覃成杜 韦秋菊 龚裕兴
（广西柳州钢铁集团有限公司医院 广西 柳州 545002）
【摘要】目的：探析疏血通注射液联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果。方法：将2016年5月—2018年11月在我院接受治疗的54例脑梗死患者作为主要对象，随机分为两组，27例/组。给予对照组氯吡格雷治疗，观察组的治疗方案为疏血通注射液+氯吡格雷，比较两组的治疗效果。结果：通过比较两组的治疗有效率，发现观察组的总有效率显著高于对照组，组间比较有显著差异（P＜0.05）；经治疗后，观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组和治疗前，差异显著（P＜0.05）。结论：在脑梗死的治疗上，采用疏血通注射液联合氯吡格雷的治疗方案可获得理想效果，能够提升患者的生存质量，值得推广应用。
【关键词】疏血通注射液；氯吡格雷；脑梗死
【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）07-0107-01
脑梗死是一种常见和多发病，以中老年人为主要患病人群，且多合并心脏病、高血压、糖尿病等基础性疾病，增加了发病的风险性。脑梗死具有发病率高、致残率高、死亡率高等特征，对患者的身体健康造成严重威胁，因此，临床上需要选择安全、有效的治疗药物。为进一步探究疏血通注射液联合氯吡格雷在脑梗死治疗上的应用效果，现将54例患者作为主要对象，具体的研究过程和结果如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究对象是2016年5月—2018年11月在我院接受治疗的54例脑梗死患者，随机将其分为两组，27例/组。纳入标准[1]：（1）入选患者均诊断为脑梗死；（2）对疏血通注射液、氯吡格雷均无用药禁忌症或过敏史；（3）患者的意识情绪，基本资料完整，自愿参与此次研究，且本次研究由医院的伦理部门批准通过。
观察组中：男女病患的人数分别为16例、11例；年龄从45～84岁不等，平均年龄为（70.32±2.53）岁。对照组中：男女病患的人数分别为15例、12例；年龄从44～85岁不等，平均年龄为（70.24±2.47）岁。经统计学处理，两组的一般资料比较无显著差异，P＞0.05，可见两组是存在可比性的。
1.2 研究方法
对照组的治疗方案：给予氯吡格雷（法国赛诺菲制药有限公司，注册证号H20080268，75mg）口服治疗，每日1次，每次75mg，共用药2周。
观察组的治疗方案：在对照组的基础上，增加10ml疏血通注射液（牡丹江友搏药业有限责任公司，国药准字Z20010100，2ml）与250ml生理盐水的混合液进行静脉滴注，每日1次，共治疗2周。
1.3 评价标准
判定治疗效果的标准如下[2]：无效：患者治疗后症状无明显变化，或神经缺损评分下降18%以下；有效：症状有明显改善，神经缺损评分降低45%～89%；显效：症状基本消失，神经缺损评分下降≥90%。
采用神经功能缺损评分量表（NIHSS）评估治疗前、后2组患者的神经功能，得分越高，则说明其神经功能越差[3]。
1.4 统计学处理
统计学分析处理中的数据均纳入到统计学软件SPSS13.0中，计量和计数指标分别为平均数±标准差（x-±s）、例数/百分率（n/%）的形式表示，检验方法分别为t和卡方，P＜0.05，则表示组间有显著差异。
2.结果
2.1 比较对照组与观察组的治疗有效率
通过比较两组的治疗效果，观察组中：显效15例，有效10例，无效2例，治疗总有效率为92.59%。对照组中：显效7例，有效12例，无效8例，治疗总有效率为70.37%。经统计学处理，χ2=4.418，P=0.036＜0.05。
2.2 比较观察组与对照组治疗前后的NIHSS评分
两组患者干预前的NIHSS评分比较无显著差异；两组干预后的NIHSS评分低于干预前，且观察组低于对照组（P＜0.05），见表。
3.讨论
脑梗死是临床上的常见和多发病，该病的致残率和致死率高，会对患者的身体健康、生活质量造成严重威胁。氯吡格雷是一种抗血小板聚集药物，对血小板可进行选择性抑制，能够有效阻止血小板凝聚。疏血通注射液为复方中药制剂，提取物为水蛭和地龙，前者有活血化瘀的作用，后者可通经活络，诸药合用，可通络生新，改善脑梗死患者神经功能。
此次研究比较脑梗死治疗上单用氯吡格雷与疏血通注射液联合氯吡格雷的治疗效果，经研究发现，联合用药的治疗优势更为突出，总有效率更高，神经功能缺损程度改善更好，这与刘彩红等人[4]报道中的部分结果相似度高，不仅体现了本研究结果的科学性，同时也说明联合用药方案的治疗效果显著。
综上所述，采用疏血通注射液联合氯吡格雷治疗脑梗死的效果颇为理想，可以提高患者的生存质量，值得推广。
【参考文献】
[1]陈超.阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2015，15(6):808-810.
[2]谭军，陈艳.氯吡格雷联合疏血通注射液对老年急性脑梗死的治疗作用及其对血液流变学的影响[J].北方药学，2015，12(2):47-47.
[3]梁秋溪.疏血通注射液联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的疗效及对患者神经功能与血液流变学的影响[J].检验医学与临床，2015，12(21):3189-3191.
[4]刘彩红，邓宜兴.疏血通注射液联合氯吡格雷治疗脑血栓的临床效果分析[J].北方药学，2016，13(4):80-81.
作者简介：覃成杜（1970.05-），男，在职研究生学历，民族：汉，籍贯：广西横县，研究方向：主要从事急救医学研究，职称：主治医师。
论文作者:覃成杜,韦秋菊,龚裕兴
论文发表刊物:《医药前沿》2019年7期
论文发表时间:2019/5/9
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