【摘要】目的:分析研究护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响。方法:选取2014年2月-2015年2月在我院进行鼻内镜术的慢性鼻窦炎鼻息肉患者一共有94例,随机分为实验组、对照组,对照组对病人采取常规护理,实验组对病人采取综合护理干预,对两组患者的治疗效果和对护理工作满意度给予对比。结果:实验组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05);实验组患者对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对慢性鼻窦炎鼻息肉内镜术的患者采取综合护理干预,可以对患者病情恢复起到良好的促进作用,使临床护理质量进一步提高,具有临床推广价值。
【关键词】护理干预;慢性鼻窦炎鼻息肉;鼻内镜术;康复
【引言】
慢性鼻窦炎鼻息肉在临床当中属于一种常见的疾病,其症状主要表现为头部疼痛、鼻塞、嗅觉障碍以及鼻涕增多等,发病率和复发率相对比较高,对病人健康生活质量带来巨大影响。目前,对这种疾病主要采取鼻内镜手术进行治疗,并且可以取得令人满意的治疗效果,然而临床手术以后的综合性护理也是其中一个非常关键的环节,对患者病情恢复起到至关重要的作用[1]。本文笔者选取在我院进行鼻内镜术的慢性鼻窦炎鼻息肉患者一共有94例,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月-2015年2月在我院进行鼻内镜术的慢性鼻窦炎鼻息肉患者一共有94例,随机分为两组,每组各47例。当中,实验组男27例,女20例。年龄在25-72岁,平均为45.3±7.2岁。病程在2个月-8年,平均为3.4±1.3年;对照组男28例,女19例。年龄在26-73岁,平均为46.5±8.1岁。病程在3个月-9年,平均为3.7±1.5年。两组患者的相关资料之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
对照组对病人采取常规护理,实验组对病人采取综合护理干预。
1.2.1 心理护理
病人患病以后从原来的社会角色转变成为患者角色,原来以往的工作以及生活,对住院环境以及患者的角色会产生一定程度的陌生以及不适应感,进而引发各种各样的不良情绪。临床护理人员将心力衰竭病人的机体状况、手术的重要意义、相关注意事项以及手术以后也许会出现的情况给予明确告知,并且还要明确告知心病人治疗的重点以及相关成功治愈病例,进而可以病人在术前各种各样的不良情绪显著好转。另外,轻松愉悦的音乐能够使患者焦虑情绪得以消除,使其保持一个愉悦的心情。
1.2.2 认知干预
临床手术之前,护士要对病人采取相对应的健康宣传,向病人耐心讲解疾病相关知识以及防治措施,同时详细介绍整个手术流程, 正确指导病人应该怎样在手术过程当中配合医师,使病人做好手术准备。
1.2.3 体位干预
临床手术以后,护士要正确指导以及协助病人采取半卧体位休息,同时将病床头提高到30-50度,以免气流刺激到病人的鼻腔。
1.2.4 鼻腔干预
临床手术以后,护士应该正确指导病人应该采用正确的方式打喷嚏、咳嗽等,手术以后48小时当中一定要拔出病人鼻腔当中的填塞无,同时正确指导病人如何收缩鼻腔,在这个过程当中要及时将病人鼻腔当中的血痂以及积血给予彻底清除,定期采取温盐+地塞米松+庆大霉素对病人鼻腔进行冲洗,同时谨遵医嘱对病人采取采取适量的麻黄素滴入鼻腔以及伯克纳喷鼻。
1.2.5 饮食护理
临床手术以后,护士一定要叮嘱病人首先进食半流质食物,禁止进食辛辣、粗硬食物,采取少食多餐的方式,多加饮水,同时多加进食高维生素、高热量以及高蛋白食物。
1.2.6 出院指导
病人在出院之前,临床护士应该明确告知病人需要相关注意事项,同时叮嘱病人一定要按时回到医院给予复查,同时做好跟踪随访工作[2]。
1.3 观察指标
对两组患者的临床治疗效果和护理工作满意度给予对比和记录。一共发放调查问卷94份,回收94份,回收率百分之百[3]。
1.4 治疗效果判定标准
显效:其相关症状完全显示,鼻窦口开放性良好,没有脓性分泌物;有效:其相关症状有一定程度的改善,检查鼻窦腔黏膜仍然伴有水肿以及少量脓性分泌物;无效:其相关症状以及体征没有任何变化或者明显变化,脓性分泌物仍然相对比较多[4]。
1.5 临床统计学处理
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以( )表示。计数资料以(%)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的临床治疗效果情况对比
实验组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
3讨论
慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症,其中大部分为急性发作,经常累及多个鼻窦同时受累。慢性鼻窦炎对患者的生活质量带来巨大的不良影响,加重病人的呼吸道感染症状,严重的患者会引发颅眼肺并发症的可能,造成视力改变,严重的还会使感染进一步加重。根据相关实践研究表明,鼻内镜技术的应用在治疗慢性鼻窦炎以及鼻息肉当中起到非常重要的作用,手术的切口相对比较小,在手术过程当中视野较为清晰,同时其相关并发症相对比较少,是当今治疗鼻窦炎以及鼻息肉的首选方法。然而因为一些病人对这种疾病缺乏一定的了解,不注意避免诱发因素等相关方面造成在鼻内镜手术以后发生病情恢复效果不理想。另外,对鼻腔的清洁工作没有重视导致病情恢复缓慢或者复发几率明显增加。除此之外,慢性鼻窦炎鼻息肉病人出院以后没有按时进行服用药物和复查,是造成手术以后病情恢复较为缓慢的主要因素。
根据相关实践研究表明,对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术以后采取综合护理干预,不但可以使病人对自身疾病有一个明确的了解,手术以后能够有效避免诱因、降低病人的不良心理,增强病人康复的自信心。另外,综合护理干预还能够提高慢性鼻窦炎鼻息肉病人手术以后的依从性,定时服用药物和复查,进而使并发症以及复发的几率明显降低,对患者病情恢复起到非常重要的作用。本文试验结果显示,实验组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05);实验组患者对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05),与上述相关报道相一致。综上所述,对慢性鼻窦炎鼻息肉内镜术的患者采取综合护理干预,可以对患者病情恢复起到良好的促进作用,使临床护理质量进一步提高,在临床当中得以广泛应用。
参考文献:
[1]丁丽英.护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J].贵阳中医学院学报,2013,02(6):226-227.
[2]朱艳芬,胡桂芬.护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J].中国现代医生,2011,16(3):127一128.
[3]贺海英,刘文君.护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响[J].生物技术世界,2016, 02 (4):147.
[4]樊桂莲,闰果珍,工玉春.慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜于术并发症的预防及护理[J].护理学杂志,2014. 24 (14) : 45一46.
论文作者:李桃
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/12
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