张丽华
大理市第二人民医院 云南 大理 671003
【摘要】目的 研究分析手术室护士对手术患者在围术期实施全期护理的效果。方法 将60例手术患者随机分为对照组与观察组，各30例。对照组实施常规护理，观察组实行全期护理，对比两组患者护理前后的心理状态以及术中各项生理指标变化情况。结果 护理前，两组患者的心理状态，差异无统计学意义（P>0.05）；术后，观察组患者的SDS、SAS评分分别为（43.65 2.35）分、（42.12 2.36）分，依次低于对照组的（59.10 2.23）分、（57.43 2.78）分；同时观察组的脉搏、血压、呼吸等生理指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室护士对手术患者在围术期实施全期护理，可有效改善患者焦虑、抑郁的心理状态以及脉搏、血压、呼吸等生理指标。
【关键词】手术室护士；全期护理；手术患者；围术期
前言
随着人们对手术期间护理要求的不断提高，使手术室护士的护理服务不再仅限于术中和术后，而是要求手术室护士在术前、术中、术后均需对患者进行具有针对性的全面护理，为患者提供亲情式的护理服务，使患者感受到被关心和呵护，从而缓解患者的紧张、焦虑的不良心理[1-2]。我院的手术室护士对手术患者在围术期实施了全期护理，并对其做了深入研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2010年9月至2014年9月收治的30例实行手术的患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各30例。其中观察组20例男性，10例女性；年龄19～85岁，平均（50.10 12.33）岁。对照组21例男性，9例女性；年龄18～85岁，平均（50.51 12.34）岁。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：对该组患者实施常规护理，主要措施为术前大致告知患者手术过程、注意事项以及可能发生的并发症等，检测患者的各项生命体征；术后告知患者预后注意事项等。
观察组：该组患者实行全期护理，具体措施如以下几点。
1.2.1术前护理
大多患者在实行手术前均会出现恐惧、焦虑的不良心理，此时手术室护士应多与患者进行有效的沟通，根据患者的实际情况给予针对性的心理辅导，多向患者讲解手术治疗的重要性和必要性，增强患者的手术相关知识，以缓解患者紧张、不安的不良情绪，增强患者战胜疾病的信心，从而使患者放松身心配合治疗。
1.2.2术中护理
在进入手术室后患者情绪会逐渐紧张，此时手术室护士应握住患者的手，给予患者支持；还应与患者进行积极的沟通，给以患者关心和鼓励，以增强患者的安全感。术中，应尽避免暴露患者的隐私部位，注意尊重患者；同时应与患者进行持续的沟通，以分散患者的注意力，使手术顺利进行。
1.2.3术后护理
术后，应对全麻复苏期患者进行相应的束缚措施，以避免患者出现躁动而发生坠床摔伤情况。患者清醒后，应及时告知患者手术成功的信息，以缓解患者紧张情绪。之后应告知患者饮食、运动、心理、保持手术创口干燥等方面的预后注意事项。
1.3观察指标
观察两组患者手术过程中的脉搏、血压、呼吸等生理指标，使用SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表测量患者护理前后的心理状态。
1.4统计学方法
使用SPSS13.0统计学软件对所得出数据进行整理分析，计量资料采用均数标准（ ）表示，并用t检验，计数资料使用x2检验，P<0.05表示有统计学意义[3]。
2.结果
2.1对比两组患者术中的各项生理指标
术中，观察组患者的呼吸频率为（18.33 2.45）次/min，低于对照的（22.98 2.55）次/min，差异有统计学意义（P<0.05，t=3.13）；观察组脉搏频率为（78.10 3.45）次/min，低于对照组的（85.10 3.40）次/min，差异有统计学意义（P<0.05，t=3.35）；观察组收缩压为（16.55 1.22）kPa，低于对照组的（18.16 2.12）kPa，差异有统计学意义（P<0.05，t=2.05）；观察组舒张压为（10.23 1.23）kPa，低于对照组的（11.98 1.83）kPa，差异有统计学意义（P<0.05，t=2.26）。
2.2对比两组患者治疗前后的心理状态评分
术前，两组患者抑郁和焦虑的心理状态评分，差异无统计学意义（P>0.05）；术后，观察组患者的抑郁、焦虑的心理状态评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
围术期全期护理是指手术室护士在术前、术中、术后根据患者的实际情况，对患者进行针对性的护理干预，在最大程度上满足患者的特殊需求，为患者提供全方面、持续性的护理服务，以减轻患者面对手术的心理负担，使其放松身心配合治疗，从而提高治疗效果，减少并发症的发生，能够加快病情恢复[4-5]。有研究表明，围术期全期护理还可提高患者对护理工作的满意度，极大程度上改善护患关系。
本研究中，观察组实施了全期护理后，患者的SDS评分为（43.65 2.35）分，低于对照组的（59.10 2.23）分；SAS评分为（42.12 2.36）分，低于对照组的（57.43 2.78）；同时观察组的脉搏、血压、呼吸等生理指标均优于对照组；说明手术室护士对手术患者实施全期护理，可有效改善患者的抑郁、焦虑的心理状态以及脉搏、血压、呼吸等生理指标，护理效果优于常规护理。
【参考文献】
[1]樊红霞，严虹霞.对手术患者实施手术全期护理的体会[J].中国伤残医学，2013，21（10）：315-316.
[2]曾小情.手术室护士对手术患者在围术期实施全期护理的效果研究[J].中国医学创新，2013，10（14）：63-64.
[3]陈清华，金晓英.探讨手术室护士对手术患者在围术期实施全期护理的效果[J].国际护理学杂志，2015，34（07）：912-913.
[4]张秀华，刘丽，王惠琴等.精细化管理在手术室优质护理服务中的应用[J].全科护理，2013，11（12）：3231-3232.
[5]王秀英，葛永春.手术室对围手术期患者实施护理路径护理效果分析[J].黑龙江医学，2013，37（08）：735-736.
论文作者:张丽华
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第21期供稿
论文发表时间:2016/1/26
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