四川省长宁县中医医院 644300
摘要：目的：分析探讨对肾结石手术患者采用人文护理关怀后健康知识和护理满意度的变化情况。方法：选择2015年2月至2017年10月期间在我院接受肾结石手术治疗的104例患者，随机分成两组，对照组52例，观察组52例。对照组采用常规的护理方式进行护理，观察组则在此基础上加入人文护理关怀，对比两组患者接受护理后健康知识的掌握情况，并调查患者对护理服务的满意程度。结果：观察组患者的健康知识掌握情况明显优于对照组患者，观察组患者对护理服务的满意程度优于对照组患者（P＜0.05）。结论：对肾结石手术患者采用人文护理关怀，患者的健康知识掌握度明显提高，对护理服务的满意程度也明显改善，因此值得临床推广应用。（删去上文红字，对英文摘要没影响）
关键词：人文护理关怀；肾结石手术；健康组织；护理满意度；应用价值
Influence of Humanistic Nursing Care on Patients' Health Knowledge and Nursing Satisfaction in Nephrolithotomy
[abstract] objective：to analyze the changes in health knowledge and nursing satisfaction of patients with renal stone surgery using humanistic care. Methods：104 patients who underwent nephrolithiasis surgery in our hospital from February 2015 to October 2017 were selected to participate in the study，randomly divided the patients into two groups，52 cases in the control group and 52 in the observation group. Control group were treated by routine nursing care in the form of observation group of patients，on the basis of join the humanistic nursing care，compared two groups of patients receiving care after grasp the situation of health knowledge，and to investigate patients to nursing service satisfaction. Results：after contrast observation，the observation group of patients with health knowledge is obviously better than the control group patients，observation group of patients to nursing service satisfaction is significantly better than the control group patients（P < 0.05）. Conclusion：USES the humanistic nursing care in patients with kidney stone surgery，the patient's health knowledge to master degree increased significantly，the nursing service satisfaction also markedly improved，therefore is worthy of clinical application.
Key words：humanistic nursing care；Nephrolithiasis surgery；Health organization；Nursing satisfaction；Application value
肾结石是一种常见的泌尿系统结石，患者发病后一般会伴有疼痛和发热症状，如不及时采取有效措施进行治疗，极有可能导致患者出现肾衰竭等严重疾病，给患者的生命安全造成严重威胁[1]。目前针对肾结石的主要治疗方式是手术治疗，随着医学技术的不断进步，肾结石手术技术也有了极大的提高，患者在手术中所形成的创伤也相对较小[2]。但是如果患者对相关的健康知识不了解，极可能在手术过程中无法进行有效的配合，从而影响手术的治疗效果。人文护理关怀坚持将患者作为护理中心，是现代护理模式的集中体现。本次研究中针对肾结石手术患者采用人文护理关怀，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年2月至2017年10月期间在我院接受肾结石手术治疗的104例患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组52例，观察组52例。对照组患者中，男性31例，女性21例，患者的年龄在19岁至73岁之间，平均年龄为（35.96±4.16）岁；双侧肾结石患者共计5例，单侧肾结石患者共计47例；其中具有大专及以上文化程度的患者共计15例，高中文化程度的患者共计23例，初中级以下文化程度的患者共计14例。观察组患者中，男性33例，女性19例，患者的年龄在21岁至70岁之间，平均年龄为（35.72±4.34）岁；双侧肾结石患者共计7例，单侧肾结石患者共计45例；其中具有大专及以上文化程度的患者共计18例，高中文化程度的患者共计19例，初中级以下文化程度的患者共计15例。两组患者的一般资料差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①入院患者参照既往病史和临床评估，结合超声检测、实验室检测等相关检查后确诊为肾结石；②患者存在相应手术指征；③患者签署同意知情书。
排除标准：①患者存在手术绝对禁忌症；②患者伴有严重的心肺功能障碍或者肝肾功能疾病等；③患者存在意识不清或语言表达障碍。
1.2方法
对照组患者采用传统护理措施进行护理，护理人员做好手术前的准备工作，并加强对患者的基础护理措施，在术后做好相关并发症的预防护理。
观察组患者则在对照组患者的基础上加入人文护理关怀，主要包括以下几个方面：①病房环境的护理关怀：确保病房内干净整洁，并定期进行通风，注意病房内的灯光不可过于刺眼，减少病房内的噪音，并严格控制探视人数和次数。将有关肾结石的预防、治疗书籍、杂志等放在患者触手可及的位置，便于患者及其家属随时阅览，从而使患者对肾结石的知识掌握程度潜移默化地提升。护理人员在进行护理工作时，应保持温和、有礼的态度，与患者进行亲切地交谈，从而创造一个良好的病房环境。②进行健康知识的宣讲工作：对每位患者的基本情况进行收集和了解，并根据患者的年龄、文化程度、理解能力等情况制定个性化的健康知识宣讲方案。通过口述、视频、图册、讲座等多种形式普及肾结石的相关知识点，并讲解手术治疗的优势和必要性，从而使患者能够积极配合治疗，并做好自我保护工作。③进行心理的护理关怀：护理人员应该与患者进行主动沟通和交流，对患者手术前后的心理状态进行评估，并采取相应的心理护理方案。护理人员可以邀请治愈的患者为治疗中的患者进行讲解，从而避免患者出现过度紧张的负面情绪。同时护理人员应鼓励患者家属积极与患者进行沟通，让患者感受到支持和温暖，从而树立起治疗的信心和勇气。④进行疼痛护理：在手术前后患者不可避免地会存在疼痛的症状，此时应及时与患者进行沟通，告知患者疼痛是常见症状之一，并告诉患者疼痛可能持续的时间，同时可以转移患者的注意力，让患者观看喜欢的电影、听喜欢的音乐等，从而缓解患者的疼痛症状。⑤进行睡眠护理工作：对患者的睡眠习惯进行了解，并尽量在患者睡眠以外的时间进行相关的治疗和护理措施，确保患者睡眠时病房内舒适、安静，从而使患者在良好的环境下入眠。
1.3观察指标（缺少评分标准）
采用健康知识调查问卷调查患者健康知识的掌握程度，调查问卷为百分制，考察内容包括肾结石的产生原因、临床症状、治疗措施、临床疗效等，一共50题，每题2分。如果患者得分超过85分，则代表掌握情况良好；如果患者得分在60分至85分之间，则代表患者基本掌握相关知识；如果患者得分不足60分，则代表患者未掌握。
采用自制调查问卷调查患者对护理服务的满意程度，调查内容主要包括护理的方法、质量、技术和护理人员的态度，共计50题，每题2分。如果患者得分超过90分，则代表非常满意；如果患者得分在60分至90分之间，则代表满意度一般；如果患者得分不足60分，则代表不满意。
1.4统计学方法（缺少卡方检验公式）
本次研究使用SPSS19.0统计学软件对两组患者的数据进行分析与处理，计数资料以[n（%）]形式表示，采用卡方对其进行检验，当P＜0.05时，代表两组数据差异存在统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者健康知识的掌握情况
经过对比观察，观察组患者的健康知识掌握情况明显优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。
表1 两组患者健康知识掌握度对比[n（%）]
3.讨论
肾结石是一种较为常见的泌尿系统结石，多发于中青年群体，一般患处包括肾盏和肾盂[3]。患者在发病后可能出现血尿、发热、疼痛或者恶心呕吐等现象，给患者的生活造成了严重的影响[4]。如果不及时采取有效措施进行治疗，则有可能进展成为肾衰竭，严重威胁患者的生命安全。目前治疗肾结石的主要方式是手术治疗，而手术治疗不可避免会对患者造成一定的创伤，极有可能导致相关的并发症，也会给患者的心理带来严重的负担，不利于巩固手术治疗效果。根据相关研究资料显示[5]，超过70%的肾结石患者对疾病和手术治疗的相关知识理解程度较低，因此在治疗过程中会出现不愿意配合的情况，从而影响了治疗效果。常规护理措施一般是针对患者的手术和病情展开，对患者的心理状态、健康知识掌握程度等不甚关心，因此患者在治疗过程中出现的盲目性无法得到根本解决，从而给护理质量造成影响。人文护理关怀作为现代医学护理的典型模式，不仅对患者的疾病和手术治疗予以相应的关注，也同样关注患者本身，着眼于患者的健康知识掌握情况，并将患者的心理状态纳入到护理工作中来，从而缓解患者的负面情绪，改善患者的护理质量。
本次研究结果显示，观察组患者采用了人文护理关怀后，健康知识的掌握程度明显提高，并且患者对护理服务的满意程度也有所改善。根据研究报告显示，患者健康知识掌握情况会对患者的治疗的积极性造成影响，如果患者不愿积极配合治疗，那么治疗效果必然大打折扣。人文护理关怀坚持以患者为中心，尊重患者，并以患者的切身利益作为护理的重点内容，在护理过程中对患者进行健康教育，提高患者的健康知识掌握程度，并对患者的心理状态进行实时监控，及时纾解负面情绪，引导患者积极地配合治疗，从而促进患者的康复。综上所述，对肾结石手术患者采用人文护理关怀，有利于提高患者的健康知识掌握度，并且改善患者对护理服务的满意程度，因此值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李芳.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识和护理满意度的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（17）：66+71.
[2]李筱敏.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识及护理满意度的影响[J].医药前沿，2015，05（30）：235-236.
[3]熊迪.人文关怀渗透对肾结石患者健康知识与护理满意度的影响效果观察[J].中国社区医师，2017，33（14）：118-118.
[4]赵海燕.人文护理关怀在肾结石手术患者围术期中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，6（16）：221-222.
[5]王卉含.肾结石手术患者人文护理关怀对其健康知识及护理满意度的影响[J].药品评价，2016，13（b12）：7-7.
[6]王卫荣.人文护理改善肾结石术后睡眠及疼痛的效果分析[J].世界临床医学，2016，10（13）：187.
论文作者:王江琴
论文发表刊物:《健康世界》2018年1期
论文发表时间:2018/4/2
标签：患者论文; 肾结石论文; 健康知识论文; 手术论文; 人文论文; 程度论文; 满意度论文; 《健康世界》2018年1期论文;