（朔州市传染病医院 山西 朔州 036002）
【摘要】目的：探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床效果。方法：选取我院2015-2016年收治的50例高血压哦合并冠心病的患者，将其随机分为观察组与对照组，每组患者25例。对照组高血压合并冠心病患者应用硝苯地平控释片治疗，观察组高血压合并冠心病患者则联合应用吲达帕胺和氨氯地平治疗治疗高血压合并冠心病患者，对比两组的血压、硝酸甘油片服药量和临床效果。结果：观察组治疗高血压合并冠心病患者的血压和硝酸甘油服药量低于治疗前水平，且血压和硝酸甘油的下降程度明显低于对照组。对照组治疗高血压合并冠心病患者临床治疗效果低于观察组患者。对比两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者能有效控制血压和血脂情况，提高患者治疗的有效性和安全性。
【关键词】吲达帕胺联合氨氯地平；高血压合并冠心病；疗效
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）25-0173-02
高血压是一种慢性心血管疾病，依赖长期药物维持的慢性治疗疾病。随着我国经济的高速发展，人们生活水平的提高，人口老龄化结构的不断加深，高血压人数在不断增长。高血压疾病的长期发展会引起一系列心血管并发症，随病情进展，冠状动脉粥样硬化程度加深，导致管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血和坏死。有研究表明吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者，能够有效降低血压和血脂，减轻心绞痛[1]。本研究选取我院2015-2016年收治的50例高血压合并冠心病患者，应用吲达帕胺联合氨氯地平治疗 ，现作如下报告。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
在患者知情同意的情况下，收集我院2015-2016年收治的50例高血压合并冠心病患者的临床资料，将其按照随机原则，分为观察组与对照组。对照组（25例）男性患者13例，女性患者12例，年龄范围在60～76岁之间，平均年龄66.23±1.35岁，高血压病程2～9年，平均病程4.53±2.12年，冠心病病程3～8年，平均病程4.56±1.25年；观察组（25例）男性患者11例，女性患者14例，年龄范围在62～77岁之间，平均年龄67.58±2.46岁，高血压病程1～10年，平均病程5.26±2.57年，冠心病病程3～7年，平均病程4.45±2.24年；纳入标准：均符合临床高血压、冠心病的诊断标准；排除标准：患有肝肾重大疾病，有精神病史，不愿加入研究的患者。对比两组患者在性别、年龄、高血压病程、冠心病病程以及临床症状无明显差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组高血压合并冠心病患者应用硝苯地平控释片，每天一次，每次30mg。治疗疗程为3个月。
1.2.2观察组高血压合并冠心病患者联合应用吲达帕胺联合氨氯地平治疗，吲达帕胺1.5mg/d/次；氨氯地平5mg/次。治疗疗程为3个月。
1.3 观察指标
观察并记录患者治疗前后的血压和硝酸甘油服药量。将患者临床治疗疗效分为显效、有效、无效。显效：心绞痛次数减少80%以上，血压控制在正常范围之内，舒张压下降在10mmHg以上；有效：心绞痛次数减少50%以上，舒张药降低10mmHg～20mmHg之间，血压超过正常范围；无效：无上述症状的改善。
1.4 数据分析
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理。两组患者的临床资料，采用t\χ2检验比较两组间数据。其中P＜0.05为差异表示有统计学意义。
2.结果
2.1 观察组高血压合并冠心病患者临床疗效明显大于对照组患者，对比两组差异有统计学意义（P＜0.05）如表1。
2.2 观察组高血压合并冠心病患者血压和硝酸甘油服药量效明显小于对照组患者，对比两组差异有统计学意义（P＜0.05）如表2。
3.讨论
氨氯地平是长效二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，能够直接作用于血管平滑肌，降低外周血管的阻力和血压。研究表明，高血压患者单独用一种要很难使血压控制在正常范围[2]。不同类型降压药联合应用能够发挥药物之间的协同，使患者血压控制在理想范围。
高血压合并冠心病患者应用吲达帕胺联合氨氯地平能够减轻患者心绞痛发作次数，合理控制血压。观察组高血压合并冠心病患者治疗后血压控制较治疗前的效果好，并且舒张压的下降程度较对照组高血压合并冠心病患者有优势。观察组患经吲达帕胺联合氨氯地平治疗后硝酸甘油的服用量明显小于对照组患者。本研究结果显示，吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者能控制心绞痛的发生，有利于血压的正常控制。
综上所述，吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者，能有效降血压，控制新减轻心绞痛的发生，临床治疗效果明显。
【参考文献】
[1]谢玉霞，武刚.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].重庆医学，2013，06（42）:640-641+644.
[2]苑立敬，王健平，袁力.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效研究[J].中国医药科学，2015，11（5）:69-71.
论文作者:姜利军
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/8
标签：患者论文; 冠心病论文; 地平论文; 高血压论文; 病程论文; 血压论文; 硝酸甘油论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;