1、重症肌无力危象症状
1.1了解重症肌无力危象
重症肌无力危象是指原来的肌无力症状突然加重，出现呼吸肌、吞咽肌等肌肉无力、麻痹、无法控制的危险情况，因为肌肉不能自主控制，出现患者难以呼吸、无法吞咽等症状，危及患者的生命。
2.2诱发肌无力危象病因
肌无力症，是诱发重症肌无力危象的重要病因，而肌无力症通常是因为感染、伤口创伤感染等情况，诱发肌无力危象，导致患者的呼吸肌麻痹、咳痰无力、吞咽无力的情况。
胆碱在人的身体内部积蓄过量，也会诱发肌无力危象的情况出现。
同样能够诱发肌无力危象的还有中毒——毒蕈碱样中毒和烟碱样中毒。毒蕈碱样中毒患者会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、气管分泌物多、心率慢等症状；烟碱样中毒会出现肌肉震颤、痉挛、紧宿感等症状。
中枢神经的疾病例如焦虑、失眠、精神错乱抽搐等情况，也会从神经层次影响患者的身体健康，诱发肌无力危象。
反拗危象是在医生难以区别患者肌无力危象诱发原因的时候，为了患者的生命延续不得不加大药剂剂量改善患者症状，长期以往下去就会出现此危象。
2、 重症肌无力危象患者的护理治疗
2.1药物护理
目前的重症肌无力危象葫芦治疗的方式是使用激素进行护理治疗，因为激素直接吸收会对人的肠胃造成一些不良的刺激，所以在进行激素类药物护理治疗的时候，要嘱咐病人在饭后服药。
不同的药物有不同的反应症状，为了更好的使用药物，就需要针对患者自身的健康条件合理的使用药物。比如在使用抗胆碱酯酶药物的时候，就需要在吃饭饭前30分钟给药，然后15分钟的时候进行肌理注射，以获得最优质的药物效果。
在进行药物护理的时候，需要严格把握药物的使用类型和计量，慎用或禁用一些危害性较大的药物，比如吗啡这一类对呼吸有抑制作用的镇定剂类型药物，还有抗生素、抗心律失常药物、肌松剂、有镇定作用的中成药等。如果在用药的过程中发生低血钾、消化道出血、皮疹、精神异常等情况，一定要密切的观察患者各种先兆症状，及时处理，安全护理。
2.2心理护理
重症肌无力危象的患者往往会因为肌肉无力、难以控制长时间睡卧在床上，长期病卧在床上的患者非常容易产生一些不良的思想，引发负面心理和负面情绪。这一点尤其在重症肌无力危象患者身上更深刻的体现。
当一个人呼吸困难的时候会很快的出现濒死感，这种感觉会迅速的激化患者的情绪，让患者做出相应的应激生理反应，这种情况对维持患者的正常生理状况、保证患者恢复是非常不好的行为。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但是因为重症肌无力危象的患者无法自己顺畅的呼吸，冰冷的呼吸机会从心理上压迫患者的神经，让患者一直保持紧张、恐惧的心理，导致患者无法平静，影响治疗效果。
这种时候就需要护士、专业的护理人员给重症肌无力患者温暖的关心和关爱，对病人表示同情和爱护的心理，在给患者进行机械通气、药物治疗的时候，需要给患者说明这些机械、药物的作用，消除患者对治疗的恐惧，积极配合治疗。
同时还需要采取暗示的心理疗法，让患者不放弃自己。比如每天告诉患者他自主呼吸的次数、呼吸功能的情况，并给予对应的鼓励和赞赏，让患者通过有意识的控制呼吸锻炼自己的肌肉。
2.3饮食护理
患上重症肌无力危象的患者会因为肌肉无力的原因，出现吞咽困难的情况，这种时候为了保证患者的日需影响，就需要插鼻饲管，给予高蛋白、高热量、高维生素的流质食物，确保患者不会出现营养不良的问题。
2.4基础护理
因为患者的肌肉无力，加上各种机械，比如呼吸机通气会导致患者的活动区域受到限制，就需要护士做好患者的基础护理工作，比如定期擦拭身体、更换被褥、帮助病人翻身等，最好是为长期卧床的患者每天按摩肌肉，避免肌肉萎缩。
3、出院回家护理日常
3.1合理饮食，细嚼慢咽
在医院治疗完毕可以回家之后，依然需要对患者进行长时间的护理，在饮食方面需要合理的饮食，在保证患者拥有充足营养前提下，减少刺激性的食物，以清淡食物为主，还有就是要保证患者在家饮食的时间充足，让患者细嚼慢咽。细嚼慢咽不但能够减小患者肠胃吸收食物的负担，还能够让患者在吃饭的时候锻炼自己的咀嚼等相关肌肉，不过保证营养不是让患者暴饮暴食，还要让患者戒烟戒酒，才能够让患者的身体素质增强，尽快康复。
3.2适当劳动，劳逸结合
肌无力症的发病很大几率上和患者过度劳累的情况有关，因为患者长时间的过度劳动，造成患者身体的肌肉、神经等出现问题，如果还有用脑过度、奔波操劳，让身体的气血耗尽造成内腑创伤，就会导致体质下降，在某一个点会突然爆发成重症肌无力危象。所以在家的时候，需要患者注意自己的劳动量，适当的劳动可以加强自身的锻炼和身体恢复，只要配合药物治疗和心理治疗，很快就能恢复健康。
3.3心理疏导，提供保障
精神和人身体的各种反应都有直接或间接的联系，一个人心理健康、精神状态佳，能够调动患者身体的积极面，让患者的身体气息畅通，更好的协调脏腑功能为疾病恢复提供保障。不过因为重症肌无力危象的病症复杂，回复时间长，在恢复的过程中还会出现各种并发症等情况，很容易让患者陷入精神紧张、忧虑、悲伤和自责的情绪中。
这就需要护理人员对患者进行心理疏导，让患者能够排除恢复期间的精神紧张、忧虑、悲伤、自责的情绪，最好的方式还是让家人进行陪伴和心理疏导，效果更佳。
3.4健康教育，防止复发
对重症肌无力危象患者要进行重症肌无力危象的知识科普，比如病因、临床表现、诱因和日常护理预防等多种方面的知识，提高患者对重症肌无力危象的认识。让患者在日常生活中注意饮食，合理调节心情，预防日常生活中存在的重症肌无力危象诱因，注意锻炼，合理劳动，提高患者对自身的状态变化认知程度，能够及时的就医。
综上所述，重症肌无力危象是一种危害性较大的疾病，在重症肌无力危象的护理过程中，还需要注意并发症护理和预防，降低重症肌无力危象对患者的危害，提高患者的恢复速度，为患者的生命健康提供基础保障。
论文作者:陈瑾旭
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
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