黑龙江省第三医院 164000
摘要：目的 探讨并研究临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果。方法：此次研究的对象是选择我院400例高血脂症患者血液标本，将其临床资料进行回顾性分析，并分别采用分级检验（观察组）和传统的拉网武检验（对照组）各200例。两组检验项目均包括以下几种：TC、TG、HDL—C、载脂蛋白AI、LDL—C和载脂蛋白B。结果：两组标本中的TC、TG、HDL—C的检验结果不存在差异，而载脂蛋白AI和B以及LDL-C三项的阳性率采用分级检验的观察组较采用传统的拉网式检验的对照组高。结论：在临床血脂生化检验中采用分级检验的方法相对于传统的拉网式检验来说不仅其检验的阳性率提高了，而且可以节约大量的医疗费用。
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关键词：临床效果；分级检验方法；血脂生化检验
Abstract：Objective To explore and study the effect of the method of grading test in the clinical biochemistry examination. Methods：the research object is selected in our hospital 400 cases of patients with hyperlipidemia blood samples，the retrospective analysis of the clinical data，were used for grading test（observation group）and the traditional Wu dragnet inspection（control group）200 cases. Two groups of test items include the following：TC，TG，HDL - C，apolipoprotein AI，LDL - C and apolipoprotein B. Results：two groups of test specimens of TC，TG，HDL - C results there is no difference on the positive rate of AI and B and lipoprotein LDL-C three the observation group compared with the control group the grading test of the traditional high dragnet inspection. Conclusion：compared with the traditional method，the method of grading test is more effective than the traditional one，and it can save a large amount of medical expenses.
Clinical effect；grading test method；blood lipid biochemical test
为进行有效合理的项目实验，为临床疾病诊疗及预后提供最实用，最有效最经济的检验方法，医学研究人员提出了分级检验方法。分级检验方法在生化检验尤其是血脂生化检验中诊断的准确度以及灵敏度均相当高，是目前为止血脂生化检验中首选的检验方法[1]。现就相关检验方法与结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院选取400例高血脂症患者血液标本为研究对象，分别采用分级检验（观察组）和传统的拉网式检验（对照组）各200例。其中男、女分别有270、130例，平均年龄为（48.1±2.3）岁。对两组血液标本TC、TG、HDL-C、载脂蛋白AI、LDL-C和载脂蛋白B进行检测，分析数据。
1.2检验方法
分别采用分级检验和传统的拉网式检验进行检验，其中分级检验共分为一级、二级和三级检验，以及检验的项目主要包括TC、TG、HDL-C；二级检验项目包括LDL-C和载脂蛋白AI，分别归于以及检验项目下；三级检验项目包括载脂蛋白B，归于LDL-C下。其阈值参照我国成人血脂异常防治指南制定联合委员会提出的标准，其中TG的阈值在0-1.7mmol/L，而TC的阈值在0-5.2mmol/L；当TG大于或者等于1.7mmol/L或者TC大预定于5.2mmol/L时则进行LDL-C大于等于3.4mmol/L时则进行三级项目的检验载脂蛋白B检验；当上一级项目的检测值正好位于阈值之内时则要下一项项目的检测。
1.3统计学处理[2]
研究分析过程中数据的统计分析实用了SPSSI9统计软件，计量资料和技术资料分别采用t检验和卡房检验的检测方法进行分析。当P<0.05时，有统计学意义。
2.结果
两组标本中TC、TG、HDL-C的检验结果不存在差异，而载脂蛋白AI和B以及LDL-C三项的阳性率采用分级检验的观察组较采用传统的拉网式检验的对照组高，两组患者的标本检验结果存在差异。
3.结论
目前随着人们生活水平的逐步提高近年来糖尿病、高血压尤其是高血脂等疾病发病率居高不下。经过近几年的临床研究以及临床实践证实了分级检验的检验方法不仅检验的阳性率提高了，而且可以节省了大量的临床检验费用，减轻了患者的检验、诊断和治疗的成本[2]。
高脂血症是指由于脂肪代谢障碍或者转运异常而导致血浆中的一种或者多种的脂质高于正常水平的一种疾病，目前所发现的血浆中的脂质主要是指总胆固醇、甘油三酯或者高、低或者极低密度脂蛋白和乳糜微粒等几种。不仅可以最大程度地减少患者的检查费用，缩短检测时间们还可以快速有效地帮助医生进行准确的诊断，做到了再短时间内采用最节约的费用进行快速有效的疾病诊断。
从本次研究的结果发现采用分级检验方法进行检验的观察组的TC、TG和HDL-C检测的阳性率分别为34.8%、59.1%和14.1%和采用传统拉网式检验方法进行检验的对照组的24.9%、59.1%和14.1%，两组差异不具有统计学意义；而观察组中的载脂蛋白AI和B以及LDL-C三项的阳性率分别为4.6%、39.6%和75.2%比对照组患者对应检测的阳性率0.9%、18.9%和51.9%分别提高了5.1、21.和1.4倍，为临床实践的诊断、治疗以及预后提高重要的参考价值。
综上所诉，在血脂生化检验中采用分级检验的方法不仅可以提高疾病检验的阳性率和诊断的准确率，还可以节省大量的检查费用，是一项可以广泛应用于临床疾病诊断实践中的检验方法。
参考文献：
[1]戴晓波，黄小燕等.分级检验方法学的简历及其在血脂生化检验中的应用研究[J]检验医 学与临床.2013.10（7）：878-879
[2]马鸿娟.分级检验法应用于生化检验的效果分析[J].内蒙古中医药，2014（3）：101-102.
论文作者:李学华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/7
标签：脂蛋白论文; 检验方法论文; 生化论文; 血脂论文; 标本论文; 阈值论文; 项目论文; 《中国误诊学杂志》2017年第7期论文;