（江苏省常州市福利院 江苏常州 213000）
【摘要】目的：观察心理护理干预在福利院老年高血压患者中的运用效果。方法：选择常州市福利院住院老年原发性高血压患者40例，按数字表法随机分为研究组与对照组，每组各20例。两组患者予以常规的降压治疗与常规护理，研究组在上述基础之上给予心理护理干预。观察干预前与干预8周后两组老年患者焦虑（SAS）、抑郁（SDS）、血压变化情况。结果：研究组老年患者干预后SAS、SDS总评分均明显低于同期对照组以及同组干预前，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组老年患者干预后收缩压、舒张压水平明显低于对照组（P<0.05）。结论：对福利院老年高血压患者实施心理护理干预，可明显改善老年患者的心理状况，有利于血压控制。
【关键词】心理护理干预；原发性高血压；福利院
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）01-0226-02
原发性高血压是福利院内老年人常见的疾病，然而由于这部分老年患者长期存在孤独感、丧失感，常常引发多种不良情绪而影响血压控制，导致病情反复[1,2]。本研究对福利院内老年高血压患者实施心理护理干预，取得了良好的护理效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择常州市福利院2017年6月至2018年8月期间住院老年原发性高血压患者40例，均符合我国原发性高血压的临床诊断标准，年龄≥65岁。40例患者中，男21例，女19例；年龄65～85岁，平均（76.84±6.23）岁。按数字表法随机分为研究组与对照组，每组各20例，两组患者在一般资料方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者予以常规的降压治疗与常规护理，常规护理内容包括指导降压药的使用、控制钠盐的摄入、鼓励适量运动等。研究组患者在上述基础之上给予心理护理干预，内容如下：（1）定期开展高血压健康教育，通俗易懂地讲解高血压防治知识，尤其增强老年患者控制钠盐摄取以及控制体重的意识，并鼓励适量运动，培养兴趣爱好，以放松心情。（2）针对老人具体情况给予每周一次个体化的心理疏导，聆听老人的倾述，满足其心理需求。（3）指导老年患者进行情绪放松活动，取坐位，双手放在腿上，指导患者闭眼放松全身，并把注意力放于双脚进行均匀地呼吸，10秒后睁眼，休息10s后再练习。每日早中晚各训练1次，每次训练5～10min。
1.3 评估指标
两组患者干预前以及干预8周后评估以下指标：（1）采用焦虑（SAS）与抑郁（SDS）自评量表评估心理状况，评分越高表示老年患者焦虑与抑郁情绪越重；（2）测量收缩压与舒张压水平。
1.4 统计学分析
应用SPSS17.0分析数据，计量资料以（x-±s）描述，两组之间数据比较用t检验。以P＜0.05为差异具有临床统计学意义。
2.结果
2.1 两组老年患者干预前后SAS与SDS评分比较
研究组老年患者干预后SAS、SDS总评分均明显低于同期对照组以及同组干预前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组老年患者干预前后焦虑与抑郁评分比较
注：与干预前比较，aP＜0.05。
3.讨论
原发性高血压已成为我国发病率最高的心血管疾病，由于老年人代谢功能与心功能减退，血管硬化、基础疾病多等因素，导致血压控制较难，尤其老年患者在紧张、焦虑、激动、暴躁等负性情绪的刺激下，更易发生心血管意外[3]。同时，负性情绪长期存在，可直接损害老年高血压患者中枢神经的血压生理调节作用，加重、加快高血压病情进展[4]。福利院内老年高血压患者由于长期缺乏子女、亲朋好友的陪伴而更易产生负性情绪。因此，情绪护理在福利院内老年高血压患者中就显得尤为重要。
本研究对福利院内20例老年高血压患者实施针对性的心理护理干预，结果显示，研究组老年患者焦虑情绪、抑郁情绪改善以及血压控制明显优于未干预的对照组（P＜0.05）。提示，对福利院老年高血压患者实施心理护理干预，可明显改善老年患者的心理状况，有利于血压的控制。
【参考文献】
[1]许仕云，胡雅华.综合护理干预对老年高血压住院患者治疗效果的影响[J].医药前沿，2016，6(6):278-279.
[2]徐文敏，林玉芸，李敏华.综合护理在控制老年高血压患者血压和降低并发症中的作用[J].慢性病学杂志，2018,19(8):1087-1088.
[3]何俊，黄亮，朱金妹，等.定穴熏蒸联合下颏抗阻力训练对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停患者口咽部形态及功能的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26（5）:52-56.
[4]邱菊香，张月娟.家庭护理模式对高血压脑出血患者服药依从性、负性情绪及生活质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2018,26(1):151-153.
论文作者:许仕云
论文发表刊物:《心理医生》2019年第1期
论文发表时间:2019/1/22
标签：老年论文; 患者论文; 高血压论文; 高血压患者论文; 心理论文; 福利院论文; 原发性论文; 《心理医生》2019年第1期论文;