［摘要］目的 为了解南京化学工业园区（以下简称“化工园区”）人群肠道线虫感染情况，为防治措施的制定提供依据。 方法 采用改良加藤厚涂片法检查肠道线虫卵，透明胶纸肛拭法检查低年级小学生和幼儿园儿童蛲虫卵或成虫。结果 2006—2015年共检查7442人，检出肠道线虫感染者81例，感染率1.09%，检出虫种为蛔虫、钩虫，其感染率分别为0.95%、0.16%，未检出鞭虫及其他肠道线虫。低年级小学生和学龄前儿童蛲虫检查5710人，检出感染者23例，感染率0.40%。结论 化工园区人群肠道线虫感染率较低，但仍需加强健康教育，定期开展肠道线虫监测。
［关键词］ 肠道线虫；感染；南京化工园区
化工园区2006年人体肠道线虫总感染率为4.82%。近年来随着社会经济的发展，卫生条件改善以及群众防病意识的增强，南京居民肠道线虫感染率大幅度下降［ 1 ］。为了解化工园区人群肠道线虫病流行态势，巩固已经取得的防治效果，为今后防治工作的开展提供参考依据，现对2006--2015年化工园区居民肠道线虫感染监测结果进行分析。
1内容与方法
1.1 调查对象 每年随机抽取1个街道，按照东、南、西、北、中5个方位在被查街道中抽取1个社区（村），每个社区（村）调查人数500人以上，同时对上述区域所在小学一、二年级学生以及幼儿园儿童进行蛲虫感染现况调查。
1.2 调查方法 采用改良加藤厚涂片法检查肠道线虫卵(可疑便样一送三检)，透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵或成虫。
1.3 统计分析 采用Excel2007软件建立数据库， 应用SPSS17.0软件进行统计分析。
2结果
2.1 基本情况 2006-2015年期间，共调查7442人，查出肠道线虫感染者81人，总感染率1.09%。感染虫种为蛔虫、钩虫，其中2009年有2例蛔虫、钩虫混合感染者；共调查小学低年级学生、幼儿园儿童5710人，查出感染者23人，蛲虫感染率为0.40%。
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2.2 时间分布情况 2006-2010年期间肠道线虫共检查2869人，发现感染者74人，感染率2.58%，2011-2015期间肠道线虫共检查4573人，发现感染者7人，感染率0.15%，差异有统计学意义（χ 2 =96.396，P＜0.01）；2007-2010年期间蛲虫检查3014人，发现感染者19人，感染率0.63%，2011-2015期间蛲虫共检查2696人，发现感染者4人，感染率0.15%，差异有统计学意义（χ 2 =8.242，P＜0.01）；
2.3 人群分布情况 在调查的7442人中，男性4042人，检出感染者50人，感染率为1.24%；女性3400人，检出感染者31人，感染率为0.91%，男、女性感染率差异无统计学意义（χ 2 =1.182，P＞0.05）；50岁以下年龄组调查4302人，感染者28人，感染率为0.7%；50岁以上年龄组调查3140人，感染者53人，感染率为1.69%，差异有统计学意义（χ 2 =18.13，P＜0.01）。
2.4 蛲虫感染情况 感染地区分布2009-2015年共调查5710人,感染人数23人,感染率0.40%.其中城镇儿童4393人，感染15人，感染率0.34%；调查农村儿童1317人，感染8人，感染率0.61%，差异无统计学意义（χ 2 =1.79，P＞0.05）。
3讨论
线虫感染率是衡量一个国家或地区整体发展水平和文明程度的重要指标[2]。2006-2015年南京化工园区人群肠道线虫总感染率为1.09%，2006-2010年感染率为2.58%，2011-2015年感染率为0.15%，肠道线虫感染率有明显下降。其中2007年感染率最高达4.88%，以后呈逐年下降趋势，2013、2014年感染率最低，均为0.10%；2007-2015年儿童蛲虫总感染率为0.40%，2007-2010年感染率为0.63%，2011-2015年期间感染率为0.15%，蛲虫感染率有明显下降，其中2007、2008年感染率较高，分别为1.10%、0.87%，其余年份的蛲虫感染率均较低、并呈逐年下降趋势。提示50岁以上年龄组仍是肠道线虫病防控的重点人群。男、女感染率无显著性差异，可能与相似生产生活方式、卫生习惯相关，这与近期相关调查研究结果相同。结果表明南京化工园区肠道线虫人体感染状况处于较低水平，其原因主要与居民卫生状况和居住条件的改善以及生活水平的提高等因素有关，也与采取服用驱虫药、健康宣教等干预措施、人群的自我保健意识不断增强有关；2006年-2015年化工园区对重点人群进行预防服药共计4672人次，而且每年都下发大量卫生健教材料，城乡居民在有疑似症状时会主动到疾病控制部门咨询，或到医院就诊或者到药店购买驱虫药服用。肠道线虫病对化工园区居民健康的危害已经大大降低，随着经济的发展， 生活水平和卫生知识的提高，环境的改善，《2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划》中的目标可以实现，其中蛔虫、钩虫、蛲虫仍是化工园区今后肠道线虫防治工作中应该关注的重点。农村、城市儿童蛲虫感染率无明显差异，是因化工园区属于大型综合工业区，区域内仅有两个乡镇（街道），当地农民多数进入企业务工，生活水平不断提高、居住环境、卫生设施、卫生习惯等极大改善。特别是政府加大了农村学校、幼儿园的投资，新建校舍，改造了校园环境，配备了必要的卫生设施，规范了消毒措施；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的各项防治措施落实到位，加大了预防服药的力度。由于低年级、学龄前儿童为蛲虫主要危害人群，今后仍需加强蛲虫的监测与健康宣教。
［参考文献］
［1］陈健 . 2008-2012年南京市居民肠道线虫感染监测［ J ］ . 中国血吸虫病防治杂志，2013 ， 25 （ 5 ）： 546?547.
[2] 全国人体重点寄生虫病现状调查办公室.全国人体重要寄生虫病现状调查报告[ J ].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2005，23（5）：332-339
论文作者:严贵其
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第11期供稿
论文发表时间:2016/3/29
标签：线虫论文; 感染率论文; 肠道论文; 蛲虫论文; 园区论文; 感染者论文; 率为论文; 《中国医学人文》2015年第11期供稿论文;