新疆阿勒泰地区福海县解特阿热勒镇卫生院 836400
【摘 要】目的 研究优质护理服务对妇科腹腔镜手术患者俦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响。方法 以我院妇科2016年1月——2017年3月收治的86例妇科妇科腹腔镜手术患者为研究对象，按随机数字法分为对照组和观察组，各43例，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上接受优质护理服务，采用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表对患者情绪进行评价，比较两组患者干预前后焦虑、抑郁缓解情况，VAS视觉模拟评分法对患者手术后1d、3d、5d的疼痛感进行评价，比较两组患者疼痛缓解程度。结果 干预后两组患者SDS、SAS评分与干预前相比均降低，焦虑、抑郁程度均有改善，且观察组结果优于对照组，有统计学差异（p<0.05）；手术1d、3d、5d后，观察组患者VAS疼痛程度评分均低于对照组，有统计学差异（p<0.05）。结论 腹腔镜手术患者采用优质护理服务能够明显改善患者焦虑、抑郁情绪，缓解患者术后疼痛，具有临床推广价值。
【关键词】优质护理；妇科；腹腔镜手术
妇科腹腔镜手术是一种微创手术，结合了计算机、光学、超声等技术[1]，具有出血量少、恢复快的优点，已得到临床的广泛使用。但手术对于患者而言仍是一种应激事件，会对患者的心理造成一定影响，影响后续治疗[2]，因此优质的护理服务对患者恢复健康具有重要意义。本文以我院86例接受妇科腹腔镜手术患者为研究对象，分析优质护理服务对妇科腹腔镜手术患者俦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响，现将结果报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
以我院妇科2016年1月——2017年3月收治的86例妇科妇科腹腔镜手术患者为研究对象，按随机数字法分为对照组和观察组，各43例，对照组患者平均年龄46.12±8.63岁，异位妊娠10例，子宫肌瘤15例，宫颈病变10例，卵巢囊肿8例；观察组患者平均年龄45.67±11.24岁，异位妊娠12例，子宫肌瘤13例，宫颈病变9例，卵巢囊肿9例；两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（p>0.05）具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理和健康教育，护理人员协助患者进行术前检查，告知疾病相关知识。
观察组患者接受优质护理服务，术前护理：责任护士主动与患者交流沟通，采用通俗易懂的语言向患者讲解相关知识，消除患者恐惧、紧张心理，耐心解答患者及家属问题。保证患者有足够睡眠，必要时可给予患者镇静剂。
术中护理：手术过程中，调整合适的手术室温度，整理医用器械，鼓励患者，协助医生进行手术。手术过程中监测患者心电图，发现异常需及时告知医生。
术后护理：保持病房的清洁卫生，控制病房内室温及湿度，减少病房人员流动，为患者提供舒适、安静的环境。术后患者若切口疼痛难忍，则给予患者止痛药物，按摩身体其他疼痛部位，指导患者进行深呼吸以缓解疼痛；密切监测患者各项生命体征，避免高碳酸血症；保持切口干燥，若发生切口渗血，需立刻进行细菌检查，并进行相应的抗菌治疗；引流护理中，护理人员需保证引流管通畅，注意观察引流量、引流颜色，引流管拔除后，协助患者下床走动休息；饮食指导：术后6h禁食，患者肠蠕动功能恢复后，可食用流质食物，禁止使用豆制品，排气后可食用高热量食物，排便后可恢复正常饮食，鼓励食用高纤维食物，防止便秘。
1.3观察指标
观察两组患者患者情绪变化、疼痛程度变化情况。采用SAS焦虑自评量表、
SDS抑郁自评量表,对患者情绪进行评价，SAS评分标准：50-59 分为轻度焦虑，60-69 分为中度焦虑，≧70分为重度焦虑；SDS评分标准：53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，>72 分为重度抑郁。采用VAS视觉模拟评分法对患者手术后1d、3d、5d的疼痛感进行评价，10分为剧烈疼痛，0分无疼痛感，得分越高，疼痛感越强。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件分析数据。计量资料以平均数±标准差表示，采用t或配对t检验；计数资料以频数式表示，采用χ2检验。p<0.05时有统计学差异。
2.结果
2.1两组患者焦虑及抑郁情绪评分结果
干预前两组患者焦虑及抑郁情绪评分结果无统计学差异（p>0.05）；干预后两组患者SDS、SAS评分与干预前相比均降低，焦虑及抑郁情绪均有改善，且观察组结果优于对照组，有统计学差异（p<0.05），具体数据见表1。
讨论
传统护理以医师为中心，一切工作根据医嘱展开，而现代优质护理服务以患者为中心，积极为患者展开医疗护理工作[3]。本研究结果显示，进行优质护理服务后患者SDS、SAS评分与干预前相比均降低，焦虑、抑郁程度均有改善，且观察组结果优于对照组，有统计学差异（p<0.05），手术1d、3d、5d后，观察组患者VAS疼痛程度评分均低于对照组，有统计学差异（p<0.05），可见，给予妇科腹腔镜手术患者优质护理服务，可缓解患者忧虑抑郁情绪及术后疼痛，促进患者恢复，值得临床推广。
参考文献：
[1]张飞冰.优质护理服务对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响[J].中国实用医药, 2016, 11（11）：252-253.
[2]朱俊.优质护理服务对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响[J].医学理论与实践, 2017, 30（4）：602-603.
[3]郝爽.优质护理服务模式对腹腔镜手术卵巢肿瘤患者的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志：电子版, 2016, 3（4）：181-181.
论文作者:库丽达丽哈?马力特克
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/12
标签：患者论文; 妇科论文; 抑郁论文; 手术论文; 焦虑论文; 疼痛论文; 术后论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期论文;