四川大学望江医院 610064
摘要：目的：本文主要探究临床免疫检验中影响检验质量的因素。方法：作者通过结合我院实验室酶联免疫检验，对检验资料进行回顾性分析，对有可能对免疫检验质量的影响产生影响的因素进行分析，例如：实验室的温度和湿度、研究人员的专业能力、试剂的平衡时间。结果：通过对比实验发现，对免疫结果产生影响的突出性因素主要包括：检验标本的采集时间以及试剂的平衡时间、实验室进行免疫检验的温度和湿度、检验人员的专业素质。结论：影响临床检验质量的影响因素较多，因此检验人员在检验过程中规范操作流程，严格进行操作，防止其他干扰因素对试验结果的影响，提高临床检验的质量。
关键词：免疫检验；质量；影响因素
引言：
临床免疫检验是临床检验中常用的检验方法，常见的临床免疫检验方式包括放射免疫、化学发光免疫、抗原抗体免疫等。由于免疫检验的结果将直接会影响到临床医生的治疗效果。因此准确的检验结果应该建立在全面控制质量的基础上，在检验的过程中无论哪一个环节出现问题，都将会影响到实验结果的准确性。为了有效提高免疫结果的准确性，需要做好分析前、分析过程中以及分析后的全过程控制，提高结果的准确性和可靠性。为了更好地分析临床免疫检验的质量的影响因素，作者就我院在2016年2月到2016年10月间进行临床免疫检验的患者100例展开调查，并对患者的免疫检验结果进行回顾性分析。
1 资料和方法
1.1一般资料
作者随机选取我院在2016年2月到2016年10月接受免疫检验的人员100例进行分析。实施的免疫检测项目主要包括传染标记物、HAV-Ab，HCVAb，以及乙肝。并对检验的结果以及实验室的影响因素进行分析。
1.2 检验对象
调查检验的主要内容包括：（1）操作使用的仪器设备以及实验室的温度和湿度；（2）实验室内的卫生状况；（3）操作人员的个人素质；（4）试剂，包括试剂的平衡时间以及储存状况。（5）控制质量内容，包括实验室的室内质评合格率以及质量控制。
1.3 检验方法
首先将标本接收，并在接收后进行离心、加样与试验，然后发放结果，最后在对标本进行处理的时候需要进行严格的质量控制，主要措施有：采取借夹心法酶试剂盒（第三代），并同时进行甲型肝炎、艾滋病与丙型肝炎、乙型肝炎等的检测，注意所有的检查项目都需进行初检，若初检结果为阳性，或是有可疑标本出现，则需进行再次复检，且每次检测的时候，都需对室内的温度进行控制，保证容器的清洁，有效控制血清。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件对本次实验研究所得的所有数据进行分析，然后用线性回归法计算出应变量和自变量之间的关系，构建多元线性回归模型，逐步进行检验。
2 结果
表1 影响临床免疫质量的因素进行分析
通过对多元性因素进行回归分析，就可以得到回归方程。 通过对本次所抽取的100例标本所对应的相关数据进行分析与处理，结果发现标本的质量、实验室人员的综合素质与实验室的环境以及洗液的更换情况都是对免疫检验结果产生重大影响的关键性因素（P<0.05）。
3 讨论
免疫检验人员在检疫的过程中需要牢固树立质量、服务的责任意识，同时还需要不断提高自身的业务水平，做好检验过程中每一个操作环节，在不断的实践过程中养成较好的分析问题和处理问题的能力，确保检疫的质量。
对于可能影响到检测结果准确性的影响因素进行分析，一般来说，这些干扰因素包括内部的和外部的，内源性干扰因素是指非特异性的免疫球蛋白以及交叉反应物、类风湿因素等。在临床血液标本的检查过程中，由于存在很多因素影响检验结果。因此在检验的过程中为了有效避免风湿因子对其产生的干扰，一般都需要稀释标本，降低特异性非风湿因子的浓度，从而有效降低其对结果准确度的影响。而外源性干扰因素主要是指标本的溶血性以及标本的存储时间以及标本的凝固不全等因素的影响。
4结论
通过实验对比分析，针对影响临床免疫结果的主要因素，需要采取以下几种措施来提高免疫检验质量。首先，需要提高实验室人员的专业素质，以及提高实验室人员的专业水平，并逐步引导相关人员逐步强化自身的质量意识；其次，在采集实验标本时候，注重平衡时间，一般来说，实际在室温下的平衡时间较长，不应低于30min。并将浓度控制在30%-60%的范围内，实验室的温度应该保持在18-25度之间。第三，在检验结束之后，及时倒出废液，更换清洗液，并使用蒸馏水来对洗桶进行清洗，避免实验结果受到影响。最后，对于临床检验过程中使用到的试剂，需要严格控制和室温一样。
结论：
综上所述，通过对临床上免疫结果的准确性进行判断，并采取一些行之有效的控制措施提高检验结果的准确性，为临床免疫治疗提供有力的依据，检验人员需要严格控制各个操作环节，对各个影响因素进行控制，常见的影响因素有平衡时间、实验室的操作环境、实验室的温度、实际的平衡时间等。由于影响质量检验的因素较多，因此应采取规范化操作流程来进行操作，避免其他因素对实验结果产生的影响。
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论文作者:马倩
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期
论文发表时间:2018/2/6
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