四川省宜宾市筠连县人民医院 645250
心脏是人体的一个活动器官，需要动态观察才能够对疾病做出较准确的判断，而心脏超声就具备这一特点。关于对心脏疾病的超声检查方法包括：M型、二维、三维、四维、多普勒、经食道超声及造影检查等。心脏超声检查在实际应用过程中，最突出的特点就是可以通过具有灵活性的操作方法，实现全方位、有针对性、多角度的动态扫描和检查，这种检查方式有别于其他影像学检查。通过这种检查方式可以对患者心脏的形态结构多个切面观察进行真实有效的判断和分析。由此可以看出，心脏超声完全具有对心脏在运动过程中的情况进行了解的功能，同时还能够分析出在血流动力学方面的改变，从而做出综合性判断，自从有了彩色多普勒超声的问世心脏超声检查就有了很大的提高。
一、什么是心脏超声？
心脏超声又名超声心动图检查，它是观察心脏的位置、形态结构、走向、空间关系、运动情况及其血流状态的一种检查方式。它的基本原理主要是通过对超声波合理的利用，将心脏、大血管等这些器官的结构进行真实有效的反馈，通过这种检查方式，可以对患者的心脏进行客观的分析和研究。心脏超声检查方法在具体应用过程中，一张常规经胸检查基本完整的心脏超声报告主要内容包括：M型超声、二维超声、彩色多普勒、频谱多普勒及组织多普勒超声检查等几个部分。各种不同类型的超声检查方式在选择和利用时，要与患者的实际情况进行结合，这样才能够保证检查结果的准确性和有效性。心脏超声检查方式在应用时，M型主要观察瓣膜及肌壁的运动情况，二维主要是用于测量腔室结构的大小，彩色血流主要观察心腔内有无异常的分流及反流，频谱多普勒对其血流状态、速度进行有针对性的探测和分析；组织多普勒体现在观察心肌的功能及存活；三维、四维、经食道超声及造影检查是在经胸检查不能完全做出准确的诊断，再根据具体的病情而选做。
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二、哪些情况下应考虑进行心脏超声检查？
由于人口老龄化，人们生活质量的提高，心脏疾病的发病人群越来越多。临床医生把心脏超声就作为一种常规筛查心脏疾病的检查方法。患有以下疾病的病人都应该检查心脏，如：冠心病、高血压病、糖尿病、先天性心脏病、风湿病、心肌病、甲亢、慢性肺心病、妊娠期妇女、肿瘤病人化疗前及化疗后心脏功能的评估、心电图及胸片提示有异常的体检人群，老年病人术前心功评估；还有胸痛、心累、心急、呼吸困难等症状而诊断不明确的，有基础疾病容易合并心脏损害的患者都可以行心脏超声检查。目前，由于高分辨力超声的不断涌现，二胎政策的开放，高龄孕妇的增加，胎儿患先心病的发病率越来越高，因此各大医院还把胎儿心脏也作为一种常规产前检查。通过心脏超声检查可以对患者的心脏问题进行分析评估，同时结合心脏的改变还可以反推心脏以外的疾病。
三、心脏超声检查的意义。
心脏超声检查的根本目的就是为了对患者的心血管疾病进行客观的诊断，根据检查结果，为患者制定有针对性的治疗方案，帮助患者以最快的速度恢复健康。检查胎儿心脏发现严重复杂的先心病可以指导产科医生给孕妇做出合理的判断。超声检查在实际应用过程中对一些心脏手术患者而言，可以反复明确诊断，在患者接受手术之前进行危险性的评价，这种检查方式具有非常重要的影响和作用。对于心内科保守治疗的病人明确诊断并指导临床用药；特别是很多肿瘤化疗病人，药物本身对心脏会产生非常严重的毒性影响，要通过心脏超声检查结果，对这些药物是否可以继续使用进行判断。尤其是对于一些心肌具有广泛性损伤、心功能相对比较差的患者更要对心脏进行全面检查，指导临床调整治疗方案，如果需要继续使用这种类型的药物，那么一般都会在化疗之前再进行一次心脏超声检查，这样可以为患者的生命安全提供一定的保障。
心脏超声检查这种方法在实际应用过程中很安全，该项检查不需要做特殊准备，同时还没有放射性要求，诊断准确率比较高，对病人不会造成任何伤害及不良影响。它是一种无创、无辐射、经济实惠、方便快捷、可以根据病人情况重复检查的操作，检查结果病人可以快速获取。因此病人比较容易接受，也受到临床医生的认可。这种检查方式对心脏病患者的诊断以及治疗具有非常重要的指导意义。
论文作者:付秋会
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/4
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