(山东省青岛市市立医院 山东青岛 266071)
【摘要】目的:分析小儿急性肾小球肾炎临床护理方法及效果。方法:研究年度2015年1月~2016年1月,选择来我院就诊的小儿急性肾小球肾炎,总计70例。35例进入对照组,实施常规护理。35例进入实验组,实施整体护理。组间比较。结果:两组中实验组护理有效率更高,97.14%>82.86%,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。结论:小儿急性肾小球肾炎采用整体护理,护理效果佳,建议推广。
【关键词】小儿急性肾小球肾炎;整体护理;效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)10-0007-02
Children with acute glomerulonephritis clinical nursing experience
【Abstract】Objective To analyze the clinical care of children with acute glomerulonephritis method and effect. Method Annual January 2015 ~2016 January to choose our hospital in children with acute glomerulonephritis, a total of 70 cases. 35 cases into the control group, the implementation of routine care. 35 cases into the experimental group, the implementation of holistic nursing. Comparison between groups. Results The experimental group nursing groups have higher efficiency, 97.14%> 82.86%, a significant difference (P <0.05), possessed statistical significance. Conclusion Children with acute glomerulonephritis holistic nursing, care and good effect, the proposed promotion.
【Key words】Children with acute glomerulonephritis; Holistic nursing care; Effect
在儿科临床,小儿急性肾小球肾炎为泌尿系统常见病,多急性起病,表现为血尿、水肿和高血压。治疗护理不及时,不恰当,均会导致病情迅速发展,导致高血压脑病、循环充血和急性肾衰等,并发症严重,对患儿生命有很大威胁[1]。此文研究年度2015年1月~2016年1月,选择来我院就诊的小儿急性肾小球肾炎,总计70例,对整体护理的实施方法与效果作出分析,具体见下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
研究年度2015年1月~2016年1月,选择来我院就诊的小儿急性肾小球肾炎,总计70例。35例进入对照组,实施常规护理,均龄(4.41±1.04)岁,1~10岁,女患儿为11例,24例男患儿,病程均为(4.67±0.92)d,1~10d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆35例进入实验组,实施整体护理,均龄(4.52±1.23)岁,1~9岁,女患儿为12例,23例男患儿,病程均为(4.55±0.88)d,1~11d。组间有均衡性,无显著差异(P>0.05),且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1对照组护理 病房内保持温度适宜,空气新鲜,经常通风,2次/日。对于急性期患儿,嘱其绝对卧床,改善肾血流量,减轻心脏负担,防止病情加重。遵医嘱或按说明用药,做好用药后观察[2]。
1.2.2实验组护理 ①心理护理。多数小儿患病后,烦躁、焦虑、哭闹或不配合,加上活泼好动,加大护理难度;又因该病病情严格需要卧床休息,日常活动应限制,易加重患儿烦躁及焦虑心理,对疾病恢复有很大影响。对于年龄偏大儿,应简单介绍疾病知识,包括病因、诱因、症状、治疗和预后等,使其了解卧床休息必要性与重要性,取得配合[3]。对于年龄偏小儿,应采用听音乐、看动画片、讲故事等方法,稳定情绪,限制活动,促进病情恢复。②病情观察。严密监测患儿尿色及尿量,并对24h出入水量做好记录;如尿量不断减少,并有呕吐、头痛及恶心,需警惕肾衰竭;如尿量增加,且血尿消失,多为病情好转。做好血压观察,警惕高血压脑病[4]。③饮食护理。给予个体高维生素、高糖及低盐饮食,如小儿心衰、水肿或高血压,指导无盐饮食。当水肿消退、病情好转、蛋白减少及血压下降后,可转正常饮食。④水肿护理。每日皮肤清洁1次,确保患儿皮肤洁净、干燥;经常更换床单,保证床单干燥、柔软、干净;如患儿下肢水肿,需抬高肢体;如阴囊水肿,需使用托带,将阴囊托起;如胸腔积液,可协助其体位选择半卧位[5]。
1.3 效果标准
护理无效:病情缓解<50%;有效:病情缓解50~80%;显效:病情缓解>80%。显效+有效=护理有效率[6]。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ?检验,以P<0.05为有统计学意义。
2.结果
对照组护理有效率82.86%,护理无效6例,占比例17.14%;13例有效,占比例37.14%;显效16例,占比例45.71%。实验组护理有效率97.14%,护理无效1例,占比例2.86%;10例有效,占比例28.57%;显效24例,占比例68.57%。两组中实验组护理有效率更高,97.14%>82.86%,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。
3.讨论
临床护理是小儿急性肾小球肾炎治疗重要组成部分,可在极大程度上促进疗效,并减轻患儿恐惧、紧张情绪,减少并发症,提高依从性[7]。分析表明,该病病情凶险,且病情发展迅速,除积极治疗外,也应加强护理,针对性施护,提高疗效。整体护理为系统性与整体性较强的模式,护理内容丰富,措施有针对性。此护理方法与病情及小儿需求紧密贴合,除基础性护理外,还给予小儿心理护理、病情观察、饮食护理及水肿护理等,旨在从心理、生理各方面给予小儿更优质、更全面的指导,充分发挥护理作用[8]。在此文,实验组经整体护理后,获得护理有效率97.14%;而对照组(常规护理)护理有效率82.86%,前者较高,提示整体护理为有效护理方法,护理质量高,有效率高。
综上分析,整体护理在小儿急性肾小球肾炎临床护理中有极大应用价值,作用显著,建议应用。
【参考文献】
[1]周桂莲.62例小儿急性肾小球肾炎的临床观察和护理[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(02):80-81.
[2]肖红.小儿急性肾小球肾炎的临床观察与护理[J].临床合理用药杂志,2013,11(09):143.
[3]陈丹.小儿急性肾小球肾炎42例临床护理体会[J].社区医学杂志,2013,11(14):77.
[4]胡晶.小儿急性肾小球肾炎患者的护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(16):2475.
[5]许伟力.25例小儿急性肾小球肾炎临床治疗体会[J].深圳中西医结合杂志,2015,17(09):98-99.
[6]曾艳兰.小儿急性肾小球肾炎的护理[J].大家健康(学术版),2015,9(19):225-226.
[7]王凯.50例小儿急性肾小球肾炎临床治疗体会[J].中国继续医学教育,2015,12(23):123-124.
[8]赵辉,顾连芬,肖波.护理干预在小儿急性肾小球肾炎患者中的渗透作用[J].中国实用医药,2010,12(18):179-180.
论文作者:王娜,刘学苑(通讯作者)
论文发表刊物:《心理医生》2016年10期
论文发表时间:2016/9/7
标签:小儿论文; 病情论文; 实验组论文; 肾小球肾炎论文; 患儿论文; 水肿论文; 有效率论文; 《心理医生》2016年10期论文;