（宣汉县人民医院 四川达州 636100）
【摘要】目的：分析探讨心血管内科护理中的不安全因素，并总结相应的防范对策。方法：选取我院内科2015年4月—2017年6月期间所收治的100例心血管疾病患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各50例，对照组患者施以常规护理干预，而研究组患者在分析不安全因素的基础上实施针对性的护理干预，对比两组患者在护理期间相应不良事件的发生情况，并统计护理满意度。结果：研究组患者不良事件的发生率为6.0%，比对照组患者的18.0%明显偏低，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者护理满意度为别为96.0%，比对照组患者的82.0%明显偏高，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对心血管内科患者的护理过程中相应不安全因素进行分析，并制定具有针对性的防范措施，有助于减少不良事件的发生，促进患者康复。
【关键词】心血管；内科护理；不安全因素；防范对策
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）22-0282-02
心血管内科在医院中属于较为特殊的科室，其具有较高的医疗风险，心血管疾病往往较为复杂，且具有较高的突发性及多变性，这对护理的要求较为严格，在对患者的护理过程中，相应的不安全因素较多，不但影响患者的治疗和康复，同时还可能会引发不必要的医疗纠纷[1]。因而，医护人员应当在心血管内科护理中对相应的不安全因素进行分析，总结相应的防范措施，提升护理质量和水平，促进患者的康复。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院内科2015年4月—2017年6月期间所收治的100例心血管疾病患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各50例；研究组患者中，男性25例，女性25例，患者年龄分布在在45～76岁，平均年龄为(60.5±3.8)岁；对照组患者中，男性26例，女性24例，患者年龄分布在在44～77岁，平均年龄为(61.2±3.5)岁。患者疾病类型主要包括心肌梗死、心绞痛、心肌炎、风湿性心脏病以及冠心病等。两组患者的一般资料，包括性别、年龄及疾病类型等均不具有显著性差异，P＞0.05，可以对组间资料进行比较。
1.2 方法
对照组患者施以临床常规护理干预，包括给予常规检查、用药指导、饮食指导、心理辅导等。研究组患者在常规护理的基础上，针对护理过程中的不安全因素进行分析，总结相应的防范措施，加强管理。
1.3 评价指标
在护理期间，观察并比较两组患者不良事件的发生情况；统计患者护理满意度。
2.结果
2.1 护理期间不良事件发生情况比较
研究组患者不良事件的发生率为6.0%，比对照组患者的18.0%明显偏低，组间差异明显，P＜0.05，具体数据详见下表1。
注：*与对照组相比，χ2=5.005，P＜0.05
3.讨论
3.1 不安全因素
3.1.1护理因素
（1）护理人员的护理安全意识还不够强，在实际的护理过程中缺乏严谨性，不能严格依据要求实施护理，相应的法律意识淡薄；护理工作较繁杂，引起多数护理人员的精神状态不好，对护理中潜在的风险不能及时的认识与控制。
（2）用药问题，由于心血管内科疾病较为复杂，相应的药品种类也比较繁多，在配药与用药过程中如果处理不当，或是不能进行认真的核对，将很容易导致药物配伍及剂量出现差错。
（3）护理记录方面的问题，护理人员在护理过程中缺乏科学合理的记录，对护理过程中所出现的各方面问题、患者病情状况以及用药情况等进行客观准确的记录，这将不利于护理的高效展开。
3.1.2患者因素 心血管患者的病情较为复杂，其在治疗过程中依从性不高，如不依照规定服药，不遵守医院住院规定等。还有一些患者不能清楚的表述病情状况，在治疗期间所出现的相关问题不能进行及时的反映等，这些都是护理过程中的不全因素，影响护理的开展。
3.1.3其他因素 医护人员对于治疗药物相应用法不够熟悉，对相关医疗器械不够熟练；对患者不能及时进行健康宣教。另外，一些医护人员的护理经验不足，专业水平还有待提高等，这些都将会成为护理过程中的不安全因素。
3.2 防范对策
3.2.1增强安全护理意识 基于护理过程中所出现的各种不安全因素，加强对医护人员在护理安全方面的教育，增强其护理安全意识；对医护人员进行引导和培训，提升其职业道德素养，增强其责任意识[2]。另外，还要对医护人员定期进行相关法律法规教育和培训，提升医护人员在护理过程中处理不良事件的能力和意识。心血管内科患者其病情较复杂，且变化快，因而医护人员应当能够对患者相应危险因素进行及时的评估，并对重点环节加强管理。建立健全医院规章制度，保证护理人员能够科学规范的实施护理操作，提升护理质量和效率。
3.2.2提高医护人员的护理水平 为能有效规避心血管内科中各种不安全因素，应加强对护理人员的培训，在实际的护理工作中不断提升其护理方面相应技能，增强护理人员的安全护理意识。定期培训，提升医护人员的护理水平，从而为患者提供更加科学规范的护理服务。医护人员在护理过程中应对医嘱及患者处方进行严格的核对，最大限度的降低错误的发生。时刻提醒医护人员，其护理和服务的对象是宝贵的生命，将法律观念和法律意识融入到日常的护理工作中，只要对患者造成伤害就一定要承担相应的法律责任[3]。
3.2.3加强与患者之间的交流，并注重住院环境的建设
医护人员在实际的护理工作中应当站在患者角度考虑问题，保证患者处于一个良好的环境，医护人员要严格要求自己，时刻规范自身的行为。同时要多考虑患者，与患者进行及时的交流和沟通，保护和尊重患者，最大限度的减轻患者痛苦，向患者讲述疾病的相关情况以及具体的治疗方案。另外，医护人员还要注重住院环境的构建，注意病房环境的清洁卫生，保持空气清新，温湿度适宜，做好消毒防范措施。
综上所述，对心血管内科患者的护理过程相应不安全因素进行分析，并制定具有针对性的防范措施，有助于减少不良事件的发生，促进患者康复。
【参考文献】
[1]于涛丽.心血管内科护理中不安全的因素及防范对策探讨[J].医学信息，2015，(40):289-290.
[2]陈小茹.心血管内科护理的不安全因素分析和防范措施探讨[J].中外医疗，2014，(8):150-151.
[3]杜迎新.心内科护理管理中的不安全因素分析及防范对策[J].中国卫生产业，2014，(35):45-46.
论文作者:何国敬
论文发表刊物:《心理医生》2017年22期
论文发表时间:2017/9/8
标签：患者论文; 医护人员论文; 内科论文; 心血管论文; 过程中论文; 不安全因素论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年22期论文;