（重庆医科大学附属第一医院麻醉科 重庆 400016）
【摘要】目的：本文就可视喉镜用于麻醉教学与传统教学效果进行分析与对比。方法：选自我校2014 级实习生50 例，利用随机表法将其平均分为对照组(n=25)和实验组（n=25），其后选择行气管插管的全麻患者100 例，给予对照组实习生普通喉镜，给予实验组实习生可视喉镜，其后对比两组实习生的插管情况和组织损伤情况。结果：实验组实习生采用可视喉镜较比采用普通喉镜的对照组，插管成功率高于对照组，插管时间短于对照组，组织损伤率低于对照组，两组数据由统计学分析后存在显著性差异。结论：在麻醉教学中应用可视喉镜，不仅使插管成功率得到明显提高，同时使插管时间得到明显缩短，减少组织损伤，具有重要的临床实践价值。
【关键词】可视喉镜；麻醉教学；传统教学；效果分析
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】9128-6509（2015）12-0087-01
在临床麻醉教学中，气管插管属于重要的基本操作，同时也是麻醉学的难点及重点。气管插管不仅可以损伤患者的气道，同时具有较高的并发症发生率。因此，快速及安全插管对临床有着重要的意义，其不仅提高治疗效果，同时减少组织损害[1]。为此，本次研究活动选自我校2014级实习生50 例作为本次研究活动的调查对象，对可视喉镜与传统直接喉镜进行详细分析和对比，取得了较为理想的效果，现将研究结果和所得数据作如下分析和总结。
1 资料与方法
1.1 资料分析
选自我校2014 级实习生50 例作为本次研究活动的调查对象，利用随机表法将其平均分为对照组(n=25)和实验组（n=25），其后选择行气管插管的麻醉患者100 例。对照组实习生中，男性15 例，女性10 例，最大年龄为25 岁，最小年龄为23 岁，平均年龄为（24.1±1.2）岁。实验组实习生中，男性13 例，女性12 例，最大年龄为25 岁，最小年龄为22 岁，平均年龄为（24.2±1.5）岁。本组100 例患者中，男性与女性的例数各为50 例，年龄范围均在30 至60 岁之间。比较两组实习生的基本资料，在年龄和性别上无显著性差异，可以进行临床分析和对比。
1.2 方法
所有患者实施麻醉前，做好准备工作，如：麻醉药品和物品等。其后，给予对照组实习生普通直接喉镜，实验组实习生则采用可视喉镜。
1.3 观察指标
对两组实习生的插管情况进行统计，其主要内容为：气管插管成功率和插管时间。其后对两组患者的组织损伤情况进行对比，其主要内容为：咽部出血和咽部红肿等。
1.4 统计学处理
两组实验所得所有数据均采用统计学软件（SPSS19.0）进行数据的分析和处理，计数资料以百分率（%）表示，并予以卡方检验，计量资料以均数±表示，并予以t 检验，当检验结果P〈0.05 时，表示对照组和实验组存在显著性差异。
2 结果
2.1 对照组与实验组实习生气管插管情况
实验组实习生采用可视喉镜后，100 例患者98 例插管成功，气管插管时间为（15.0±2.9）s；对照组实习生采用普通直接喉镜后，100 例患者90 例插管成功，气管插管时间为（16.6±3.2）s，两组数据由统计学分析后，实验组气管插管时间短于对照组，气管插管成功率高于对照组，组间比较后存在较为明显的差异，数据详情见表1.
表 1 对照组与实验组实习生气管插管情况.png)
2.2 对照组与实验组组织损伤率对比分析
实验组实习生采用可视喉镜后，100 例患者中5 例患者出现组织损伤，其发生率为5%；对照组实习生采用普通直接喉镜后，100 例患者中12 例患者出现组织损伤，其发生率为12%；由统计学检验后，实验组组织损伤率明显低于对照组，数据详情见表2.
表 2 对照组与实验组组织损伤率对比分析[(n)%].png)
3 讨论
气管插管术在临床麻醉中占有重要的位置，其不仅起到通气的作用，同时可以有效处理突发事件。因此，就麻醉专业的实习生而言，掌握气管插管的基本技能对临床有着重要的意义。
就普通直接喉镜而言，只需要娴熟的技术即可，较比可视喉镜，其差异相对显著。在使用可视喉镜时，患者的张口度相对较小，同时减少对口唇牙齿的损伤[2-4]。与此同时，可视喉镜与咽部组织的接触程度明显减小，在一定程度上防止发生误插和盲插。除此之外，可视喉镜可以更直观的观察气管插管全过程，同时充分掌握气管导管前端与声门的必要联系。这样一来，可以使麻醉专业的实习生得到更大的帮助，与此同时，减少插管失败情况，减少对组织的损伤[5]。从本次研究的数据结果可以看出，实验组实习生采用可视喉镜较比采用普通直接喉镜，气管插管时间短于对照组，气管插管成功率高于对照组。从表2 的数据可以发现，实验组组织损伤率明显低于对照组，两组间比较后存在显著性差异，其结果表示有统计学意义。这以研究结果充分说明在麻醉教学中应用可视喉镜的重要性和有效性。
综上所述，在麻醉教学中应用可视喉镜，其效果显著，不仅减少组织的损伤程度，同时使气管插管成功率得到明显提高，缩短插管时间，具有重要的实践价值。
参考文献：
[1] 王栋,董河.可视喉镜用于麻醉教学与传统教学效果的比较[J].菏泽医学专科学校学报,2015(1):74-77.
[2] 高进,李琪英,陈萍等.可视化技术结合教学模型在气管插管带教中的应用[J].中华医学教育探索杂志,2012,11(9):928-930.
[3] 张海龙,赵丽琴.Glidescope 可视喉镜在气管插管见习教学中的应用[J].医学信息,2015(30):119-120.
[4] 陈治军,莫碧文,覃泱等.Glidescope 可视喉镜与直接喉镜用于气管插管麻醉教学的比较[J].华夏医学,2013,26(3):588-590.
[5] 王栋,董河.可视喉镜在气管插管术教学中的应用[J].中国医学创新,2014(26):67-69.
论文作者:崔红
论文发表刊物:《健康前沿》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/1/25
标签：喉镜论文; 实验组论文; 实习生论文; 气管论文; 可视论文; 对照组论文; 损伤论文; 《健康前沿》2015年12月供稿论文;