吴晓彤
（江苏省常州市中医医院；江苏常州213000）
摘要：目的：探讨骨科患者术后疼痛管理工作中护理干预模式的具体应用。方法：选取我院2017年-2018年期间进入我院骨科接受手术治疗的50例患者为主要的研究对象，随机将这些患者进行分组，即试验组和对照组，每组各25例；对照组患者术后接受的是常规的护理干预模式，试验组患者在对照组患者基础上增加使用疼痛护理管理方案，比较两组患者的疼痛评分及护理满意度。结果：试验组患者术后1d、7d疼痛评分明显低于对照组，比较两组患者的护理满意度，试验组患者明显高于对照组，组间相较差异显著（P＜0.05）。结论：在骨科患者术后的疼痛管理中应用护理干预模式具有较高的价值，可在临床上加强推广应用。
关键词：护理干预；骨科手术；疼痛管理
医院内当前最普遍的科室之一即为骨科，该科室主要对解剖人体骨骼肌肉系统、生理和病理，药物使用、手术方案、物理方案促进该系统正常功能和形态的持续发展。骨科常见的手术包括将不同部位的骨头切开以钢针进行内固定复位、切开脱臼关节进行内固定复位、关节置换术等等。通常会让患者感觉到剧烈的痛感，继而影响患者机体内部的各个系统，延缓患者的身心快速康复。并且手术引发的疼痛不仅会让增加患者身体痛苦与心理负担[1]。本文随机选择2017年-2018年期间进入我院骨科接受手术治疗的50例患者为例，经研究显示试验组患者在接受骨科术后选用疼痛护理管理干预模式，不仅能使患者术后的疼痛指数有效降低，还能促进患者护理干预效果的有效提高，现做如下简要的报道。
1.资料与方法
1.1基础资料
选取我院2017年-2018年期间进入我院骨科接受手术治疗的50例患者为主要的研究对象，随机将这些患者进行分组，对照组（n=25），男13例，女12例；年龄21-73岁，平均（46.7±1.4）岁；试验组（n=25），男14例，女11例；年龄22-74岁，平均（47.6±1.5）岁，比较两组患者的基础资料没有差异统计学意义（P＞0.05），可进行分析比较，所有患者皆知晓研究内容自愿签署《知情同意书》。
1.2方法
对照组患者术后接受的是常规的护理干预模式；试验组患者在对照组患者基础上增加使用疼痛护理管理方案，主要内容有：（1）构建疼痛管理档案：依据骨科每个患者个体方面存在的偏差具有针对性的拟定出相应的护理规划，并详细记录患者疼痛度、临床表现、间隔时间、发病位置等；（2）健康宣教：将医院自制的疼痛宣传册发放给每位患者，并将缓解疼痛的有效方法及疼痛知识告知患者，例如，分散患者听力与分散视觉方法，如聊天、看电视、看娱乐节目、听音乐等；（3）锻炼患者的肢体功能：当患者的疼痛有所缓解之后，依据患者手术之后的实际情况对其早期肢体的功能锻炼进行正确的指导，锻炼的强度应以患者不觉得疲劳为准，遵守医院循序渐进的运动准则[2]。
1.3观察指标
分析比较两组患者疼痛评分、护理满意度指标。
评估疼痛评分选用视觉模拟方法来判定患者的疼痛度，主要对患者在刻度尺上疼痛度的标注进行指导，以1-10进行表示，其中无痛评分为0分、轻度疼痛的评分为1-3分、中度疼痛评分为4-6分、重度疼痛评分为7-10分。依据评估结果严密观察患者术后的情况，强化和患者之间的交流，全面且准确地评估患者术后的疼痛度，评估1d、7d患者的疼痛度。
1.4统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疼痛评分的比较
试验组患者术后1d疼痛评分为4.10±1.31，术后7d的疼痛评分为2.10±0.01明显比照组患者1d疼痛评分6.99±1.56，7d疼痛评分7.22±1.42低，组间相较差异显著（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
研究表明，疼痛极易触及到患者的交感神经反射与脊髓介质，从而引发肌肉和血管收缩，进而延缓患者切口的愈合速度。此外，如果患者的疼痛度很严重，极易使机体的免疫蛋白下降，进而引发诸多并发症，严重影响患者的康复速度[3]。
疼痛护理干预通过对患者术后疼痛度进行评估，可以让患者充分掌握患者地疼痛度，从而具有针对性的拟定出相应的护理干预方案，以此为下步护理工作夯实稳固的基础；通过对患者实施疼痛知识的相关教育，可深入掌握应该怎样缓解患者的疼痛，使其疼痛度有所减轻；通过心理护理方案的落实，能够改善患者负面的心理状况，提升配合度；最后通过锻炼患者的肢体功能，有益于让患者早日恢复健康，防止因疼痛造成的影响。
此次研究显示，试验组患者术后1d、7d疼痛评分明显低于对照组，比较两组患者的护理满意度，试验组患者明显高于对照组，组间相较差异显著（P＜0.05）。综上所述，在骨科患者术后的疼痛管理中应用护理干预模式具有较高的价值，可在临床上加强推广应用。
参考文献：
[1] 秦静, 胡遥. 护理干预在骨科患者手术后疼育管理中的应用[J]. 内蒙古中医药, 2015, 34(3):144-145.
[2] 谭燕. 疼痛管理在骨科患者术后应用中的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(56).
[3] 张亚楠. 护理干预在骨科患者疼痛中的应用[J]. 中国现代药物应用, 2014(21):187-187.
论文作者:吴晓彤
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 骨科论文; 评分论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;