辰溪县辰阳镇卫生院 湖南怀化 419500
【摘 要】目的 探讨腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟疝的临床效果；方法 选取2017年2月-2018年1月乡镇卫生院收治的确诊为小儿腹股沟疝的患儿有80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，其中对照组采用传统的手术治疗，观察组进行腹横纹小切口手术治疗，对比分析两组患者的临床效果；结果 两组患儿在临床指标、总有效率及并发症发生率相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论 在医治小儿腹股沟疝时，用腹横纹小切口手术医治，效果较好，手术操作方便、手术伤口愈合快、出血少，对病者的生活水平有提升的效果，可降低病者的经济压力及家庭负担，有推广的意义。
【关键词】腹横纹小切口；小儿腹股沟疝；效果
在外科疾病中，常见的疾病中就包含了小儿腹股沟病，患者绝大部分是斜疝，其年龄在半年以上的，自愈的情况会较差，需进行手术治疗。小儿腹股沟斜疝一般是因为腹膜鞘状突未彻底的封闭，致使腹腔中的小肠、大网膜、输卵管等进入到鞘状突所引起的，并不是因腹壁缺失导致的，婴儿的腹壁随着腹肌生长发育在不断的强化，单纯疝囊结扎亦可得到很好的结果，不用在实施修补手术[1]。现选取2017年2月-2018年1月乡镇卫生院收治的确诊为小儿腹股沟疝的患儿有80例，采取腹横纹小切口手术进行治疗，取得的临床效果报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月-2018年1月乡镇卫生院收治的确诊为小儿腹股沟疝的患儿有80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用传统的手术治疗，其中男性患儿24例，女性患儿16例，年龄1-11岁，平均年龄（5.9±1.63）岁；观察组进行腹横纹小切口手术治疗，其中男性患儿23例，女性患儿17例，年龄1-10岁，平均年龄（5.2±1.7）岁。两组患儿在一般资料中差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
以上研究患者为80例，随机分为观察组和对照组，其中对照组患者采用传统的治疗手段，即将患者的臀部抬高，至病者的腹股沟中内测偏上10mm的位置进行平行切口，30mm是切口的长度，以便精索完全的暴露出来，将腹外斜肌切开同时将攀提肌分离开，为找到疝囊提供方便，之后对其施行完整的结扎和剥离等[2]。手术之前的准备工作：备好铺巾、手术器械等，进行手术的位置：在患儿的腹股沟韧带中间上面的两横指的位置，顺着腹横纹切开，10mm-15mm是切口的长度，切开之后立即将皮下组织分离开来，让腹外斜肌健膜充分的暴露在外，切一个约8mm的切口，将精索找出同时切开，在精索的前面有提睾肌以及精索外筋膜，同时将其剥离开来，在横断的位置将疝囊组织找出，疝囊组织的近端让其游弋到内环疝囊颈处，对此进行结扎，在将皮下组织和皮肤缝合好即可[3]。
1.3观察指标
对两个小组患儿的临床指标、疗效进行比对。
1. 4临床疗效评定标准
显效：经医治之后，病者的以下症状明显好转，如：下腹部坠胀、便秘及易疲劳等；有效：经医治之后，病者的上述症状有所好转；无效：病者的上述症状并未得到缓解甚至会加重症状。
1.5统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料采用X2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿在临床指标中的对比情况
根据表1显示，两组患儿在临床指标对比中，观察组再术中出血量、手术时间等项目中，其相关数据均优于对照组，以上两组患者数据差异性较大，具有统计学意义（P＜0.05）；见表1
表1 两组患儿在临床指标中的对比情况（）
2.3 两组患者在术后并发症发生率的对比情况
在研究的患儿中，其中观察组术后未发现其并发症的一些症状，对照组患儿术后出现3例并发症情况，其并发症发生率为7.5%。观察组在次项目中，数据优于对照组，数据具有差异性，具有统计学意义（P＜0.05）；
3 讨论
此次实验表明，就手术之中的出血量而言，对照组高于观察组，但在手术用时、住院的周期、自主活动的用时等方面，对照组高于观察组，P＜0.05，数据有统计分析的意义，说明经过其手术后，在治疗小儿腹股沟疝方面取得的临床上的成功，不仅出血量较小，而且手术时效性较快，操作方便、伤口的恢复快、没有斑痕留下，较安全，确保了治疗环境的安全、可靠[4]。对比总有效率，对照组低于观察组；P＜0.05，数据有统计分析的意义，说明在医治小儿腹股沟病时用腹横纹小切口手术效果显著，对病者的生活水平有积极的作用。
总结，在医治小儿腹股沟疝时，用腹横纹小切口手术医治，效果较好，手术操作方便、手术伤口愈合快、出血少，对病者的生活水平有提升的效果，可降低病者的经济压力及家庭负担，有推广的意义[5]。
参考文献：
[1]靳军.腹横纹小切口于术治疗小儿腹股沟疝疗效及可行性评价[J].数理医药学杂志，2016，29（4）：501-502.
[2]谢佛良.小切口治疗小儿腹股沟疝的临床效果评价[J].现代诊断与治疗，2016，27（6）：1129-1130.
[3]林雅歌.腹横纹小切口于术治疗小儿腹股沟疝临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2014，15（31）：91.
[4]许振雄.经腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝30例临床体会[J].中国现代药物应用，2015，9（9）：43-44.
[5]韩晓军，欧扬，苏梅，等.经内环口下方微小切口治疗小儿腹股沟斜疝临床效果分析[J].中国实用医药，2013，8（1）：115-116.
论文作者:杨文军
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/15
标签：腹股沟论文; 小儿论文; 患儿论文; 手术论文; 对照组论文; 效果论文; 小切口论文; 《中国蒙医药》2018年第6期论文;