哈尔滨市第四医院 普外二科 150026
【摘要】目的：探究腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用效果。方法：以随机数表分组法将我院普外科接收的69例普外科急腹症患者分成剖腹探查术组（n=34例）和腹腔镜探查术组（n=35例），并对比和分析两组患者治疗后的治疗效果。结果：腹腔镜探查术组经过诊断和治疗后的总有效率94.29%显著高于剖腹探查术组经过诊断和治疗后的总有效率76.47%（P＜0.05）。结论：腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用，有利于促进患者的身体健康，治疗效果显著。
【关键词】腹腔镜；普外科；急腹症；诊断治疗；应用效果
急腹症作为普外科患者中的一种较为常见的疾病，由于当前医疗条件的限制，因此全世界对于患者患上这种疾病的主要原因缺乏足够的了解和认识，会导致患者急性肠梗阻、急性阑尾炎等问题的出现，对于患者正常生活的开展有着极大的阻碍，甚至还会威胁患者的生命安全[1-2]。为促进患者疾病问题的改善，我院将收治的69例普外科急腹症患者进行了诊断和治疗方面的研究，现研究报告内容如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2018年9月至2019年1月期间接收的69例普外科急腹症患者进行医学研究，以随机数表分组法分成剖腹探查术组（n=34例）和腹腔镜探查术组（n=35例），剖腹探查术组男性18例，女性16例，患者25-74岁，均值为（49.03±1.16）岁。腹腔镜探查术组男性17例，女性18例，患者26-73岁，均值为（48.96±1.44）岁。两组患者之间年龄以及性别等一般资料具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
为保证对两组患者的治疗效果，医护人员对两组人员均采取血常规、尿常规等不同方式的检查，从而加深对患者自身疾病的了解。剖腹探查术组：治疗之前为患者实施全身麻醉，并指导患者以平卧的姿势接受手术治疗。然后医护人员需在患者腹部疼痛的区域作一个长约4厘米的切口，再逐层分离直至进入患者腹腔，进而根据患者的检查结果进行病灶的切除，最后帮助患者进行切口的缝合和抗感染处理，从而完成对患者的手术。腹腔镜探查术组：同样予以患者全身麻醉和平卧的手术治疗姿势，而在选择患者的手术切口期间，医护人员可以选择患者脐下1厘米的位置为手术切口，并将其作为患者人工气腹的位置，同时对气腹压进行严格的控制。接着医护人员将手术用的腹腔镜置入到患者的腹腔内对患者腹腔内的实际情况进行探查。发现患者的患处之后，在患者的右侧肋缘部位和剑突下实施操作孔操作，并依据患者的病变组织的不同，位置的不同实施操作微调，最终帮助患者完全切除患者的病灶。之后为患者进行切口的缝合，从而完成患者的手术。
1.3观察指标
对比和分析两组患者治疗后的效果。经过治疗后，患者各项症状和指标均恢复正常状态，表明患者治疗后得以痊愈；经过治疗后，患者各项症状和指标有所好转，表明患者的治疗为有效；经过治疗后，患者各项症状和指标无变化，甚至呈现持续严重的趋势，表明患者的治疗为无效。
1.4统计学分析
运用SPSS24.0统计学软件对接受研究的患者的数据进行统计分析，所有计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，两组间比较采用t和2检验，以P＜0.05体现差异有统计学意义。
2.结果
腹腔镜探查术组经过诊断和治疗后的效果显著优于剖腹探查术组（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
起病急骤、病因复杂多样及病情发展迅速等是患者患上急腹症之后的主要特点，这种疾病的产生对于患者正常生活的开展有着极大的阻碍。以往虽然剖腹探查术的运用对于患者疾病问题的改善有着良好的效果，但是这种治疗措施的运用会造成患者术后剧烈的疼痛，会影响患者术后恢复工作的进行，为此将微创手术治疗措施运用到患者的治疗过程中越来越受到医护人员的重视。腹腔镜探查术不仅能够明确患者病变的性质和部位，同时也能够帮助患者促进自身手术视野的进一步开阔，对于患者治疗效率的持续提升也有着积极的促进作用[3]。
结合研究，对急腹症患者实施腹腔镜探查术，患者经过诊断和治疗后的效果显著优于使用剖腹探查接受治疗的患者（P＜0.05）。以此表明，腹腔镜探查术在急腹症患者中的运用，对于患者疾病问题的改善有着积极的促进作用。
综上所述，腹腔镜在普外科急腹症诊断和治疗中的应用，有利于促进患者的身体健康，治疗效果显著。
【参考文献】
[1]杨福泉, 张震波, 钟岳,等. 单孔腹腔镜技术在普外科急腹症治疗中的应用(附69例报告)[J]. 陕西医学杂志, 2017, 46(03):76-77.
[2]朱冰. 普外急腹症中应用腹腔镜治疗的临床分析[J]. 世界中医药, 2017，1(2)：44.
[3]彭正, 杨琦. 基层医院腹腔镜诊治外科急腹症的体会[J]. 腹腔镜外科杂志, 2016，9(6):463-467.
论文作者:谭家刚
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/18
标签：患者论文; 急腹症论文; 腹腔镜论文; 普外科论文; 切口论文; 两组论文; 手术论文; 《中国医学人文》2019年第02期论文;