（重庆市渝北区中医院 重庆 渝北 401120）
【摘要】目的：分析骨科无菌手术切口感染相关因素，探讨手术式护理干预效果。方法：选取本院2015年4月-2016年4月收治的478例患者作为样本，以239例为一组，将其分为常规组与干预组两个组别，常规组采用常规护理方法护理，干预组在常规护理基础上，联合手术式护理干预，观察两组患者切口感染发生情况，分析切口感染相关因素。结果：与常规组（2.92%）相比，干预组患者切口感染发生率（0.83%）更低，切口感染相关因素包括患者年龄、手术时间、参观人数三种。结论：应控制手术时间与参观人数，根据患者年龄，合理制定手术方案，将手术式护理干预用于手术过程中，降低切口感染发生几率。
【关键词】骨科无菌手术；切口感染；相关因素；手术室护理干预
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）17-0328-01
骨科无菌手术以修复或重建手术为主，需植入固定物，因此感染多发[1]。切口感染的发生会对患者的康复造成阻碍[2]。切口感染发生率与术前准备及手术环境等大量因素有关[3]。有资料显示，采取手术式护理干预方法，可降低感染发生几率[4]。本文选取本院2015年4月-2016年4月收治的478例患者作为样本，对骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预效果进行了分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年4月-2016年4月收治的478例患者作为样本，以239例为一组，将其分为常规组与干预组两个组别，两组患者基本资料如下：性别：常规组患者男性169例，女性70例；干预组患者男性157例，女性82例。年龄：常规组患者56～78岁，平均年龄（68.36±19.51）岁；干预组患者54～82岁，平均年龄（70.00±18.96）岁。
两组患者在性别、年龄方面不具有统计学差异（P＞0.05），具有可比性。478例患者均自愿参与研究，且于术前签署了知情同意书。
1.2 方法
常规组采用常规护理方法护理，包括术前指导，术后饮食及给药护理等。
干预组在常规护理基础上，联合手术室护理干预：（1）术前评估：术前访视时，严格评估患者病情，制定手术方案，并对导致机体抵抗力下降的因素给予控制。按照骨科无菌手术要求，做好皮肤准备，控制备皮时间，避免皮肤损伤，减少感染发生率。（2）术中：严格执行消毒隔离制度与无菌及时操作规程，严格执行一次性物品使用原则。如手术较复杂，时间在3h以上，则应尽量将其安排在第1台。术中限制工作人员出入，接台手术间隙进行紫外线循环风空气消毒。术中操作手法应规范轻柔，避免手术部位周围软组织损伤与血管损伤，切口应充分冲洗，必要时采用聚维酮碘冲洗，尽量缩短手术时间。（3）术后护理：控制病房温度与湿度，给予抗菌药物预防感染。
1.3 观察指标
观察两组患者切口感染发生率。
分析切口感染相关因素，包括性别、年龄、手术时间、参观人数、手术部位五项指标：
（1）性别包括男性与女性两项指标。
（2）年龄以70岁为划分标准。
（3）手术时间以3h为划分标准。
（4）参观人数以3人为划分标准。
（5）手术部位包括四肢及其他两项指标。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS16.0处理数据，P＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者切口感染发生率
观察两组患者切口感染发生率，得出结果如表1。
观察表2可以发现，患者性别与手术部位对切口感染发生几率无影响。年龄、手术时间与参观人数属骨科无菌手术切口感染主要相关因素。年龄70岁及以上、手术时间3h及以上、参观人数3人及以上者，切口感染发生几率更大。
3.结论
本文研究发现，在常规护理基础上，联合手术室护理干预，患者切口感染发生率（0.83%）更低。
综上所述，应将手术室护理干预用于骨科无菌手术中，严格控制手术时间及术中参观人数，根据患者年龄合理制定手术方案，降低切口感染发生几率，确保患者尽快康复。
【参考文献】
[1]龚喜雪，卢梅芳.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].中国医药导报，2011，03：91-92.
[2]王惠.骨科无菌手术切口感染相关因素研究及手术室护理对策[J].中国校医，2013，09：688-690.
[3]涂国霞，郑凤环，吴艳媛.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预对策[J].白求恩医学杂志，2014，04：410-411.
[4]邱淑华，罗琼.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预探析[J].心血管病防治知识(学术版)，2016，10：123-125.
论文作者:田君,刘敦煌 (通讯作者)
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/27
标签：切口论文; 手术论文; 患者论文; 骨科论文; 手术室论文; 因素论文; 常规论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;