脑卒中在临床上有几种别名,例如:“中风”、“脑血管意外”,是脑血管当中较为常见的疾病,主要多发生于40岁以上的中老年群体,55岁以后患病率明显增加,年龄每增加10岁,发生率约增加1倍,主要是因为脑血管破裂或者血管阻塞导致的神经功能缺损综合症,症状持续时间至少24小时以上,按照临床类型可以分为:出血性卒中和缺血性卒中,男性患者多于女性,在患病早期和中期,该疾病会影响消化、呼吸以及循环系统,随着病情到达了晚期,会危及生命,所以临床上早治疗,预后效果越好,该疾病有较高的致残率和死亡率,使得临床广为重视,在治疗的过程中,常见的并发症为:消化道出血、发热、肺部感染以及急性肾功能衰竭等,这些均会加重患者的病情,所以在进行治疗期间,有效的护理措施也是非常重要的。
脑卒中的临床表现为:口眼歪斜、不省人事、说话障碍、半身不遂、眩晕、失去平衡能力、严重可以导致昏厥、死亡。而这些临床表现又可以分为:(1)短暂性脑缺血发作:通常表现为:失语、复视、眩晕、耳鸣、短暂意识障碍、吞咽困难等(2)脑梗死:多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病患者,安静或休息状态发病,部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状,以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等,部分病人可有头痛、呕吐、意识障碍的全脑症状。(3)脑出血:出血量小,可表现单纯某一症状或体征,无全脑症状或较轻;出血量大者,发病后立即昏迷,全脑症状明显,出现脑水肿和脑疝。发生在脑干的出血,即使出血量不大,病情也较凶险。(4)蛛网膜下腔出血:见于各年龄组,多有剧烈运动、极度情绪激动、用力咳嗽等诱因。突发异常的头部胀痛或爆裂样疼痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。重者可有短暂意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状,少数出现部分或全面性癫痫发作。
2.脑卒中为什么多发于夏季?
夏季较为闷热,中老年人的体质较差,尤其是本身存在脑血管的老年患者来讲,脑卒中的发病率升高,由于夏季较为炎热,会使人处于水分消耗严重的情况,而水分的缺失,会使血液出现粘稠的情况,更加不利于血液的流通,堵塞血管,发生脑卒中。
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3.夏季脑卒中的六招预防工作
(1)保证充足的睡眠,对于中老年人群,充足的睡眠可以使身体的各个器官得到充分的休息,降低各个器官的负荷,有效的对自身的器官起到保护的作用,同样避免脑部过度的劳累,增加脑血管患病的几率,而这个充足的睡眠时间在每日6-8小时睡眠,不足这个时间,则会使人易疲劳、器官负荷增加,加重患病的风险,而如果超过了9个小时,会使人的心跳变慢,从而会出现缺氧的情况。
(2)及时补充水分:在酷暑的天气下,水分的补充是最重要的,随着汗液的排出,很多人会出现轻微的脱水现象,加上酷暑易使人产生头晕等不适的情况,所以一定要及时的补充水分,当天气温度超过32摄氏度时,血液的粘稠度就会随着身体水分的流失变得粘稠,流动缓慢,还易发生堵塞,从而诱发脑卒中的发病,所以在夏季及时的补充水分是非常重要的,充足的水分量在每日2L-3L左右,不要饮用生水,主要以白开水为主,如果爱喝茶,可以以绿茶为主,既补充了水分,又可以起到提高血管韧性,保护血管的作用。
(3)保证饭后适度的运动:随着社会的发展,人们的生活方式多了很多乐趣,例如:广场舞,在日常生活中,每到了夏季,天气转暖的时候,各大广场上都堆积了很多的人群,随着音乐的想起,摆动着优美的舞姿,而大家统称这样的现象为广场舞,而广场舞的主要参加人群为中老年,其参加和举办的目的:一是调节中老年人群生活乐趣,二是可以帮助中老年人群锻炼身体,活动血液循环,促进钙吸收增强骨密度,但是对于存在脑卒中风险的人群而言,不能进行剧烈的广场舞运动,住院治疗的患者在出院后1-3周内,若病情稳定,应及早开始运动,但出院1周内建议步行。1月以后根据身体恢复情况,再决定是否可以跳低强度的广场舞,并做到循序渐进,随着机体功能恢复,再适当延长跳舞时间。那么有人会问,长跑可以么?清晨或者夜晚长跑会增加人体机能的负荷,心跳会加快,虽然会促进血液的流通,但是也伴随着脱水和缺氧的风险,所以对于心肌梗死和脑卒中等疾病具有很大的诱发几率,所以在预防脑卒中的运动上,还是应该选取饭后百步走和适当的运动,在每日饭后的45分钟,进行30分钟的低强度有氧运动(散步),既保证了运动量,促进了血液的流通,增强体魄,二可以避免加重身体机能的负担,也降低了发生磕碰的可能性,是安全系数较高的运动方式,在散步的过程中,需要注意不要过度过量,保证30分钟即可,以微汗为宜,且一定要保证在饭后的45分钟进行,在气温较高的夏季应该选择在凉爽的清晨或傍晚运动,并及时补充水分。与此同时,打太极拳也是可以的。
(4)限制饮用啤酒和酒精,不要经常使用高酒精和啤酒,而应该饮用适量的红酒(每天约1小杯)。红葡萄酒含有白藜芦醇,有助于保护心脏和大脑。
(5)不要贪凉,饮食一些凉性的食物,这样不利于身体的气血运行,更易增加患病的风险。
(6)改变不健康的生活方式,限制食盐摄入量每天小于5g, 减少膳食中脂肪含量,充足维生素和微量元素,减轻体重,戒烟限酒,保持乐观情绪,
作为中老年人群常见的疾病,我们一定要重视起来,以良好的预防手段,保证该类人群的生活质量以及健康安全。
论文作者:陈琼芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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