（南通市海安皓雅口腔门诊部；江苏南通226000）
摘要：探究在口腔内科门诊中，老年就诊患者的特点，为相关治疗和服务工作的发展提供参考。对2016年11月-2017年11月我院收治的46例老年患者进行临床资料的回顾性分析，用调查问卷的方法研究老年患者的特点，包括就诊习惯、口腔卫生习惯、心理特征、病因分布等。研究得出，口腔内科门诊中老年患者的疾病主要以牙周病和牙髓病为主，分别占老年牙科疾病的13.04%、54.34%。一部分老年患者的心理状态不稳定。研究对象的刷牙频率以一天一次最多，占比84.78%；患者的洁牙情况多为未接受洁牙，占患者总数的82.60%。临床就诊习惯根据牙齿疼痛表现就诊，牙痛无法忍受患者就医率为56.52%。综合分析来看，老年患者口腔保健意识不足，患者存在口腔慢性疾病的比率较高，所以临床上要增加对老年群体口腔健康的重视，加强健康教育。
关键词:口腔内科;健康教育；牙周炎
引言
步入中老年阶段的患者牙齿功能开始衰退，而我国近年来人口老龄化问题加剧，在医院口腔内科就诊的患者数量随之增多，并且患者以老年群体为主。根据相关调查数据显示，目前在我国老年群体中，存在龋齿的患者高达98.53%，有牙周疾病的患者占老年群体数量的90%以上，所以关注老年群体的口腔健康，对于确保老年雀替的生活质量和身心健康中重要的影响。
一、一般资料
1.资料
本次研究的病例选取时间为2016年11月-2017年11月，研究对象为该时间段内本医院口腔内科收治的46例老年口腔疾病患者。在所有研究对象中，男性患者与女性患者的比例为14:12，年龄均处于65-72岁区间内，年龄平均值（68.14±1.42）岁。本次研究已经获得了患者及家属的知情同意，并由患者及其家属自愿签署了知情同意书，通过了医院伦理委员会的批准。
2.方法
使用问卷调查的方式获取研究对象的就诊习惯、口腔卫生习惯、心理特征、病因分布等信息。调查方法为：向老年就诊患者发放问卷调查表，派专门的医护工作人员提供咨询服务，回收和记录老年患者的调查问卷，归纳、整理问卷结果。
3.统计学分析
使用SPSS23.0软件对研究产生的数据信息进行统计学分析处理，计数资料的表示方法与检验方法分别是百分比、x2，当组间p＜0.05时，表示研究存在统计学意义。
二、结果
1.就诊病因分布
在接受研究的46例老年患者中，有25例患者因牙髓、牙体疾病就诊，疾病所占患者总数的54.34%，因牙周炎、根尖周炎疾病来院就诊的患者有6例，占比13.04%。其余就诊原因分别是牙间隙增加、食物嵌塞、牙龈萎缩、唾液分泌不足以及其他口腔疾病，分别有2、4、7、1、1例患者，分别占患者总数的4.34%、8.60%、15.21%、2.17%和2.17%。
2.老年患者的心理特征
前来就诊并接受研究的老年患者中，有20例患者存在心理不稳定现象，占比43.47%。
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3.研究对象的口腔卫生习惯
在46例老年就诊患者中，有39例患者一天刷牙一次，占比84.78%，4例患者每天刷牙大于一次，占比8.60%，3例患者平均每天刷牙小于一次，占比6.52%。根据洁牙情况的调查结果分析，从未有过洁牙经历的老年患者共有38例，占比82.60%，有过洁牙经历、洁牙习惯为偶尔洁牙的患者有7例，占比15.21%，定期洁牙患者有1例，占比2.17%。
4.研究对象的就诊习惯
根据研究对象的就诊原因调查结果分析，因牙痛至无法忍受前来就诊的患者有26例，占比56.52%，第一次就诊患者有7例，占比15.21%，因为牙不舒服而经常就诊的患者有13例，占比28.26%。
三、结论
伴随老年患者年龄的增长，其口腔组织的功能呈增龄性变化，口腔器官的能力逐渐减退，各种疾病的发病率增加。并且，老年群体口腔修复能力逐年降低，所以临床上增加对老年口腔疾病患者的重视，对于提高医疗服务水平有重要的作用[1]。综合分析来看，年龄越大的人口腔中唾液的分泌量越少，所以牙齿的自洁能力开始下降，并且伴随着牙龈的病理性与生理性萎缩，开始出现牙间隙宽度增加，口腔内部食物残渣增多。所有有效的清洁措施对于保持口腔卫生来说有重要的作用[2]。从老年患者群体中的口腔疾病类型来看，患者牙周炎及牙髓病的疾病比率分别是13.04%、54.34%，研究得出，疾病的发生与致病菌的繁殖有较大关系。患者出现牙周炎疾病后，口腔内牙齿的松动、脱落情况加剧，患者牙齿缺失程度提升，这是影响老年患者口腔功能及消化能力的重要因素。从研究和分析结果中得出，需要加强对老年口腔疾病中牙周炎和牙髓病的重视，制定有针对性的临床治疗措施，提高老年群体的身体健康程度[3]。
除此之外，由于老年群体对各种健康知识的掌握不足，老年患者对自身口腔健康的重视程度不够，也是导致口腔疾病发生的另一个原因[4]。从本次研究结果中可以看出，老年患者的刷牙频率大多为一天一次，较大部分的老年口腔疾病患者从未有过洁牙经历。所以临床上进行有效的健康教育也是提高老年口腔疾病患者口腔卫生水平的有效措施，通过正确的刷牙与洁牙习惯指导，口腔健康的重要性讲解等措施，提高老年患者对口腔健康知识的认知，从意识方面促进老年患者自我口腔保健能力的提升，降低临床上口腔疾病的发生几率[5]。
综上所述，老年患者对口腔健康知识的掌握量不够，口腔卫生习惯不良，需加强对老年患者的健康教育，降低老年群体口腔疾病的发病几率，提高老年人群的健康水平。
参考文献：
[1]孔宁华,吴迪,吕亚林.口腔门诊老年心血管病患者牙科焦虑症及相关因素研究[J].中华老年口腔医学杂志,2018,16(05):293-296+311.
[2]焦晓琴.老年人口腔修复的临床治疗特点和效果[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(20):69-70.
[3]罗佳娣.口腔内科门诊老年患者的就诊特点及分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(20):76-78.
[4]冯锦虹,古丽努尔·阿吾提,赵今,程春.少数民族老年患者口腔内科治疗焦虑状况的调查[J].新疆医科大学学报,2014,37(06):790-792.
[5]常缨,董文亮.口腔内科门诊老年患者的就诊特点及分析[J].宁夏医科大学学报,2013,35(06):707-709.
论文作者:张维维
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年7月7期
论文发表时间:2019/11/14
标签：患者论文; 老年论文; 口腔论文; 内科论文; 群体论文; 疾病论文; 牙周炎论文; 《中国医学人文》2019年7月7期论文;