无创呼吸机用于重症肺炎呼吸衰竭患者治疗中的效果评价论文_王义为

九江市第一人民医院 江西九江 332000

摘要:目的:研究无创呼吸机用于重症肺炎呼吸衰竭患者治疗中的效果。方法:选取在我院接受治疗的重症肺炎呼吸衰竭患者56例,根据对患者实施的治疗方式不同,将患者分为2组,常规组患者接受常规治疗,治疗组患者接受无创呼吸机治疗。结果:治疗后,治疗组患者的PaO2和PaCO2指标优于常规组,P<0.05;治疗组患者的呼吸频率和心率明显优于常规组,P<0.05。结论:重症肺炎呼吸衰竭患者接受无创呼吸机治疗,能够有效缓解患者的临床症状,值得推广应用。

关键词:重症肺炎;呼吸衰竭;无创呼吸机

重症肺炎是一种较为严重的肺炎,此病是指给予患者进行全面治疗后,其肺部感染仍不能有效控制的肺炎类型[1]。重症肺炎的病情进展较快,患者的咳嗽、发热、胸痛等症状较为严重,患者若不进行及时的治疗,此病会导致患者出现呼吸衰竭的症状,甚至导致患者死亡[2]。当重症肺炎患者出现呼吸衰竭症状时,患者需要使用合理的药物进行治疗,同时需要给予患者无创呼吸机进行辅助治疗,本文主要研究无创呼吸机用于重症肺炎呼吸衰竭患者治疗中的效果,现报道如下:

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取在我院接受治疗的重症肺炎呼吸衰竭患者56例,选取时间为2017年4月-2018年4月,根据对患者实施的治疗方式不同,将患者分为2组,每组28例患者。

常规组患者中,男性患者16例,女性患者12例;患者的年龄处于48-77岁,平均年龄为(62.42±6.33)岁。

治疗组患者中,男性患者15例,女性患者13例;患者的年龄处于49-78岁,平均年龄为(63.46±6.48)岁。

两组患者的性别、年龄等资料无明显差异,P>0.05。

1.2方法

常规组患者接受常规治疗,治疗方法为:给予患者支气管扩张剂治疗,缓解患者的气管痉挛;同时给予患者纠正电解质平衡、止咳、平喘等治疗,并给予患者进行营养支持。

治疗组患者在常规组的基础上接受无创呼吸机治疗,治疗方式为:帮助患者选择合适的面罩,然后根据患者的情况,设置呼吸机参数,将吸气压力调整至1.16-1.764kPa之间,将呼气压力调整至0.294-0.784kPa之间,氧气浓度设为40%-55%,呼吸频率为10-16次/min;在对患者进行治疗时,每次通气3-6h,患者每天接受通气治疗2-3次;在对患者进行治疗期间,要密切观察患者的临床症状,并保持患者呼吸道的通畅,防止痰液阻塞呼吸道。

1.3观察指标

治疗后,观察两组患者的血气指标和呼吸频率、心率等指标。

1.4数据处理

使用spss22.0软件进行统计统计学处理。计量资料采用T检验。以P小于0.05,表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组血气指标对比

治疗前后,两组的患者的PH指标对比,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组患者的PaO2和PaCO2指标均较治疗前有改善,P<0.05;治疗后,治疗组患者的PaO2和PaCO2指标优于常规组,P<0.05。如表1:

表1两组血气指标对比(x±s)

3讨论

随着人们生存环境的不断恶化,人们容易受到各种感染,进而出现肺炎疾病,这时患者会出现咳嗽、喘息等临床症状,若患者在接受治疗后,仍不能控制肺炎病情的发展,这时患者的肺炎会转化为重症肺炎[3]。重症肺炎的病情较为严重,且病情进展较快,若患者不能接受及时的治疗,此病会导致患者出现呼吸衰竭的症状,这时患者的排气功能严重减弱,呼吸道会发生狭窄、堵塞现象,危及患者的生命安全[4]。

无创呼吸机是治疗重症肺炎呼吸衰竭的主要手段,通过呼吸机,可以给予患者较高的吸气压和较低的呼气压,这样可以减少患者机体的耗氧量,抑制二氧化碳的生成,同时可以克服呼吸的阻力,增加患者的通气量,使肺部的含氧量升高,进而改善患者的肺泡氧合功能,使患者的通气情况得到有效改善[5]。

经过本文研究得出,治疗后,两组患者的PaO2和PaCO2指标均较治疗前有改善,P<0.05;治疗组患者的PaO2和PaCO2指标优于常规组,P<0.05;两组患者的呼吸频率和心率均较治疗前有所改善,P<0.05;治疗组患者的呼吸频率和心率明显优于常规组,P<0.05。

综上所述,重症肺炎呼吸衰竭患者接受无创呼吸机治疗,可以有效改善患者的血气指标,使患者的呼吸频率和心率恢复正常,值得推广应用。

参考文献:

[1]谢环英,陈海英,张建忠等.重症肺炎呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的通气状况及其改善效果[J].武警医学,2015,26(12):1245-1247,1252.

[2]张金蓉,崔吉宏.在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):25-29.

[3]陈军,温振杰,刘建凌等.重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的应用[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(9):125-126.

[4]朱齐琦,李军,王琴等.无创呼吸机对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的辅助治疗效果研究[J].当代医学,2017,23(36):137-138.

[5]朱齐琦,李军,王琴等.重症肺炎伴发呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的临床观察[J].现代诊断与治疗,2017,28(20):3870-3871.

论文作者:王义为

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期

论文发表时间:2018/10/15

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