赵梅 王梅 李向勤 泸西县疾病预防控制中心 652499
[摘要] 银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病,是典型的心身疾病,心理因素在银屑病的诱发、加重、缓解、治愈中起着重要的作用。该病患者在疾病演变过程中会产生不同的心理反应,而这些心理反应又会影响疾病的发生与发展。现将近年来对银屑病患者心理状况及其相关因素的研究进行如下综述。
[关键词] 银屑病; 心理状况; 相关因素
[正文]银屑病,俗称“牛皮癣”,是一种病因不明且难治愈的常见慢性,反复发作的红斑鳞屑性皮肤病。银屑病属于心身疾病,人们逐渐认识到心理因素在银屑病的发生和病情的演变过程中起着主导作用或是其诱因。了解银屑病患者的心理状况及相关因素的影响,在银屑病患者的治疗,康复中起着积极作用,甚至对生活质量的提高也有很大帮助。
1 银屑病患者的不良心理反应
1.1 因对银屑病知识的缺乏而产生的恐惧心理 银屑病患者由于缺乏对该疾病相关知识的了解,自我保健能力差,疾病反复发作,会造成患者情绪紧张、恐惧。另外,由于银屑病不能根治、病程长、迁延不愈、反复住院、影响社交和家庭生活及经济负担,使其对治疗失去信心,产生严重的恐惧心理。
1.2 因病程迁延不愈而产生的焦虑、抑郁心理 银屑病患者开始大多不愿承认已患病事实,迟迟不肯进入角色,确诊后就会出现焦虑心理。其焦虑行为一般表现为精神紧张,容易激动,言语行为之间流露出烦躁情绪。
1.3 因担心银屑病影响外貌而产生的自卑心理 由于银屑病易反复发作,病程长,久治不愈,皮损发生于暴露部位且皮损的形态、鳞屑等影响患者的身体形象,很容易出现自卑失望的心理,情绪郁闷,食欲不振,睡眠不好。
2 人格特点与银屑病相关性研究
2.1 银屑病患者的人格特点 性格与疾病是一种特定的互动关系。不同的性格类型与疾病的发生、发展及预后都有密切关系,可能会产生不同的疾病。银屑病患者表现出共同的性格特点:①性格内向,生活自我。②易抑郁焦虑和惊恐。③负性生活事件适应能力差。
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2.2 人格特点与银屑病的相关性 目前银屑病的病因病理机制尚未完全明确,但有一点是明确的,即精神因素对银屑病的诱发有密切关系。精神因素与患者的人格特点有明显关系,亦即是说是由患者特定的性格特点来决定的。不良的心理因素与某些特定的个性特点对疾病也有很大影响,换而言之银屑病患者特定的人格特点和不良心理因素,会对疾病的治疗以及预后效果产生直接影响。
3 影响银屑病患者心理状况的相关因素
3.1社会支持对患者心理状况的影响,银屑病患者社会支持低、受忽视,抑郁和焦虑发病率高,银屑病病人抑郁状态与社会支持呈负相关,因此家庭和社会的支持对患者来说至关重要。如果家属对患者产生不耐烦,对患者忽冷忽热,不愿意照顾甚至不愿意接触患者,而在经济上又不给与支持,经常给患者带来不好的心情,就会导致疾病加重。所以医护人员要特别加强对患者家属的健康教育与指导。
3.2疾病相关变量对患者心理状况的影响 由于银屑病患者都有不同程度,不同部位的瘙痒,疼痛,等皮损,影响患者的外貌形象及生活质量,这些因素会对患者的心理造成一定的负担进而出现心理不足。说明银屑病患者的不良情绪会随着病情加重、病程增加而加重。
3.3生活质量对患者心理状况的影响 由于银屑病久治不愈,且容易复发,且目前医学对此病还不能完全治愈,从而对患者的生活,学习,工作带来很多不便。许多患者产生焦虑,抑郁,自卑等心理,严重影响其生活质量。
4 总结 综上所述,银屑病是一种常见的慢性顽固性皮肤疾病,在银屑病的发病和病情恶化中,心理及社会因素是至关重要的诱导因素,且越来越受到人们的重视。银屑病不仅造成患者身体上的病痛,而且还造成患者心理上的不足,进而影响患者的学习,工作和生活,使患者生活质量明显下降。患者心理状况的因素以及它们之间的相关性有助于了解患者的心理变化过程,从而使医护人员能够有的放矢,改善患者的心理健康水平。
5 展望 国内外许多学者对于银屑病患者心理状况已经进行了很多研究,而且对影响患者心理状况的因素也有些探讨,所以今后的工作应该着眼于影响因素之间的相互影响,以及对患者各方面心理状况的影响而努力。
参考文献
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论文作者:赵梅 王梅 李向勤
论文发表刊物:《卫生部公告》2016年3期
论文发表时间:2016/5/11
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