赛悟杰1 才让措2
1.西藏自治区藏医院 850000；2.青海大学医学院14级临床二班 810001
【摘 要】研究藏医治疗培隆型头痛病，此病相似于现代医学脑供血不足，本文分析藏医治疗培隆型头痛病的病因、病变机制、临床表现、治疗方法，以及预防措施。
【关键词】藏医；培隆型头痛病；脑供血不足
当今人类最担忧的是自身健康，尽各自所能争取心身的安宁。心脑血管疾病也是医护研究人员很难面对的疾病。本文分析藏医治疗培隆型头痛病的临床疗效，培隆型头痛病相似于现代医学的脑供血不足。培隆型头痛病大约占脑部疾病的1/2，藏医研究培隆型头痛病确切时间可以推算到公元753年《四部医典》的形成之前。本文应用藏医学理论知识结合临床46例病例统计分析。
1.病因
培隆、培根、隆、血液等变质为病根，病因为吸入大量的灰尘、长期失眠、多言语、多饮酒、多焦虑、昼夜颠倒入眠、长时间风吹日晒、消化吸收不良、营养失调、缺血贫血、常吃难消化食物和无营养食物，多食用甘、咸、苦、辛味的食物。
2.病性与病变机制
培隆型头痛病是属于寒病。胃消化功能减退或者食物营养缺乏发生营养失调，失血等导致体弱贫血，然而脑部供血流量和脑部血量不够；头部本有的培根遇到冷气、冷食物等寒性病因把培根的寒性和粘性增多影响脑部血流速。
3.临床表现
3.1 症状
病例中发现的主要症状头晕87%、头疼67%、心神不安59%、耳鸣57%、四肢麻木41%、夜间失眠35%、脑血液流速慢35%、头昏33%、颈椎疼28%、神志不清24%、舌色白黄24%、舌上有白苔20%、口干17%、脉象慢、有浮力15%、手脚掌热15%、脑部血管变形15%、胃胀13%、视力模糊11%、肢体稳定性弱11%、喘气11%、身体酸冷11%。
3.2并发症
培隆型头痛病病人长期患病过程中还带有并发症肾炎35%、精神病28%、椎间盘突出28%、胆汁反流20%、胆囊炎17%、窦缓15%、心律失常13%、胃溃疡9%、肾脓肿7%、白脉病4%、脂肪肝4%、乙肝4%、鼻窦炎2%、肝脓肿2%、高血脂2%、胃炎2%、肾水肿2%、中风2%、胆结石2%、脑水肿2%、消化不良2%、多血症2%。
3.3 按年龄统计：
25岁以下占3.3%、26 -35岁之间患者13.3%、36-45岁占之间患者23.3%、46-55岁之间患者30%、56-65岁之间患者10%、66-77岁之间患者16.7%、76岁以上占3.3%。
3.4 按性别统计：
女性患者占47%、男性患者占53%。
3.5 按地域、海拔高地底统计：
牧区患者66.7%、农区患者33.3%，海拔2000 m以下患者8.3%、2001-3000 m之间患者26.7%、3001-4000 m之间患者56.7%、4001m以上患者8.3%。
3.6按四季分月统计：
2-4月之间38.3%、5-7月之间38.3%、8-10月之间23.3%、11-1月之间10%。
4.治疗
4.1临床上藏药治疗培隆型头痛病的用药统计
二十五味珊瑚丸76.1％、七十味珍珠74％、桑培罗布74％、三十五味沉香丸60.9％、八味沉香丸43.5％、二十五味大汤34.8％、六味能消丸34.8％、卡那久巴33％、仁青芒觉24％、仲松八味沉香丸24％、拉麦丸22％、喜塞17.4％、二十味沉香丸17.4％、三味甘露散15.2％、十一味维命丸15.2％、四味藏木香丸15.2％、十三味邦嘎丸13％、二十五味余甘子13％、桑培罗布、五味麝香丸13％、十一味甘露丸13％、三十五味沉香丸、四味藏木香丸13％、五味石榴丸13％、二十四味沉香丸11％、荜玛拉10.9％、二十九味能效丸10.9％、杰阿10.9％、智托洁白丸10.9％、二十五味珍珠丸10.9％，另外八味羊脑丸是藏医专治此疾病的特制药。
4.2临床上特色外治技术治疗培隆型头痛病
藏医金罐疗法、火灸、霍麦等使常用治疗培隆型头痛病的外治技术，疗效显著。
5.治疗培隆型头痛病的药品主要成分功效分析
药材名称药性对疾病药效对症状治疗功能治疗部位
使用甘、酸，易消化，营养较丰富的食物，肉、多种蔬菜、酥油、红糖等。不适寒冷、潮湿、刮风处生活。早期没有得并发症、不虚弱、病变没有散发到全身时治疗。为了全身防治发冷始终注意保暖。
7.结论
患者有头疼、头晕、心神不安、耳鸣的症状时，怀疑相似于现代医学脑供血不足藏医培隆型头痛病，使用二十五味珊瑚丸、七十味珍珠、桑培罗布、三十五味沉香丸、八味羊脑丸等药物和金罐疗法、火灸、霍麦等特色外治技术治疗。临床上脑供血不足也常用藏医培隆型头痛病的治疗方法来治疗，效果显著。多发病于海拔于36-55岁之间，男性的患病率比女性稍多，常年春夏发病率高，牧区的发病率66.7%高于农区33.3%，海拔3001-4000 m之间发病率较高。
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[4]饶明俐.临时和脑血管疾病 [M].人民卫生出版社，2012.
论文作者:赛悟杰1,才让措2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期
论文发表时间:2019/4/28
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