（遵义医学院附属医院放射科 贵州遵义 563000）
【摘要】目的：本文将对放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值进行研究。方法：选取我院2017年3月—2018年3月接收的86例气管、支气管异物疾病患儿为此次实验研究对象，将患者随机分为对照组与观察组。对照组患儿给予X线技术进行诊断，观察组患儿给予螺旋CT技术进行诊断，对比两种方式诊断效果。结果：观察组患儿异物检出42人，对照组患儿异物检出36人；观察组患儿异物检出率97.6%明显高于对照组83.7%；观察组患儿征象检出率为肺炎90.6%、肺不张88.3%、支气管阻塞83.7%、纵膈位置改变74.4%明显优于对照组患儿征象检出率为肺炎65.1%、肺不张58.1%、支气管阻塞55.8%、纵膈位置改变39.5%。结论：在临床诊断气管、支气管异物疾病患儿中，采用放射影像技术，能够有效诊断小儿气管、支气管异物，诊断准确率较高，能够为临床治疗提供有力的依据，及时对患儿进行治疗，从而有效改善患儿病情，值得临床进一步推广。
【关键词】放射影像技术；气管、支气管异物；诊断
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）13-0134-02
小儿气管、支气管异物疾病，一般发生在5岁以内幼儿中，发病机制一般为患儿咀嚼功能存在缺陷，促使食物没有得到完全咀嚼便吞入，或是依一些小儿体积较小的玩具零件或是食物放入口内，出现突发事件而产生误吸。根据患儿吞入异物的大小、特质以及异物对患儿气管、支气管产生的阻塞程度，决定病情严重程度。对小儿肺部造成损害、导致呼吸困难、出现痉挛性咳嗽等，严重将发生窒息死亡，或是发生肺炎以及支气管炎等并发症。在医学影像技术中，放射影像技术作为核心内容，主要包括MR与CT[1-2]。因此，本文将探讨放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值，做以下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验研究中，选取我院2017年3月—2018年3月接收的86例气管、支气管异物疾病患儿为此次实验研究对象，依照患者就诊顺序，将患者随机分为对照组与观察组，每组43例。观察组患儿男28例，女15例；年龄1～5岁，平均年龄为（3.25±1.74）岁；对照组患儿男30例，女13例；年龄1～6岁，平均年龄为（3.82±2.17）岁。两组患儿以往未有过异物病史，患儿住院期间，临床表现为气管、支气管异物，临床表现明显，并伴随呼吸困难、痉挛性咳嗽、面部潮红以及呛咳等症状。患儿家属均知情同意，自愿加入实验。两组患儿之间一般资料并无明显差异（P＞0.05），可以进行实验数据对比。
1.2 方法
对照组患儿采用X线技术实施诊断，措施如下：①将患儿处于仰卧体位，引导患儿家属固定住患儿，并且保证患儿保持平稳的呼吸。②患儿如果出现啼哭现象，及时对患儿肺部透亮状态给予观察，观察其亮度是否分散均匀，并观察纵膈是否出现摆动状态。观察组患儿采用螺旋CT技术实施诊断，措施如下：①使用16层螺旋CT，根据标准设置相关参数。②保证患儿情绪稳定，可以利用水合氯醛对患儿实施灌肠。③医生要对患儿家属讲解检测过程中需要注意的事项，将患儿平放于病床上，通过曲面或是多平面重建方式，对患儿进行检测。④医生在实际检测过程中，能够利用窥镜对患儿患儿影像学检测情况下进一步进行观察，从而确定患儿体内的异物位置[3-4]。
1.3 观察指标
观察两组患儿异物检出率情况。
观察两组患儿异物征象检出率情况。
1.4 效果判定
对患儿异物征象检出情况进行判定，主要为肺炎、肺不张、支气管阻塞、纵膈位置改变。
1.5 统计学原理
本实验通过SPSS 20.0专业统计学软件，对两组患儿异物检出率及患儿异物征象检出率等资料开展χ2检验，并以（%）表示，当P＜0.05时，两组患儿数据存在明显差异。
2.结果
2.1 两组患儿异物检出率情况
观察组患儿异物检出42人，对照组患儿异物检出36人；观察组患儿异物检出率97.6%明显高于对照组83.7%，两组患儿数据存在明显差异（P＜0.05）。
2.2 两组患儿异物征象检出率情况
观察组患儿征象检出率为肺炎90.6%、肺不张88.3%、支气管阻塞83.7%、纵膈位置改变74.4%明显优于对照组患儿征象检出率为肺炎65.1%、肺不张58.1%、支气管阻塞55.8%、纵膈位置改变39.5%，两组患儿数据存在明显差异（P＜0.05），见表。
3.讨论
本次实验研究中，对两组患儿采用不同的诊断技术，由上述实验数据可知：观察组患儿异物检出42人，对照组患儿异物检出36人；观察组患儿异物检出率97.6%明显高于对照组83.7%；观察组患儿征象检出率为肺炎90.6%、肺不张88.3%、支气管阻塞83.7%、纵膈位置改变74.4%明显优于对照组患儿征象检出率为肺炎65.1%、肺不张58.1%、支气管阻塞55.8%、纵膈位置改变39.5%。因此，临床在诊断小儿气管支气管异物疾病中，采用放射影像技术，具备加高的确诊率，不仅对气管、支气管异物有较高的诊断率，对气管及支气管异物征象也具有较高的诊断率，临床要广泛应用在诊断中。
现阶段，医学常用的异物诊断方法为放射影像技术，其中主要为X线技术以及螺旋CT技术。X线技术在检查过程中，具备一定的诊断作用，但是无法直接有效显示出阴性异物，需要根据患儿异物存在的征象进行确诊。螺旋CT技术具有较高的分辨率，能够根据患儿异物实际情况，调整窗位，能够准确查找异物位置，并可以对异物的实际情况进行直观的观察。所以，在诊断小儿小儿气管支气管异物疾病中，使用放射影像技术，能够准确诊断病情，为临床治疗提供重要的依据，对患儿及时进行治疗，缓解患儿病情，减少患儿并发症的发生[5]。
综上所述，在临床诊断气管、支气管异物疾病患儿中，采用放射影像技术，能够有效诊断小儿气管、支气管异物，诊断准确率较高，能够为临床治疗提供有力的依据，及时对患儿进行治疗，从而有效改善患儿病情，值得临床进一步推广。
【参考文献】
[1]李锦熙.探讨放射影像技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用[J].航空航天医学杂志,2016,27(11):1395-1396.
[2]孙志强.放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2016,1(12):128-129.
[3]史万旭,牛树国,冯艳.放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用[J].中国社区医师,2016,32(16):108-109.
[4]黄卫东.放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值[J].医疗装备,2016,29(04):16-17.
[5]Wen W C, Radiology D O. Value of clinical application of radiographic technique in the diagnosis of tracheal and bronchial foreign bodies in children[J]. China Modern Medicine, 2017.
论文作者:王永涛,董泽天
论文发表刊物:《心理医生》2018年13期
论文发表时间:2018/5/30
标签：患儿论文; 异物论文; 支气管论文; 检出论文; 气管论文; 征象论文; 技术论文; 《心理医生》2018年13期论文;