摘要：目的：调查急救护士职业倦怠的原因，从而提出解决该种问题的对策。方法：选取60名急救护士进行问卷调查，调查的内容主要反映急救护士的职业倦怠问题。另外使用Maslach工作倦怠量表，以自我报告式形式从“情感枯竭”、“低个人成就感”、“去人性化”三个方面对护士的职业倦怠情况进行调查。在这三个方面当中，各包含6个调查项目，护士根据自身的情况对各个项目进行自我评价，评价使用评分进行。记录急诊护士的调查得分结果，进行统计学探讨。结果：在被调查的60名急诊护士当中，情感枯竭处于高分的有25名（41.67%）；低个人成就感处于高分的有34名（56.67%）；去人性化处于高分的有32名53.33%）。情感枯竭处于低分的只有4人，占总人数的比例为6.67%,低个人成就感的人数为4人，占总人数比例为6.67%，去人性化处于低分状态的有7人，占比11.67%。结论：急救护士职业倦怠的原因处于多种情况，但大部分是与护士自身身心情况和急诊工作环境有关，医疗相关工作着需要积极地采取有效的策略进行该项问题的解决。
关键词：急救护士；职业倦怠；原因对策
A brief analysis of the causes and countermeasures of occupational burnout of emergency nurses
Abstract: objective: to investigate the causes of occupational burnout of emergency nurses, and to propose countermeasures to solve this problem.Methods: a questionnaire survey was conducted among 60 emergency nurses, which mainly reflected the occupational burnout of emergency nurses.In addition, Maslach job burnout scale was used to investigate nurses' job burnout from three aspects of "emotional exhaustion", "low personal achievement" and "dehumanization" in the form of self-report.Among these three aspects, there were 6 survey items each. Nurses made self-evaluation on each item according to their own situation, and the evaluation was carried out with scores.The scores of emergency nurses were recorded for statistical analysis.Results: of the 60 emergency nurses surveyed, 25 (41.67%) had high scores for emotional exhaustion.34 (56.67%) ranked high in low personal achievement;The highest score for dehumanization was 32 (53.33%).Only 4 people with low emotional exhaustion score (6.67%), 4 people with low personal achievement score (6.67%), and 7 people with low dehumanization score (11.67%).Conclusion: there are many reasons for the burnout of emergency nurses, but most of them are related to nurses' physical and mental conditions and emergency work environment. Medical workers should actively adopt effective strategies to solve this problem.
Key words: first aid nurse;Job burnout;The reason countermeasures
引言：职业倦怠用来描述个体所体验到的负性症状，指在以人为服务对象的工作引发的过度疲劳综合征，表现为情感枯竭、去人性化、个人成就感降低等多方面的综合症状[1]。护士是工作倦怠的高危人群之一。而急诊科护理工作是充满高风险高压力的工作，其工作的特殊性要求急诊护士具有高超的护理技术及较强的心理素质，否则易致身心疾病，影响工作效率。所以需要对护士的职业倦怠情况进行调查，从而分析原因，找到解决的对策以保证急诊护士的工作效率最高。
资料与方法
1.1一般资料
选取60名急救护士进行问卷调查，调查的内容主要反映急救护士的职业倦怠问题。另外使用Maslach工作倦怠量表，以自我报告式形式从“情感枯竭”、“低个人成就感”、“去人性化”三个方面对护士的职业倦怠情况进行调查。选取实验对象的时候完全依照随机性的原则，选取的60名护士当中男女比例为32:28。年龄分布在18-44岁之间，平均年龄(24.4±7.2)岁。60名急救护士当中受教育程度在高中及高中以下的急诊护士为27人，受教育程度在高中以上的人数为33人。急救护士的护龄在1.5-16年。60名护士的职称为护士15名，占36.67%，护师16名，占26.67%，主管护师18名，占30.00%，副主任护师11名，占18.33%。所有急诊护士均自愿参加本研究并签署知情同意书[3]。
1.2方法
采用Maslach等[2]修订的职业倦怠问卷修订版（MBI-GS）对60名护士进行问卷调查。以自我报告式形式从“情感枯竭”、“低个人成就感”、“去人性化”三个方面对护士的职业倦怠情况进行调查。急诊护士根据自身的感受不记名的对自身的工作情况进行问卷的填写，所有护士均能够保证信息填写的准确性和真实性，从而保证调查的结果具有真实意义。采用SPSS15.0统计学软件进行数据分析。
2.结果
3.讨论
急诊分诊是医院接诊急危重症病人及接听处理各类应急咨询电话的一个重要窗口，其接诊分诊处理是否及时正确直接反映出一个医院的急诊医疗护理水平及应急能力。护士是工作倦怠的高危人群之一。职业倦怠用来描述个体所体验到的负性症状，指在以人为服务对象的工作引发的过度疲劳综合征，表现为情感枯竭、去人性化、个人成就感降低等多方面的综合症状。根据上述的结果来看，护士的职业倦怠情况是比较严重的，其原因也是由于多种原因造成的。首先，科室特殊性质急诊室是医院的前沿阵地。所以急诊护士在进行工作的时候是有着很大的压力的，而且护士长期处于这种高强度高风险的工作环境下，久而久之，就会表现为精神过度紧张，身心疲惫。另外，护士每天都要面对交叉感染的风险，心理的压力比较大，而且近些年来医患关系日趋变得紧张，所以护士的整体工作情绪不高。在国内严峻的医疗环境下，护士一直都是弱势群体，急诊护士战斗在临床一线，时刻都要注意自己的言行举止，小心谨慎以防遭到患者或家属投诉。最后，急救护士职业倦怠的原因还可能是因为护士的业务水平，护士之间往往具有很大的竞争意识，在自尊心及虚荣心的驱使下，能力稍差的护士往往增加了精神压力，从而情绪低落，工作没积极性。高年资的急诊护士缺乏新的技术知识，很难适应
不断发展的医疗水平。这就要求她们不断学习新的护理知识和技术，提高自己的知识层面，但由于现代医院管理模式的不完善，一般的护士很难有外出学习的
机会或外出学习的机会较少，都是通过自学的方式来提高，在某方面严重限制了护士的发展。面对现阶段严峻的形势，只有提出有效的应对措施才能够保证医疗水平不断的提升。为了缓解当前急诊科护士职业倦怠的状况，医院领导应当采取相应的管理措施，提高护士工作的积极性。首先，医院需要加强对护士的监督和防护，护理管理者严把消毒隔离关，加强对护士的职业安全教育与培训，为护士配备安全型急救器材。还要健全科学的用人机制，使每一名护士都能在最适合自己的位置就职，以此提高护理人员的职业满意度，激发工作的积极性。此外，医院可以开设“心灵花园”护理管理者对护理人员采取人性化管理，定期邀请心理医生为急诊护士减压，并组织护士学习心理学健康知识及如何应对心理问题。最后，护士也需要提升自身的业务能力，熟知抢救仪器的操作流程，更好地完成护士工作。
参考文献：
［1］胡海霞，张敏敏．长春市部分社区护士职业价值观与工作倦怠状况的相关性［J］．解放军护理学杂志，2012，29(9B):1125～1128．
［2］李建新，肖凌凤．急诊科护士工作倦怠、气质类型及压力管理研究进展［J］．齐鲁护理杂志，2012，18(3):145～147．
［3］梁添玉，王玉琴，陈涵．福州市急诊科护士工作压力及影响因素调查［J］．护理研究，2015，29(5B):1740～1743．
论文作者:王晓颖
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/8
标签：护士论文; 倦怠论文; 急诊论文; 职业论文; 工作论文; 成就感论文; 原因论文; 《中国结合医学》2019年第02期论文;