什么是子宫肌瘤？
子宫肌瘤，是由子宫平滑肌和少量结缔组织形成。因此又叫子宫平滑肌瘤，是女性生殖器中最常见的良性肿瘤。目前，临床尚未了解子宫肌瘤发病原因，可能与性激素有关。子宫肌瘤，多发于育龄期女性，为实性肿瘤，可在子宫任意位置生长，可能是单个，也可能是多个。一般情况下，为圆球形，颜色比较浅，质地比较硬。将肌瘤切开，其切面呈灰白色旋涡状结构。虽然肌瘤没有包膜，但因肌瘤可压迫周围的肌臂纤维，使其产生与肌瘤间一层疏松的网络间隙的假包膜，而且肌瘤易从假包膜中剥除。
子宫肌瘤，好发于30-50岁女性朋友，在早期时，没有症状或症状较为轻微，不易被患者察觉。但随着生长位置和肌瘤大小的不同，易使患者出现月经异常、腹痛和压迫症状等，影响患者生活质量。
医生在对子宫肌瘤患者进行诊断时，需要了解患者出现的症状，并利用妇科检查，了解子宫大小、形态、肌瘤大小和生长位置。还可进行血液检查，对贫血和其他疾病进行排查。
因为子宫肌瘤属良性病变，不会对患者造成严重影响。因此，一般不需要接受治疗，但是需要定期复查，掌握肌瘤和月经变化情况。当如果肌瘤过大或出现症状，如：月经量过多、不孕、压迫其他器官等，可通过药物、手术或物理学方法进行治疗。子宫肌瘤极易复发，除切除子宫外，其他治疗方式，均不可避免其复发。
子宫肌瘤的细节护理有哪些？
其一，术前护理
（1）患者入院后，向患者介绍住院环境，准备舒适、干净的病房，并配合主治医生完善各项术前检查。医护人员也要协助患者，进行准备手术工作，即：术前备皮、术前6h，禁止患者食用任何食物和水。术前1h，为患者置导尿管，并找到最佳体位，备好手术仪器和药品等。
（2）医护人员需主动与患者沟通交流，采用简单易懂的语言，向患者介绍子宫肌瘤的相关知识，必须强调子宫肌瘤为良性肿瘤，不会影响患者的生命质量。同时，耐心解答患者疑虑，减少患者的恐惧感。并告知患者行腹腔镜手术，会保留卵巢，仍会有激素分泌，不会影响女性的外貌及体征。若患者存在焦虑、抑郁等情绪，需给予心理疏导，以改善其消极情绪，提高治疗依从性，主动配合治疗。也可向患者介绍成功病例，提高患者治疗的信心。
（3）严密监测患者阴道分泌物、阴道出血情况。对存在阴道分泌物和出血症状患者，需保持其外阴部清洁干燥，告知患者必须及时更换月经垫，并使用消毒液，对患者外阴部进行冲洗。严密观察患者阴道出血量，并根据医生的建议，进行对症护理。对处在急性出血期的患者，必须告知患者减少活动量，必须躺在床上休息，缓解盆腔充血状态，注意保暖。鼓励患者多食用易消化的富含铁、高蛋白、高维生素的食物，有利于患者恢复健康。在患者卧床期间，需为患者提供优质的生活护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆持续观察患者生命体征变化，正确掌握患者出血量，予以有效方式进行止血。若存在贫血严重者，可对其进行输血，纠正贫血状态。若患者出现疼痛，需掌握其疼痛部位、程度和性质，与患者沟通，告知疼痛出现的原因，并帮助患者选择较为舒适的体位。同时，通知医生，做好急诊手术准备。
其二，术中护理
在患者进行手术前，需与患者沟通交流，予以鼓励与支持，缓解其紧张、焦虑心情，并将手术室的温、湿度调整适宜。待患者进入手术室后，继续和患者交流，掌握患者内心感受与需求，并对其需求尽量满足。当患者躺在已经消毒过手术台时，需要帮助患者选择舒适的体位，并对其进行常规消毒，动作轻柔，使患者感受到源自医护人员的爱护与尊重。在手术进行时，需要密切关注患者情绪和各项指标变化，可以适当予以鼓励，使其身心放松，降低不良情绪的发生。也可在不干扰手术情况下，予以适当的肢体安抚，缓解患者紧张情绪。
其三，术后护理
（1）手术结束后，告知患者手术已经成功，鼓励患者努力恢复健康。并在患者切口处，使用温盐水纱布擦净血迹和消毒液，帮助患者穿好衣服，并盖上棉被，避免患者受凉，并将患者送回病房。
（2）患者术后绝对休息24h，向患者会出现疼痛状况。医护人员需与患者沟通，解释疼痛出现的原因， 并根据疼痛部位、性质、时间以及程度，予以镇痛护理，如：按时疗法，转移患者注意力。也可使用镇定剂和镇痛泵等治疗。医护人员也要对患者的血压水平进行检测，掌握患者的足背动脉搏动是否出现剧烈腹痛情况，若此症状发生，需立即告知医生，进行及时处理。
（3）患者行手术后，使用络合碘擦洗会阴处，2次/d，并观察患者阴道出血情况。注意保持通畅的静脉通络，避免引流管、尿管扭曲。定期更换引流瓶，1次/d，并做好记录。注意观察患者伤口，敷料渗血情况，若存在浸润情况，立即更换。医护人员可适当予以患者按摩，有利于血液循环，避免压疮发生。医护人员也要根据患者恢复情况，指导患者进行简单活动，避免患者出现静脉血栓。
（4）为患者制定饮食计划，指导患者正确调整饮食，少食多餐，多食用纤维食物，增加饮食营养，提高机体抵抗力。同时，还要加强病室管理，保持患者住院环境清洁、干净。按医嘱予以抗生素治疗，保证有效使用抗生素，加强对会阴处的护理，保持会阴清洁。
（5）患者出院前1d，告知患者继续使用抗生素药物治疗，指导患者到医院进行复查，掌握患者恢复情况。在术后前3个月，禁止性生活和体力劳动，预防泌尿生殖系感染。若存在异常情况，应立即到医院及时就诊。
其四，健康教育
积极宣传有关月经的常识，指导患者正确使用雌激素，增强其自我保健意识，提高患者对盆腔检查的认识，并定期接受检查，做到预防为主，尽早接受治疗的目的。
以上就是本文的全部内容了，希望读者能够通过本文的学习，对子宫肌瘤的护理有力更为深入的了解，希望在生活中，能够帮助到读者。如果你不幸患有子宫肌瘤，千万不要过于紧张，产生焦虑、不安等情绪。子宫肌瘤，虽为肿瘤，但只是一个良性肿瘤，不会对我们的生命造成影响。最后，希望读者，身体健康，工作顺利！
论文作者:杨英
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
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