衡东县妇幼保健院 湖南衡东 421400
【摘 要】目的：分析高龄初产妇分娩应用助产护理的影响。方法：使用随机数字表法将最近3年前往我院分娩的100例高龄初产妇分为两组，其中对照组应用常规护理，观察组应用助产护理，比较两组产妇的剖宫产、自然分娩、阴道助产、第一产程、第二产程、第三产程以及产后出血量。结果：观察组剖宫产率18%、自然分娩率80%、阴道助产率2%优于对照组的36%、64%、10%，p<0.05；组间第一产程、第二产程、第三产程以及产后出血量对比，p<0.05。结论：高龄初产妇分娩应用助产护理，可以缩减产程及产后出血量，并降低剖宫产率，值得临床深入分析。
【关键词】高龄初产妇；助产护理；影响
伴随社会的发展以及人们压力越来越大，高龄产妇人数也呈现不断上升的趋势，间接致使产妇分娩问题也越来越多［1］。高龄产妇分娩存在不少危险，并且新生儿较容易发生意外，因此，社会各界人士也越来越关注高龄初产妇的分娩护理。助产护理为新型护理模式之一，在高龄初产妇分娩护理中占据着重要的位置，并且能够对产妇及新生儿的安全进行保证［2］。笔者对我院50例分娩时应用助产护理的高龄初产妇作出研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
使用随机数字表法将2014年2月至2017年2月期间前往我院分娩的100例高龄初产妇分为两组。其中对照组50例，年龄36-41岁，平均年龄（38.15±1.07）岁；孕周37-41周，平均孕周（38.63±0.27）周。观察组50例，年龄35-42岁，平均年龄（38.76±1.14）岁；孕周37-42周，平均孕周（38.65±0.33）周。组间一般资料做对比，p>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组应用常规护理，主要包括产前指导、健康宣教、饮食指导以及定期复查等等。
观察组基于对照组的前提下增加应用助产护理，具体如下：（1）产前护理。护士需要对产妇及其家属开展健康教育，将妊娠有关知识详细告知，协助产妇及其家属熟悉医院的环境，加深对妊娠的认识，减轻产妇的不良情绪，从而采取乐观的态度面对分娩。此外，护士还需要增强产妇的自我监护意识，认真完成产前常规检查，从而保证胎儿正常发育及成长。（2）产时护理。产妇在分娩时产生的宫缩比较规律，则护士需要将产妇转移到比较温馨的环境中等待生产，并且由产妇家属在一旁陪伴［3］。此外，护士还需要按照产妇的宫缩以及各项情况对产妇分娩时的风险进行评估，通过助产护理给产妇提供高质量的分娩服务，指导产妇正确用力，并且经采取抚触以及按摩等方法将产妇的注意力转移，助产护士需要全程陪伴。（3）产后护理。产妇分娩后，护士需要尽早让其与婴儿接触，从而帮助产妇克服、急躁以及抑郁等消极情绪，避免产妇在产后出现大幅度的情绪波动。此外，护士还需要指导产妇正确哺乳，同时将母乳喂养对新生儿的作用详细告知产妇，并对产妇及胎儿的生命体征变化进行详细观察，对产妇的饮食情况进行合理调整，将加快子宫恢复的方法以及对策详细告知产妇［4］。
1.3观察指标
详细观察及记录两组产妇的剖宫产、自然分娩、阴道助产、第一产程、第二产程、第三产程以及产后出血量，并进行对比。
1.4统计学处理
两组产妇的临床数据均应用SPSSl7.0统计软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（`X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，当P＞0.05时表示差异无统计学意义，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇分娩方式对比
3.讨论
伴随我国经济的快速发展以及人们生活水平不断提高，间接提高了国内高龄生育妇女的人数，从而促使我国高龄产妇比例呈现不断上升的趋势，而妊娠分娩问题也层出不穷，在很大程度上对产妇及胎儿的生命安全构成威胁。目前已有不少临床研究报道指出，国内死亡孕产妇中，接近50%的产妇是在分娩当天丧失生命，并且产妇生产过程中的保健护理质量与产妇死亡率存在直接的联系。为此，临床采取有效的措施保证高龄产妇及胎儿的身心健康，降低产后出血发生率，已经成为当前产科临床工作人员重点关注的内容［5］。
助产护理为最近几年产科经常使用的一种新型护理方式，该护理模式主要以常规护理为基础，并且产前、产时以及产后给产妇提供全面的助产护理，促使产妇在心理以及生理两个方面均得到高质量的服务，从而减轻产妇的分娩压力。高龄产妇是妊娠群体中比较特殊的一类，该类产妇一般在心理方面承受着巨大的压力，再加上生理方面发生的变化以及产前各种不适均能够影响到产妇的顺利生产。但是助产护理应用在高龄初产妇分娩过程中则能够明显改善产妇的消极心理，让产妇采取乐观、积极的态度来面对分娩，并且树立自然分娩的信心，减轻产妇在生理方面的不适，进一步确保了高龄初产妇顺利分娩，是当前产科护理方式中比较理想的一种方式。本研究结果中，观察组产妇的剖宫产率为18%、自然分娩率为80%、阴道助产率为2%，对照组产妇的剖宫产率为36%、自然分娩率为64%、阴道助产率为10%，组间对比，差异有统计学意义（p<0.05）；观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程以及产后出血量均明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；该结果充分说明了高龄初产妇分娩时应用助产护理，能够对产妇的产程及产后出血量起到改善作用，并且降低剖宫产率，值得临床应用。
参考文献：
［1］王植红，杨蓉，邓娥成.126例高龄产妇妊娠及分娩中的护理干预疗效观察［J］.国际护理学杂志，2016，31（19）：1624-1626．
［2］李秀珍，王定清，杨瑞娜.助产护理对高龄初产妇分娩的影响［J］.医学信息，2015，24（25）：1972-1973．
［3］钟小雁，朱彩霞，黄水燕.心理干预护理在高龄产妇分娩前后的相关影响［J］.国际护理学杂志，2016，32（29）：2065-2066．
［4］王艳杰，温洪樱，宁艳.助产护理对高龄产妇分娩结局的影响［J］.国际护理学杂志，2016，32（27）：1511-1512．
［5］莫丽萦．助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响［J］.安徽医药，2015，17（11）：1998-1999．
论文作者:尹伟华
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/23
标签：产妇论文; 高龄论文; 初产妇论文; 产后论文; 产前论文; 对照组论文; 护士论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;