。本研究对一段时间内在我院接受诊治的乳腺良性肿瘤患者进行乳晕小切口手术治疗效果的探究,取得了显著效果,现对此做相关报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

2014年8月至2015年12月期间,我院乳腺外科接受诊治的乳腺良性肿瘤患者120例作为研究对象,患者均通过B超以及病理检查确诊,同时在术前均已排除恶性肿瘤。根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,两组患者分别60例。对照组患者的年龄在24~59岁,平均年龄为38.2岁,其肿瘤直径在0.5~3.3cm,平均为1.6cm,其肿瘤中心距离乳晕的距离在0~4.2cm,平均为2.1cm;观察组患者的年龄在23~59岁,平均年龄为38.5岁,其肿瘤直径在0.5~3.4cm,平均为1.5cm,其肿瘤中心距离乳晕的距离在0~4.0cm,平均为2.0cm。两组患者的年龄、肿瘤大小以及所在位置等基础资料均无统计学差异,本研究内容具有可比性。

1.2方法

对照组患者应用传统的放射状手术切口进行病灶切除,观察组患者则应用乳晕小切口进行病灶切除,患者在术前均对病灶的位置、大小以及深浅情况都有详细了解[2],然后对患者进行仰卧体位下的术野消毒,然后结合利多卡因进行局部麻醉,在肿瘤侧的乳晕边缘作为一个小弧形切口,按照手术操作规范进行皮肤切开,然后将皮下组织剥离,并且游离皮瓣,确定肿瘤位置后进行组织剥离,然后将肿瘤完全暴露出来后进行肿瘤取出[3],对于肿瘤位置较为表浅的患者可应用拉钩将皮瓣拉开,对于较深的肿瘤可在术前结合龙胆紫进行只是,然后将肿瘤找到后进行切除,在手术过程中要保护好乳腺导管,避免出现术后功能障碍,手术过程中也要密切观察乳晕下方的腺体组织,确保患者乳晕和乳头血液循环正常,并且避免剧烈运动导致的创面出血[4]。对比两组患者的手术相关指标以及患者术后对瘢痕的接受满意率。

1.3统计学处理方法

本研究中乳腺良性肿瘤患者的基础资料和观察指标均结合SPSS21.0软件包处理,计量资料应用平均值表示,计量资料和计数资料的组间对比分别应用t检验和卡方检验,P<0.05为差异显著的评估标准。

2结果

两组患者的手术时长、术中出血量以及术后切口的感染发生率均无统计学差异(P>0.05),详细数据见表1,同时观察组患者术后半年的随访调查显示其瘢痕接受率81.67%(49/60)明显高于对照组61.67%(37/60),差异显著符合统计学评估标准(P<0.05)。

表1 两组患者的手术治疗相关指标对比

3讨论

乳腺疾病的传统治疗是对病灶进行清除或者对乳腺的功能进行针对性提高,但是对乳房美观的关注度较少,也导致患者在治疗后其生活质量受到很大影响。乳腺良性肿瘤的治疗中乳晕小切口操作的难度更高,对操作者的技能要求更高[5]。手术止血难度的增加导致患者术后很容易形成血肿,但是由于乳晕本身的色素沉着具有一定的掩盖作用,术后瘢痕不容易被发现,符合医学美学的要求,更能被患者所接受[6]。

本研究中,两组患者的手术时长、术中出血量以及术后切口的感染发生率均无统计学差异(P>0.05),同时观察组患者术后半年的随访调查显示其瘢痕接受率81.67%(49/60)明显高于对照组61.67%(37/60),差异显著符合统计学评估标准(P<0.05)。因此,在乳腺良性肿瘤患者的临床手术治疗中应用乳晕小切口有更好的应用效果,值得在临床治疗中推广应用。

参考文献:

[1]林琳,谭晶波,张宏伟,宋艳利,程林. 应用乳晕入路切除术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效评价[J]. 中国现代药物应用,2015,09(24):65-66.

[2]高睿心,葛斌,刘军,闫卫刚,郭通,王婧欣. 超声引导下麦默通微创旋切术对196例乳腺良性肿瘤切除的临床价值分析[J]. 中外医疗,2015,35(21):42-43.

[3]吴登东,陈华锋,黄火成,廖星学,陈广政. 探讨经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤的临床效果[J]. 深圳中西医结合杂志,2015,25(11):120-121.

[4]白文辉,李英,杨滢,庞文静,王峰霞. B超引导下乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床研究[A]. .中国中药杂志2015/专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C].:,2016:1.

[5]仲妙春,郑雅娟,袁宏钧,张静霞. 沿乳晕切口皮瓣法分离治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效观察[J]. 全科医学临床与教育,2014,12(05):512-514.

[6]王轶群. 麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效对比分析[J]. 临床和实验医学杂志,2014,13(08):636-639.

论文作者:白文军

论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期

论文发表时间:2016/8/18

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