西安一四一医院 710089
摘要：目的：研究优质护理方法对老年慢阻肺病患的肺功能与生存质量的影响作用。方法：选择2014.12~2017.01在我院治疗过慢阻肺的老年病患（110例），随机分为2组/55例，对照组接受常规护理，实验组接受优质护理干预，对比2组病患的肺功能、生存质量。结果：经过优质护理，实验组肺功能、生存质量情况显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论：给老年慢阻肺病患进行优质护理干预，可以改善患者肺功能、提高病患生存质量，具有积极的临床推广作用。
关键词：优质护理；老年慢阻肺；肺功能；生存质量
慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病，属于慢性呼吸系统疾病的一种，气流受限为表现特征，不完全可逆[1]。慢阻肺死亡率较高，给人类生命安全、生活质量造成严重威胁。因此，本研究便是探讨优质护理方法对老年慢阻肺病患的肺功能与生存质量的影响。现报告如下：
1 基线资料和方法
1.1 慢阻肺患者的基线资料
研究对象：于2014.12~2017.01我院收治的110例老年慢阻肺病患。使用随机分组方式分为实验组和对照组，一组55例。
在实验组中，男性患者：女性患者=29：26，年龄60-85岁，平均年龄（71.9±7.5）岁。在对照组中，男性患者：女性患者=36：19，年龄58-83岁，平均年龄（72.3±7.6）岁。
2组慢阻肺老年病患在一般资料上没有明显差别（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：常规护理。
实验组：在对照组基础上进行优质护理干预。具体措施：
①心理干预：患者可能惧怕手术，导致手术和术后恢复效果受到影响。医护人员应及时进行疏导，如跟他们交谈转移患者的注意力，培养他们的生活情趣等方式。除此之外还可向他们讲解有关慢阻肺的疾病知识，提高应对能力，减少患者的恐惧感。
②饮食干预：患者年龄较大，给治疗增加了难度。相关医护人员要根据患者具体的身体情况，为他们合理调整、安排饮食结构，询问他们在饮食的时候哪种情况会出现呛咳现象。叮嘱他们不要抽烟喝酒，食物应尽量清淡。
③用药干预：对于慢阻肺患者，药物治疗可能会伴随他们很长时间，故患者依从医嘱，在主治医生指导下按时服用药物对治疗疗效具有极大影响。医护人员要为患者详细介绍药物的目的、重要性，对患者服药情况能准确掌握，准时为他们提供药物，督促他们服药，保证医治效果。
1.3 观察指标及疗效判定标准
肺功能评价指标：FEV1（第一秒用力呼气容积）、FEV1/FVC、PEF（最大呼气中期流量）。
生存质量评价指标：采用SF-36量表测评。分心理功能、社会功能、情感职能3方面，满分都为100，最终分值和生活质量成正相关。
1.4 统计学处理
本文数据均经SPSS20.0版处理，慢阻肺老年病患的肺功能、生存质量选取的各项指标均为计量资料，采用T检验。若存在P＜0.05，则2组病患在肺功能、生存质量上存在显著差别。
2 结果
2.1比较2组病患的肺功能情况：护理后，实验组的FEV1、FEV1/FVC、PEF情况显著优于对照组，具有明显差异（P＜0.05）。具体结果见表1：
3 讨论
“慢阻肺”是慢性阻塞性肺疾病的简称，在慢性呼吸系统疾病尤为常见，一般是由反复发作的慢性支气管炎等疾病发展而来，死亡率高。发病机制尚未完全明确，根据病情可分为急性发作期和稳定期[2]。不少病人在急性发作期很注重治疗，但在稳定期往往忽视防范。所以对于此种类型疾病的患者应做到早诊断、早治疗，若不及时医治会加重病情并引发各种心、肺并发症。
优质护理，秉承“以患者为中心[3]”，让患者的生理、心理需求都得到满足。要求医护人员要有过硬的专业知识和熟练的护理技能，可保证医护工作能高效率地进行；同时注重加强自身人文修养，强化为患者服务的护理意识，让患者和医护人员沟通具有双向性、高效性。患者能感受到温暖和尊重，医护人员能提高护理效率，从这份工作中找寻到归属感，有效减少了医疗纠纷产生的矛盾与不愉快[4]。
据本研究调查，护理前2组病患的肺功能各项指标无明显差别。护理后，实验组的FEV1（1.93±0.60）L、FEV1/FVC（68.98±11.41）、PEF（5.27±3.01）L均优于对照组的FEV1（1.72±0.76）L、FEV1/FVC（52.30±12.31）、PEF（4.41±3.15）L，差别明显（P＜0.05）。2组患者护理后心理功能、社会功能、情感职能评分均增加，且实验组生存质量各项指标都比对照组要高，差异显著（P＜0.05）。
综上所述，优质护理应用于老年慢阻肺病患人群，患者肺功能得到有效改善，生存质量也显著提高，护理效果良好，值得临床推广。
参考文献：
[1]谭悦菊.优质护理用于老年慢阻肺患者护理中的效果观察[J].湖南中医药大学学报，2016，36（A01）：244-244.
[2]周雪琴.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量影响分析[J].中国伤残医学，2015，23（5）：179-180.
[3]蔡彦禹.老年慢性阻塞性肺疾病患者经验优质护理服务模式的效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（30）：237-237.
[4]孙璐，张静，杨帆.优质护理用于老年慢阻肺患者56例分析[J].今日健康，2015，14（2）：367-367.
论文作者:柯肖
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
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