（广西百色市人民医院耳鼻喉科? 广西 百色 ?533000）
【摘要】目的：分析和探讨优质护理在喉癌术后患者中的应用及效果分析。方法：选择本院在2013年1月—2016年6月间收治的40例喉癌手术患者为研究主体。分成A组和B组，分别是21例和19例。A组给予优质护理，B组给予一般护理，对比患者的住院时间、住院费用和护理服务质量总满意率。结果：A组的护理满意度是90.48%，B组是73.68%；住院时间与住院费用均低于B组，对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：为喉癌术后患者给予舒适护理，具有显著的护理效果，可以缩短患者的住院时间，减少住院费用，并提高对护理服务的总满意率，值得推广。
【关键词】优质护理；喉癌手术；应用效果；护理服务质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）13-0296-02
喉癌发病于喉部，属于恶性肿瘤，临床症状为咳嗽、呼吸吞咽困难和嘶哑等。目前，空气污染严重，喉癌的发病率也呈现出不断上升的趋势，其高发人群是长期吸烟群体[1]。临床治疗中，早期诊断和治疗是提高患者预后的主要途径。手术治疗中，需将患者的喉部全部切除，并影响患者术后的发音功能。喉癌患者术后的生活方式会发生一定改变，易产生抑郁或是焦虑等心理，使患者的生活质量与康复程度受到不利影响。相关数据表明，优质护理可实现护理责任制，将患者作为护理服务的中心，体现人性化和专业化特点[2]。本文旨在分析优质护理在喉癌术后患者中的应用及效果，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择本院在2013年1月—2016年6月间收治的40例喉癌手术患者为研究主体，均是男性。分成A组和B组，分别是21例和19例。A组中，21例；年龄范围在39～76岁间，平均（48.67±8.71）岁；其中，全喉切除术8例，垂直部分喉切除术7例，声门上水平喉部分切除术6例。B组中，19例；年龄范围在38～77岁间，平均（47.52±8.06）岁；其中，全喉切除术6例，垂直部分喉切除术8例，声门上水平喉部分切除术5例。对比以上数据，不存在差异，没有统计学意义（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
治疗方法：抗生素类药物为哌拉西林他唑巴坦钠（海南通用康力制药有限公司，国药准字H20103061），一次剂量为3.375g，8小时/次，疗程在7～10日间。根据患者情况调节用量。
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B组给予一般护理，包括用药剂量调整、病房环境护理、饮食护理等，A组给予优质护理，具体为：
实行责任制整体护理方式，护理人员需掌握患者的病情情况，及时观察患者病情变化，将治疗护理、康复护理、健康指导以及生活护理等工作落实，做到8小时在岗，24小时负责，对住院患者实施全程管理，整体服务，严格把关，实现无家属陪护或是陪而不护。
对护理人员进行科学管理，实行绩效考核制度，以调动护理人员的工作积极性。推行弹性排班制度，基于护理人员意愿和临床需要，为患者提供全程化、连续性、专业化和人性化护理。
1.3 观察指标
利用本院自制调查表进行护理满意度评价，评分标准以Likert5级评分法为基础。按照十分不满意、不满意、一般满意、满意和十分满意分为1～5分。表格中共有20道题，满分为100分。将所有提问项目的总得分除以满分，所得之商为问卷的满意度值。分值越高，表明患者的满意度越高。共发放40份问卷，均回收。
1.4 统计学分析
数据利用SPSS 17.0软件加以处理，住院费用和住院时间用(-x±s)表示，采用t检验，护理服务质量总满意率用（%）表示，行卡方检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
2.1 住院时间和住院费用对比
A组的平均住院时间为（14.44±2.68）d，B组为（20.11±3.63）d；A组的平均住院费用为（14684.22±659.44）元，B组为（20357.86±632.33）元。对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 护理满意度对比
A组21例中，十分满意13例（61.90%），满意4例（19.05%），一般满意2例（9.52%），不满意1例（4.76%），十分不满意1例（4.76%），总满意度90.48%（19/21）。B组19例中，十分满意8例（42.11%），满意4例（21.05%），一般满意2例（10.53%），不满意2例（10.53%），十分不满意3例（15.79%），总满意度73.68%（14/19）。对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
喉癌患者在手术后会出现暂时性或是永久性发音功能障碍，并面临睡眠障碍、鼻饲和呼吸困难等问题，给患者的生理以及心理带来较大创伤[3]。优质护理干预的目的是增强患者的恢复信心，主动了解术后康复方法，提高治疗配合度，调整其消极心态。本次研究中，A组患者的住院时间和住院费用低于B组，且护理满意度高于B组（P＜0.05），说明优质护理在喉癌术后的康复过程中具有积极作用，可以促进患者的尽快康复，并提高其对护理工作的整体满意度，值得推广。
【参考文献】
[1]范改萍，赵宏彩.优质护理在喉癌术后病人中的应用及效果评价[J].护理研究，2012，26(36):3392-3393.
[2]杨小丽，杨建梅，周琦等.优质护理干预对喉癌患者术后心理和生理状态的影响[J].国际护理学杂志，2014，9(12):3433-3434.
[3]林艺.优质护理在喉癌术后病人中的应用及效果评价[J].中国卫生产业，2013，8(28):43-44.
论文作者:邱艳良
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第13期
论文发表时间:2017/5/22
标签：患者论文; 术后论文; 喉癌论文; 满意论文; 满意度论文; 统计学论文; 不满意论文; 《医药前沿》2017年5月第13期论文;