汕头大学医学院附属肿瘤医院 广东汕头 515000
【摘 要】目的：分析宫颈癌手术患者预防下肢深静脉血栓形成的护理体会。方法：选择我院2016年8月至2017年8月期间收治的宫颈癌手术患者62例，分组依据护理模式差异性为基准。实施常规护理措施的31例患者为参照组，实施预防性护理措施的31例患者为研究组，最后对两组患者的护理效果进行判定。结果：比对两组宫颈癌手术患者的深静脉血栓发生率，研究组（6.5%）低于参照组（29.0%），组间差异经证实后呈P＜0.05，统计学意义存在。比对两组患者的护理满意度，研究组（100%）高于参照组（74.2%），组间差异经证实后呈P＜0.05，统计学意义存在。结论：宫颈癌手术患者实施预防性护理可以使下肢深静脉血栓形成率显著降低，可在临床上进一步实践。
【关键词】宫颈癌手术患者；预防下肢深静脉血栓形成；护理体会
在妇科肿瘤手术中宫颈癌手术较为常见，近年来，全身麻醉的广泛应用，致使患者术后有较高的下肢深静脉血栓发生率，在一定程度上对其康复有着不利影响。因此，在手术期间配合科学有效的护理措施具有重要意义[1]。此研究选择我院2016年8月至2017年8月期间收治的宫颈癌手术患者62例，对其实施预防性护理的临床价值进行探究。
1 对象与方法
1.1基础信息
此次研究抽取的宫颈癌手术患者62例，收治时间为2016年8月至2017年8月，依据患者护理模式不同均分两组，即研究组和参照组。研究组中，最大年龄为75岁，最小年龄为21岁，经计算后中位年龄为（58.76±6.49）岁。参照组中，最大年龄为73岁，最小年龄为22岁，经计算后中位年龄为（59.13±7.05）岁。将研究组和参照组宫颈癌手术患者的临床资料输入统计软件SPSS19.0进行证实，组间差异呈P＞0.05，数据结果不具有统计学意义。
1.2方法
参照组：该组31例手术患者接受常规护理，主要工作内容为：协助患者翻身、叩背、加强口腔护理、饮食指导等。
研究组：该组31例手术患者实施预防性护理，具体流程包括：①低分子肝素钙的使用，若患者的体质量为60kg，药物使用剂量为0.6ml，皮下注射，每天一次，共进行7天的治疗。②心理疏通和健康宣教。主动与患者交谈，普及血栓形成的主要因素、危害。与此同时，护理人员需对高危患者加以关注，若出现以下症状：下肢肿胀、疼痛和发凉，需立即上报主治医师。③功能训练。协助患者进行正确的咳嗽和翻身，并对功能训练进行指导，主要包括：足趾伸屈、外展和内旋，同时配合股四头肌的练习，这样可以加快患者血液循环速度[2]。④血液浓缩的护理。要想确保手术顺利实施，在手术前需做好肠道准备工作，避免液体大量丧失，致使电解质出现异常，血液出现凝缩，引发血栓。因此在手术前1天需予以营养液，这样可以确保循环液量充分。⑤使用弹力袜。为患者选择适宜的抗血栓弹力袜，在手术前穿好。通常情况下，在手术期间受到麻醉的影响，会致使下肢肌肉处于松弛状态，减慢血流的同时提升血栓发生率。因此，在穿戴弹力袜时，不得让其出现打褶和压力不均等状况。
1.3指标的判定
对研究组和参照组患者不同方法护理后的血栓发生率和护理满意度进行统计。
1.4 数据统计和检验
将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，护理满意度和血栓发生率的表现形式为（%），组间行卡方检验，结果证实统计学意义存在，则表示P＜0.05。
2 研究结果
2.1 预防性护理和常规护理后的满意度调查结果
比对两组患者的护理满意度调查结果，研究组100%高于参照组的74.2%，组间差异证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在，表1为具体数据，如下表明。
表1 预防性护理和常规护理后的满意度调查结果
2.2 预防性护理和常规护理后的下肢深静脉血栓发生率
研究组患者实施预防性护理，出现下肢深静脉血栓的患者有2例，比例为6.5%，参照组患者实施常规护理，出现下肢深静脉血栓的患者有9例，比例为29.0%，组间差异证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在，X2=5.4153。
3 讨论
下肢深静脉血栓较易在术后发生，若不能采取有效的处理措施，会致使患者肢体功能丧失，提升致残率，从而对其身心健康和生活质量造成不利影响。就宫颈癌手术而言，自身具有较大的手术范围，清除腹腔淋巴和盆腔淋巴的同时会损伤血管壁，在一定程度上对血小板凝集功能起到促进所用，降低纤维蛋白溶解能力，增强血液凝固性[3]。与此同时，在手术前禁食和灌肠会丧失水分，致使体液严重缺乏，从而提升血栓发生率。通过对患者实施全方位的预防性护理，不仅使患者的血栓发生率显著降低，住院期间的满意度也会有所提升[4]。此次数据结果表明，实施预防性护理的研究组，护理满意度100%高于实施常规护理的74.2%，血栓发生率6.5%也明显低于实施常规护理的29.0%，组间差异证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。
综上研究可知，宫颈癌手术患者实施预防性护理可以使下肢深静脉血栓形成率显著降低，可在临床上进一步实践。
参考文献：
[1]刘晓莉.宫颈癌手术患者预防下肢深静脉血栓形成的护理干预探析[J].当代医学，2016，22（21）：106-107.
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[6]冉大佐.宫颈癌手术患者预防下肢深静脉血栓形成的护理分析[J].中国保健营养，2016（45）：70.
[7]杨艳，陈晓红.宫颈癌手术患者预防下肢深静脉血栓形成的护理干预探析[J].中西医结合护理，2017（5）：110.
论文作者:李扬屏,林奕铮,邱洁华,邱爽华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期
论文发表时间:2018/1/26
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 下肢论文; 手术论文; 预防性论文; 静脉论文; 发生率论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期论文;