[摘要]目的 “沥污净A”是我所自行研制、开发、应用于临床的一种祛除沥青的溶液,在临床应用广泛。用“沥污净A”处理沥青烧伤患者的创面，使其清创迅速、干净、利于创面愈合。方法 取“沥污净A”溶液10至20毫升，用无菌棉纤蘸取其涂擦创面上的沥青。当沥青较多时，直接将“沥污净A”液倒在沥青上，用棉纤擦试洗净。结果 短时间内沥青全部除去，创面呈红色。严重时皮肤上有水泡或黄色渗出液。结论 ”沥污净A”溶液祛除沥青效果显著。
[关键词]“沥污净A”；处理；石油沥青；烧伤
一，概 述
黄石市市政公司和市政管理处的留言：我们单位是修建市内外道路工程的专业机构。是综合制造铺路沥青的工厂。因此经常操作热沥青，故常引起热沥青烧伤。我们市政公司、市政管理处及综合厂3个单位从1992.4—2003.10共发生了65例沥青烧伤，除严重的16例送到黄石市二医院治疗外，其余49例均在我公司门诊或工地治疗。
二、资 料 分 析
本组49例中，市政18例，市管10例，综合厂21例。均为男性。年龄最小17岁，最大60岁，平均28.4岁，以青壮年居多。工种：搬运工17例、铺路工25例、干部6例、司机1例，受伤工人均为临时工和民工，均因缺少防护知识或违反操作规程所造成。烧伤面积以小面积烧伤为主，最小为0.1%，最大为5%，平均烧伤面积为1.1%。大部分为Ⅱ度，仅5例为深Ⅱ度。烧伤部位：头面10例，手16例，足12例，上肢8例，下肢2例，背部1例。致伤原因：飞溅18例，倾泼11例，误触8例，喷射12例，其中有1例合并火焰烧伤。创面沥青分类：经“ZF试验”均诊断为石油沥青。
三、治 疗 方 法
患者受伤后来我院门诊或在工地处理沥青烧伤创面，均采用“沥污净A”（又名ZF液）一次性、全面、无损伤的清除创面沥青。再用“红药膏”(是我院研究所生产。批号为鄂药制字（2001）第cx02-017号，作为院内制剂在临床应用近三十年，深受广大患者的信任)[1]、京万红、蓝油烃、凡士林中的任一种药品外敷或换药。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆尤其是“红药膏”对烧伤创面的治疗效果更加显著[2.]。采用暴露、半暴露或者包扎，直至创面完全愈合。全身用抗菌素或磺胺药，防治感染，病情较重者，静滴2—8天。
四、结 果
本组48例患者，浅Ⅱ度伤10例，平均5.1天愈合。Ⅱ度伤34例，平均7天愈合。深Ⅱ度伤5例，平均14.6天愈合。其中无一例发生合并症和不良反应，无一例死亡。伤后观察三个月到半年，面部伤无毁容。四肢伤无畸形和功能障碍，并未发现明显疤痕。在门诊病例中有12例记录了复工时间，平均于伤后8.1天复工。
五，结 论
以前一直对沥青烧伤无法处理，治疗效果很差。尤其是创面的沥青无法处理，经常发生感染和溃烂，常延期愈合和遗留疤痕。自1992年改用“沥污净A（原名ZF液）”以来，治疗效果显著。本研究所制品：沥污净A，对改性石油沥青均有效（沥污净A的组方为：松香水75%、正丁醚20%、桉油1%、液状石蜡2%、中药油剂2%）。它较松节油的优点是：（1）清除沥青的种类比松节油多，速度更快、更干净。（2）对皮肤组织的刺激性更小。松节油的毒性要大。（3）对沥青的溶解度更大。此溶剂已在烧伤整形外科学术交流会上交流，并以论文摘要刊登[4]。
“沥污净A”的优点有：1、有很好的清除沥青的作用。能一次性、全面、无损伤地清除创面沥青。对于任何沥青烧伤创面上的沥青，要做到“及时、全面、一次性、彻底”清除[3-5]。2、有明显的杀菌、止痛、生肌作用。能避免创面感染，缩短愈合和病休时间。3、没有毒性和过敏性。未发生任何合并症和不良反应。总之，“沥污净A”的功效显著，是目前治疗沥青烧伤的最佳除沥剂，值得推广应用。
市政公司和市政管理处及综合厂三个单位对使用沥污净”A的深刻体会：我们是常与沥青打交道的单位。沥青烧伤成为我们最头痛的疑难病症。因为许多病人在受伤后常自己用汽油清洗创面沥青。造成感染和溃烂，经过长时间换药和治疗才能愈合。多数病人还遗留疤痕，不少患者发生程度不同的功能障碍和毁容。自从1992年起，二医院的“沥污净（又名ZF液）”，他们送药上门给我们使用，疗效显著。已用“沥污净”十多年，我们体会到：1、用“沥污净”清洗创面，沥青迅速溶解脱落。能达到“早期、无损伤、一次性、全面清除创面沥青”的目的。2、清除沥青时，病人无痛苦，创面无感染，能在6—8天内愈合。病人复工时间缩短，并节约我们大笔医疗费用开支。3、用“沥污净”无任何不良反应和副作用。故我们衷心地希望能将该药广泛地应用于临床！造福于广大沥青烧伤患者。4、清沥后，最好是用“红药膏”包扎，效果明显。
参 考 文 献
[1] 吴风云 童能胜 朱佳芹 杨浏 对11种烧伤外用软 膏的细菌药敏试验结果分析西北药 学.6(27):259-261
[2]吴风云 陈国焕 丁冬琴 曹帆 马红兵 摩托车排气管烫伤31例 中华烧伤杂志 2006.2(22):32
[3]、朱颉曾 莫伟明 朱佳芹：沥青对豚鼠烧伤创面及其周围皮肤的影响 中华整形烧伤外科杂志 1996.12（6）：69-71
[4]、朱颉曾等 沥污净处理132例沥青烧伤总结，全军第十上届烧伤整形外科学术交流会议论文摘要 济南 1992.P.194
[5]、朱颉曾 汪冬生 方志远 热沥青灼伤创面的处理（附5例报告）中华医学杂志 1982.62:519-520
论文作者:吴风云, 朱佳芹
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/21
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