(隆尧县东良乡中心卫生院内科 055350)
摘要：目的：探讨两种肥胖评定途径下不同性别冠心病患者冠状动脉病变情况。方法：选取自2013年5月至 2015年9月在我院就诊的冠心病患者164例，对患者以两种肥胖评定下的临床治疗资料进行回顾性分析。结果:不同性别冠心病患者的体重指数（BMI）全身性肥胖的比较之间无明显差异（p>0.05）；但在腰围（WC）腹型肥胖比较下Gensini评分具有较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹型肥胖会影响男性患者冠状动脉病变程度，因此，可加强对腹型肥胖患者的冠心病筛查，加强对该病的预防和控制，在临床上进一步应用和推广。
关键词：冠心病；冠状动脉病变；影响因素
冠心病已经成为影响人们健康生活的常见疾病之一，导致冠心病发病的因素较多，对患者的病情影响明显，对影响患者冠心病病变程度的影响因素进行分析，对该病的预防和病情的控制有着重要的意义[1]。为了进一步研究影响不同性别的冠心病患者冠状动脉病变的影响因素，本文选取自2013年5月至 2015年9月在我院就诊的冠心病患者164例进行回顾分析，为日后冠心病的诊治提供更多依据，现将结果如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2013年5月至 2015年9月在我院就诊的冠心病患者164例，其中，男性98例，女性66例，年龄28-79岁，平均（57.83±5.76）岁。
1.2方法
对所有患者进行冠状动脉造影，判断患者的冠状动脉的病变程度，依照临床常规标准，采取左前斜30o、右前斜45o进行投影[2]；同时，对164例冠心病患者进行体重指数(BMI)评定的全身性肥胖及以腰围(wc)评定的腹型肥胖的测量。
1.3评定标准
对患者的冠状动脉病变情况进行评定，依据Gensini评分标准对患者的血管狭窄范围进行评分[3]，患者冠状动脉病变为积分之和，冠状动脉病变的评分等于积分之和为20分以下为轻度病变，21-31分之间为中度病变，32分以上为重度病变。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0进行数据处理，计数资料采用t和χ2检验 P＜0.05为差异具有统计学意义[4-5]。
2 结果
不同性别冠心病患者的体重指数（BMI）全身性肥胖的比较之间无明显差异（p>0.05）；但在腰围（WC）腹型肥胖比较下具有较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3 讨论
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于人体的脂代谢不正常导致的，使血流受阻，导致心脏缺血而产生心绞痛，严重危害患者的身体健康，需要进行早期的诊断治疗。
以往的临床研究表明冠心病可能与患者的吸烟史、糖尿病史以及遗传等因素有关，近年来发现除了该类因素外，不同肥胖类型也会影响患者的冠状动脉病变，从而影响患者的病情，因此，对影响患者冠心病病变程度的影响因素进行分析，对该病的预防和病情的控制有着重要的意义。经过此次研究探讨两种肥胖评定途径下不同性别冠心病患者冠状动脉病变情况，结果显示，不同性别冠心病患者的体重指数（BMI）全身性肥胖的比较之间无明显差异（p>0.05）；但在腰围（WC）腹型肥胖比较下Gensini评分具有较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。以此结果可表明冠心病患者病情的严重程度与不同肥胖类型因素也密切相关，因此，在对冠心病的预防、治疗以及后期护理中，可针对腹型肥胖冠心病患者，尤其是腹型肥胖的男性冠心病患者进行有针对性的防治，能够有效改善冠心病发病情况以及病情控制情况，从而降低冠心病对于人类健康的威胁，具有极其重要的临床意义[6-7]。
综上所述，腹型肥胖会影响患者冠状动脉病变程度，因此，可加强对腹型肥胖冠心病患者的预防和控制，在临床上进一步应用和推广。
参考文献:
[1]Mukund Srinivasan,Padmanabh Kamath,Poornima Manjrekar,B Unnikrishnan,Aishwarya Ullal,Mohammed Kotekar,Chakrapani Mahabala. Correlation of severity of coronary artery disease with insulin resistance[J]. North American Journal of Medical Sciences . 2013,24 (10):102-103.
[2]中华医学会糖尿病学分会．中国 2 型糖尿病防治指南( 2010 版)［J］．中华医学杂志，2013，24( 8) : 1245-1267.
[3]中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会．中国成人血脂异常防治指南［J］．中华心血管病杂志 2014，35( 5) : 390-419.
[4]Yoshinobu Kitta,Takamitsu Nakamura,Manabu Uematsu,Wataru Sugamata,Juntarou Deyama,Daisuke Fujioka,Yukio Saito,Kenichi Kawabata,Jun-ei Obata,Kiyotaka Kugiyama. Insulin resistance negatively affects long-term outcome in non-diabetic patients with coronary artery disease after therapies to reduce atherosclerotic risk factors[J]. Journal of Cardiology . 2013,27(15):46-47.
[5]刘博，张源明．早发冠心病相关危险因素的研究进展［J］．中国心血管病研究，2011，7( 8) : 629-632.
[6]王立军，黄浙勇，江时森，等． 早发冠心病患者危险因素与冠状动脉病变的性别差异［J］
．疑难病杂志，2013，5( 5) : 328-330
[7]中国高血压防治指南修订委员会．中国高血压防治指南2013［J］．中华心血管病杂志，
2013，39( 7) : 579-614
论文作者:付京坡
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/21
标签：冠心病论文; 患者论文; 冠状动脉论文; 肥胖论文; 因素论文; 统计学论文; 差异论文; 《医师在线》2017年1月第1期论文;